五味活血化瘀中药对SPC-A-1细胞凋亡影响的研究

目的:观察活血化瘀中药对癌细胞生长和凋亡的影响.方法:运用药物血清学方法,采用MTT法.观察露蜂房、赤芍、铁树叶、石见穿、泽兰叶5味常用活血化瘀抗癌中药对SPC-A-1肺腺癌细胞株生长的抑制率.并采用流式细胞术对SPC-A-1肺腺癌细胞株进行Annexin-V凋亡检测,探讨5味活血化瘀中药在肿瘤生长、凋亡中的作用.结果:MTT法示铁树叶对SPC-A-1细胞培养早期RI达26%,其余4味中药晚期RI分别达31.9%、37.26%、32.12%、40.8%.其余4味则显示出作用时间越长抑制作用越明显的特点.Annexin-V凋亡检测:5味药物的LR分别为8.53%、8.36%、13.22%、7.87%、9.73%;UR分别为69.47%、70.72%、67.62%、75.59%、66.72%.结论:5味活血化瘀对SPC-A-1人肺腺癌细胞均有一定的抑制和促凋亡作用,除铁树叶有一定促细胞早期凋亡的作用外,其余4味均主要促进癌细胞的晚期凋亡.     

pGL3-Basic-COX-2-promoter:报告基因重组质粒的构建及其功能鉴定

目的:构建COX-2基因启动子荧光素酶报告基因重组质粒 pGL3-Basic-COX-2-promoter,并进行功能鉴定.方法:根据已知人的COX-2基因启动子序列设计两端引物,扩增人基因组DNA中的COX-2启动子.载体质粒pGL3-Basic和COX-2启动子分别用限制性内切酶HindⅢ和Bgl Ⅱ 双酶切,将COX-2基因启动子插入到pGL3-Basic报告载体中.构建的pGL3-Basie-COX-2-promoter重组质粒和内参质粒pRL-SV40瞬时共转染胃癌MKN45细胞,加入100倍细胞数量的Hpylori共培养不同时间后,检测双荧光素酶的活性.结果:成功构建COX-2基因启动子重组质粒pGL3-Basie-COX-2-promoter,质粒测序及酶切结果完全正确.瞬时转染实验显示,COX-2启动子在MKN45细胞中的转录表达随时间的变化而升高,转染后40 h的双报告基因活性是转染后8 h的3.5倍(P＜0.01);加入Hpylori共培养后,同时间点的荧光素酶活性明显升高(P＜0.05或0.01),转染后40 h的活性是转染后8h的5倍(P＜0.01).结论:pGL3-Basic-COX-2-promoter在胃癌MKN45细胞中能被转录激活,加入Hpylon刺激后COX-2活性显著增强,pGL3-Basic-COX-2-promoter可以用来鉴定和检测细胞中,COX-2的水平.     

黄芪注射液对柯萨奇B3心肌炎小鼠心肌穿孔素表达

目的：探讨黄芪注射液治疗小鼠柯萨奇B3（CVB3）病毒性心肌炎（VMC）的疗效及其机制。方法：Balb/C鼠24只腹腔感染柯萨奇病毒B3亲心肌细胞株后，随机等分为两组；实验第8日留取心肌和血液标本，分别进行心肌病理检查，心肌穿孔素（Perforin,PFP)mRNA逆转录多聚酶链反应（RT-PCR）分析及血清肌酸激酶-MB（CK-MB）测定。结果：心肌组织病理改变；黄芪治疗组明显轻于对照组；心肌穿孔素RT-PCR半定量；黄芪治疗组心肌Perforin的表达明显低于对照组；血清CK-MB含量；黄芪治疗组明显低于对照组；心肌PFPmRNA表达水平与血清CK-MB含量呈显著正相关，结论：可能在病毒性心肌炎的发病中起重要的作用。黄芪注射液具有抗病毒，调节免疫和减轻心肌损伤的作用穿孔素介导的细胞毒性作用有关。     

血管性痴呆中西医发病机制研究进展

血管性痴呆（ vascular dementia , VD）是老年性痴呆最常见的类型之一,是由一系列脑血管因素（缺血、出血或急慢性缺氧性脑血管病等）导致脑组织损害引起的痴呆综合征,临床主要以记忆、认识、言语、性格、行为、判断、注意力和逻辑推理等方面的精神减退或消失为主要表现［1-2］。随着我国步入老龄化社会, VD发病率逐步增加,给社会和家庭带来了沉重的负担,已经成为一个严重的社会和经济问题。研究表明,VD是迄今为止惟一可防治的痴呆性疾病,如早期给予适当的治疗病情会具有可逆性［3］。因此,探求VD的发病机制,寻求更有效的治疗方法,是当今医学研究的重要课题。兹将血管性痴呆中西医发病机制研究进展综述如下。     

药物敏感试验后治疗与经验性四联方案治疗幽门螺杆菌感染的成本-效果分析

目的分析H.pylori药物敏感试验对根除H.pylori的经验性四联方案药物经济学的影响。方法基于1项多中心、前瞻性随机对照临床试验(NCT02935010)的382例H.pylori感染患者的治疗方案,进行成本-效果分析。其中药物敏感试验组(药敏组)286例,采用胃镜活组织检查进行诊断,并根据H.pylori的药物敏感试验结果给予14 d根除H.pylori的三联或四联方案治疗;经验组96例,采用胃镜活组织检查进行诊断(96例,胃镜经验组),给予14 d根除H.pylori的经验四联方案治疗。同时,以经验组患者为基础设立模拟的13C-尿素呼气试验(UBT)经验组(UBT经验组;96例,采用13C-UBT检查首次发现H.pylori感染),在成本核算时去除胃镜检查、活组织检查和药物敏感试验相关费用,补充13C-UBT的费用,其他情况保留胃镜经验组患者的信息。以H.pylori根除率为效果指标,采用意向性治疗(ITT)分析,比较药敏组、胃镜经验组和UBT经验组的成本、成本-效果比(CER),以及药敏组相较于胃镜经验组、UBT经验组的增量成本-效果比(ICER)。基于ITT分析结果进行敏...     

