64排螺旋CT多平面及三维重建对鼻区骨折的诊断

目的探讨64排螺旋CT多平面及三维重建对鼻区骨折的诊断。方法 119例鼻区骨折患者均行64排螺旋CT扫描,并于工作站行多平面重建（MPR）及三维重建（3D）,观察其影像表现。结果 （1）119例鼻区骨折中,单纯鼻骨骨折21例;鼻骨骨折伴缝合分离9例;单纯上颌骨额突骨折28例;鼻骨骨折伴上颌骨额突骨折19例;鼻骨骨折伴额骨鼻突骨折10例;鼻骨骨折伴同侧眼眶内侧壁骨折12例;鼻骨骨折伴颌面部多发复合骨折18例,鼻骨骨折伴鼻中隔骨折2例,泪骨骨折1例。（2）64排CT多平面重建（MPR）及三维重建（3D）可显示鼻区骨折直接征象及伴随征象,主要为骨折线、窦腔出血及积液等。结论 4排螺旋CT多平面重建（MPR）和三维重建（3D）可以清晰直观立体地显示骨折位置、形态、范围及程度,提高鼻区骨折诊断检出率及准确性,为临床治疗提供重要依据。     

脑血栓的溶栓治疗及中医治疗状况

脑血栓是脑梗死的最常见类型,脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化导致血管增厚,在血流缓慢、血压偏低的条件下,血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓,引起脑局部血流减少或供血中断,脑组织缺血缺氧从而软化坏死,出现局灶性神经系统症状体征.病死率和致残率较高,常伴偏瘫、偏盲、失语等后遗症,对患者的生活质量产生严重影响,以及增加患者家庭及社会的负担.故脑血栓引起了医学界很大的重视.目前,脑血栓的治疗已取得了一定的进展,现对脑血栓的溶栓治疗及中医治疗状况进行简要概况.     

34例血液透析患者低血压原因分析及护理体会

目的:分析血液透析时患者发生低血压的原因,总结护理体会.方法:我院血液透析科2011年5月—2012年5月34例患者进行了1390例次透析,通过回顾性分析其临床资料,探讨患者发生低血压的原因,总结护理体会.结果:1390例次透析过程中共发生低血压106例次,发生率为7.6%,经采取有效的护理干预,其中98例次低血压得以纠正,继续进行透析,8例次血压未能提升,致结束透析,返回病房,继续治疗.结论:血液透析护理人员了解患者发生低血压的原因,从而采取个性化护理方案,可以有效降低透析期间患者低血压的发生率.     

免疫球蛋白联合激素治疗格林巴利综合征36例疗效观察

目的探讨免疫球蛋白联合激素治疗格林巴利综合征的治疗效果。方法该研究选自2010年1月—2013年1月这期间,该院收治的72例格林巴利综合征患者,按治疗方法随机分成对照组和观察组各36例,对照组采用静脉注射免疫球蛋白疗法,观察组在此基础上外加甲基氢化泼尼松,对比观察两组患者的疗效。结果观察组总有效率97.22%,对照组总有效率80.56%,两组患者总有效率比较,差异有统计学意义(χ2=5.0625,P<0.05)。观察组在腱反射、呼吸肌麻痹、四肢肌力的恢复时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论免疫球蛋白联合激素治疗格林巴利综合征比单一使用免疫球蛋白治疗效果更好,可以临床推广使用。     

女性压力性尿失禁的发病机制及临床治疗进展

压力性尿失禁(Stress Urinary Incontinence,SUI)是女性常见病和多发病,国际尿控协会将SUI定义为腹压突然增加导致尿液不自主流出,不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的.其特点是正常状态下无遗尿,而腹压突然增高时尿液自动流出.SUI虽然不是威胁生命的疾病,但却严重影响了女性患者的生活质量和身心健康,因而这一疾病越来越受到各界学者的关注,为SUI患者寻求更安全、有效、简便的治疗方法成为近年来的研究热点.笔者对有关女性SUI的发病机制及临床治疗进展做一综述.     

双黄连粉针不同剂量给药后黄芩苷的药动学及唾液中的分布

目的明确双黄连粉针剂不同剂量给药后有效成分黄芩苷在大鼠体内的动态变化规律及其在唾液中的分布情况。方法大鼠静脉注射双黄连粉针后,反相高效液相色谱法测定黄芩苷的血液、唾液浓度,采用药动学软件MULT197V10程序进行数据处理,确定药动学参数。结果双黄连粉针剂高、中、低剂量（740,555,370mg·kg^-1）给药后有效成分黄芩苷在大鼠体内符合二室模型分布,其高、中、低剂量主要药动学参数分别如下：t1／2=（0．79±0．12）h,AUC=（1．30±0．13）mg·h·mL^-1,Vc=（0．21±0．036）L,CL=（0．19±0．019）L·h^-1;t1／2=1．52±0．14h,AUC=（1．22±0．20）mg·h·mL^-1,K=（0．36±0．04）L,CL=（0．16±0．030）L·h^-1。;t1／2=（0．34±0．021）h,AUC=（0．22±0．004）mg·h·mL^-1,K=（0．33±0．027）L,CL=（0．66±0．014）L·h^-1。高剂量给药后黄芩苷唾液浓度范围为：0．11～0．78μg·mL^-1,中、低剂量给药后唾液样品中未检测到黄芩苷。结论通过高、中、低剂量及相应的AUC对比,AUC随剂量增加不成比例增加,说明双黄连粉针给药后黄芩苷在体内呈非线性药动学消除过程。另外,黄芩苷向唾液中分布的浓度较血液低的多。     

玉树灾区高原病及其预防

本文结合玉树地震灾区的特点,概述了赴灾区救援与灾后重建工作者中可能出现的各种急性高原病,便于医务人员等做好宣传、防治工作。     

加强临床实习生管理，提高临床教学质量

随着高等医学教育的不断发展,及我国医疗体制的不断变革,对医学人才的需求量在不断增加。医学院作为培养医学人才的主战场,应根据教学医院实际情况,制定规范实习生管理制度,不仅是人才培养的重要保障,而且还是确保临床教学质量的重要基础。为此,本文从加强领导重视、完善管理制度、落实管理措施、推行组织考核四方面来研究临床实习生的管理。     

新疆少数民族地区乡村医师执业资质模拟强化的培养实践体会

我国乡村医生队伍产生于20世纪50年代,目前已不能适应农村医疗卫生工作的需要,农村卫生改革已经成为卫生事业发展的重要任务,做好乡村医师教育工作势在必行。针对新疆少数民族地区乡村医师实际情况,开展对乡村医师的培养工作,通过全方位培训帮助他们通过国家执业助理医师资格考试。     

盐酸万乃洛韦(丽珠威)与干扰素联合治疗女性尖锐湿疣疗效观察

目的探讨丽珠威与干扰素联合治疗尖锐湿疣的疗效。方法采用二氧化碳激光去除疣体后,治疗组口服丽珠威0.3 g,2次/d,同时局部注射干扰素300万u,隔日1次,14天为1疗程;对照组应用干扰素方法同治疗组,均随访6个月。结果治疗组54例治愈51例,复发3例;对照组52例治愈39例,复发13例,二者比较差异有显著性(P<0.01)。结论口服丽珠威联合干扰素治疗尖锐湿疣效果好,值得临床应用。