青春期功能失调性子宫出血的诊断及治疗(综述)

功能失调性子宫出血简称功血。青春期功血是由于下丘脑-垂体-卵巢发育不成熟或延迟,导致卵巢中虽有卵泡生长发育,但不能出现排卵。 一、病因学 1.全身性因素 包括不良精神创伤,环境和气候骤变,以及全身性疾病均可通过大脑皮层和中枢神经系统影响下丘脑-垂体-卵巢轴的相互调节。     

静脉复合镇痛人工流产术的临床观察

早期妊娠人工流产术是门诊常见的手术,过去通常在无镇痛情况下进行,受术者受躯体与心理的双重打击,造成术中血压下降、心率减慢、恶心、呕吐、面色苍白、四肢未梢厥冷甚至昏厥、抽搐。我中心自2002年5月起将无痛技术广泛应用于人工流产术操作中,收到了十分明显的效果,现报道如下:     

瘤体局部注射加放疗治疗中晚期食管癌32例疗效观察

中晚期食管癌不适于手术 ,放疗是主要手段 ,但目前单独使用放疗效果还不很理想。作者从 1994～ 1998年采用瘤体局部注射配合放射治疗中晚期食管癌 32例 ,疗效较好 ,现总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :选择全身情况好 ,至少进半流食 ,有病理证实的食管癌病例 6 4例 ,男 4 1例 ,女 2 3例 ,年龄 4 0～ 70岁 ,随机分为局部注射加放疗组和单纯放疗组 ,每组 32例 ,两组病变情况见表 1。1 2　治疗方法 :两组病例均采用 6MV -x线 ,常规三野外照射肿瘤量 6 0～ 70GY 6～ 7周。瘤体局部注射加放疗组在放疗第 1周及第 3周通过电子胃镜引导在食…     

浅谈良性疾病的放射治疗

良性疾病放射治疗的历史较短 ,因放射治疗的副作用较多 ,且有致癌作用 ,从而使良性病的放射治疗成为有争议的话题。近 2 0年来 ,良性病的放射治疗再次引起各国放疗专家的兴趣 ,其治疗的疗效使放疗界的人士认识到其优越性。今将近年的一些文献和作者的一些体会介绍如下。1　心血管系统疾病1.1　预防血管再狭窄 :冠状动脉 PTCA术后 6个月 ,30 %～6 0 %的患者会发生再狭窄 ,其主要原因是血管中膜平滑肌大量增生并向内膜迁移 ,血管壁在气囊扩张术后会发生弹性回缩和血管重塑 ,而目前血管支架、药物及手术旋切均未能解决再狭窄。而血管 PTCA…     

DMBA/巴豆油二阶法联合NB-UVB照射构建小鼠皮肤鳞癌模型

目的用二甲基苯并蒽(DMBA)/巴豆油二阶法联合NB-UVB照射,构建皮肤鳞状细胞癌小鼠模型。方法将50只BALB/c小鼠,随机分为3组:A组外涂DMBA/巴豆油;B组照射NB-UVB;C组外涂DMBA/巴豆油,联合NB-UVB照射。实验过程中定期观察小鼠的一般情况和实验部位皮肤的变化,于第5、10、15、20周统计各组小鼠的存活率及成瘤率。第20周时取小鼠皮损组织进行病理检查。结果第5周末,部分C组小鼠出现直径≥1 mm的丘疹,第20周后,三组成瘤率分别为86.67%,7.14%,94.12%;SCC发生率分别为:13.34%,0%,70.59%。结论 DMBA/巴豆油二阶法联合NB-UVB构建小鼠皮肤鳞癌模型较单独应用DMBA/巴豆油二阶法或NB-UVB照射成瘤时间短,成瘤率和SCC发生率高。     

玻璃酸钠联合塞来昔布治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效观察

目的 观察玻璃酸钠联合塞来昔布治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 将本院收治的108例膝关节骨性关节炎患者随机分为3组,即联合治疗组(A组,40膝)、玻璃酸钠治疗组(B组,40膝)及塞来昔布治疗组(C组,40膝).结果 3组患者经用药治疗1周后,评价其疗效,差异无统计学意义(P＞0.05);经6周用药治疗后,再评价其疗效,发现A组疗效优于B、C组,总有效率差异有统计学意义(P＜0.05);在不良反应观察中发现A组不良反应率与B、C组相比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 短期内各组用药疗效未见明显差别,但中长期治疗效果经观察发现,玻璃酸钠联合塞来昔布治疗膝关节骨性关节炎,能明显改善症状,且疗效持久、不良反应少,值得临床推广.     

制度变迁视角下公立医院补偿机制的思考

文章从公立医院补偿现状入手,分析了当前公立医院补偿构成以及存在的缺陷;其次依据制度变迁理论对制约改革原因进行分析;最后从扩大国家财政投入、推动立法工作等方面提出了我国公立医院补偿机制改革路径。     

地榆炭的研究进展

地榆具有凉血止血、解毒敛疮的作用。地榆制炭后,临床上多用于出血症的治疗。传统的制炭方法有炒炭和煅炭,地榆炭常用的制备方法为炒炭。现代的制炭方法采用中药微机程控炒制机炒制和电热恒温干燥箱烘制,目前多使用电热恒温干燥箱烘制地榆炭。对地榆炭止血成分的研究主要集中在钙离子、鞣质和碳素三方面。在药理方面,通过研究对小鼠出血时间和凝血时间的影响,比较地榆炭和地榆的止血效果。     

合并慢性心房颤动的二尖瓣置换术后病人远期抗凝状态的临床观察

[目的]了解合并慢性房颤的二尖瓣置换术后病人远期凝血国际标准化比较(INR)与并发症的关系。[方法]选取我院2009年12月以前因风湿性二尖瓣病变合并慢性房颤而行机械性二尖瓣置换术病人108例,术后均进行正规华法林抗凝治疗,在其出院半年以后在门诊进行凝血系列检查(PT,PT%,PTR,INR,Fbg,APTT)。按是否发生血栓、出血等并发症分为栓塞组、出血组、无并发症组,应用SPSS软件分析安全的凝血酶原时间(PT)及INR值范围。[结果]抗凝治疗过程中出现栓塞4例、出血9例,并发症发生率为12.0%;所有病人纤维蛋白原(Fbg)在正常范围内,部分活化凝血活酶时间(APTT)的变化随INR波动,与华法林的用量无关。华法林用量与PT及INR值相关性不明显。[结论]华法林抗凝维持剂量个体差异较大,合并慢性房颤行机械性二尖瓣置换术病人服用华法林抗凝治疗的安全PT范围为14.4s～28.7s,INR范围为1.51～2.63。