巧用输液贴固定婴幼儿硅胶导尿管

输液贴是一种新型的卫生材料,无菌、安全、柔软、防水、自粘性强,对组织刺激性小。常应用于输液过程中输液导管针柄的固定和输液穿刺部位的保护。我院引申用于婴幼儿硅胶导尿管的固定,特别是新生儿及1~6个月婴儿的导尿管固定,效果良好。1方法将无菌硅胶导尿管自尿道插入膀胱引出尿液,接好集尿袋。再用无菌纱布擦干会阴部皮肤后,打开输液贴,以输液贴的中心为固定点,将输液贴上部粘贴在会阴部皮肤,下部则环绕尿道外口和尿道外口的硅胶导尿管1圈,使导尿管不容易外滑,并将硅胶导尿管准确固定在正确位置上。以往常采用的粘力较大的医用胶布来固定…     

人性化护理服务模式在护理管理工作中的有效性研究

目的 探讨人性化护理服务模式在医院护理管理工作中的临床效果。方法 该项研究的对比组患者选自2021年1～6月,均为本院患者,总计62例,行普通护理管理,分析组患者选自2021年7～12月,总纳入62例本院患者,实施人性化护理服务模式,两组患者的护理人员为同组,总计60名,比较两组护理人员的不良事件发生情况、护理质量、护理效果及患者满意度。结果 不良事件发生情况评估,分析组护患纠纷发生率、投诉发生率、护理差错发生率均较对比组发生率低,P <0.05;护理质量考核评估,分析组的护理质量考核评分较对比组高,P <0.05;护理效果评估,分析组的生活质量分值较对比组高,心理状态分值较对比组低,P <0.05;护理满意度评估,分析组患者的护理满意度明显高于对比组,P <0.05。结论 医院的护理管理工作中实施人性化护理服务模式后,护理期间的不良事件明显减少,护理质量显著提升,对患者生活质量的改善、心理状态的纠正有着显著的作用,经临床调查发现,大部分患者对该护理管理工作模式的评价较高,值得推荐。     

分合式（Y型）输液器在优质护理服务中的效果体会

目的探讨分合式输液器在优质护理服务中的应用。方法选择2012年6～12月在胸外科静脉输液的患者，对照组（n=520）使用普通输液器；试验组（n=542）使用分合式输液器，采取单盲方法，收集每日更换液体的次数、输液器异常情况次数、患者的满意度，进行统计学分析。结果更换液体的次数、异常情况次数及患者的满意度，两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论使用分合式输液器，可以有效减少护士耗费在静脉治疗上的时间，提高工作效率，减轻患者及家属的恐慌，增加患者的满意度，便于优质护理工作的开展和完善。     

急性冠状动脉综合征经皮腔内冠状动脉成形术加支架置入术疗效观察

急性冠状动脉综合征(ACS)是冠状动脉急性闭塞的临床表现,血管再通是其最有效的治疗方法,我们对21例ACS患者发病2周内行经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)加支架置入术治疗,取得良好的疗效,现报告如下。     

股骨头骨性髋臼覆盖率在筛查婴儿发育性髋关节发育不良中的应用

目的 探讨股骨头骨性髋臼覆盖率（FHC）在婴儿发育性髋关节发育不良（DDH）筛查中的应用价值。方法 收集接受髋关节超声筛查的2 111名（4 222侧髋关节）婴儿,测量其中立位和屈曲位FHC,分析其与Graf分型的关系,并绘制ROC曲线评价其对DDH的诊断效能;计算中立位与屈曲位的FHC的差值（FHC-D）,评价其评估髋关节稳定性的效能。结果 4 222侧髋关节中,稳定髋关节4 056侧,不稳定髋关节166侧;DDH 1 593侧,正常髋关节2 629侧。中立位和屈曲位FHC均与α角呈正相关（r=0.680、0.737,P均<0.001）。中立位FHC（59.39%±6.70%）大于屈曲位FHC（54.96%±9.30%）,差异有统计学意义（t=19.122,P<0.001）;两者诊断DDH的ROC曲线的AUC分别为0.884和0.879（P均<0.001）。不同Graf分型间中立位FHC和屈曲位FHC的总体差异均有统计学意义（P均<0.001）,随着分型的加重,FHC逐渐降低,两两比较FHC差异均有统计学意义（P均<0.05）。FHC-D评估髋关节稳定性的AUC为0.972（P<0.001）,临界值为8.50%,敏感度为89.0%,特异度为93.0%,准确率为93.9%。结论 中立位和屈曲位FHC均可作为筛查DDH的参考指标之一;FHC-D可用于定量评估髋关节的稳定性。