项八针为主治疗卒中后假性延髓麻痹患者吞咽障碍疗效观察

目的观察项八针、舌三针配合吞咽功能训练治疗卒中后假性延髓麻痹患者吞咽障碍的临床疗效。方法将266例卒中后假性延髓麻痹吞咽障碍患者随机分为A组90例、B组87例和C组89例。3组患者均给予相同的内科基础治疗、吞咽功能训练及针刺治疗,其中A组取项八针[风池(双)、风府、大椎和"项四花穴"]和舌三针(上廉泉、双侧夹廉泉),B组仅取项八针,C组仅取舌三针进行治疗。每日1次,每周5次,连续治疗4周,3个月后随访。观察3组治疗前后及随访时的洼田饮水试验评价量表评分和吞咽障碍特异性生活质量评分(SWALQOL),并比较3组临床疗效。结果 A组治疗后和随访时总有效率分别为91.1%和93.3%,B组分别为83.9%和88.5%,C组分别为80.9%和83.2%,A组治疗后和随访时总有效率与B组和C组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。3组治疗后洼田饮水试验评分、SWAL-QOL评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。B组随访时洼田饮水试验评分与同组治疗后比较,差异具有统计学意义(P0.05)。3组随访时SWAL-QOL评分与同组治疗后比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。A组和B组治疗后及随访时洼田饮水试验评分、SWAL-QOL评分与C组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论项八针、舌三针配合吞咽功能训练能有效改善卒中后假性延髓麻痹患者吞咽障碍,以项八针为主的选穴远期疗效更佳。     

浮针配合定点斜扳法治疗急性腰扭伤60例

急性腰扭伤是临床常见病,多因体位不正、弯腰提取重物时用力过猛或弯腰、转身时闪扭,致使腰部肌肉强烈收缩,引起腰部肌肉、韧带、筋膜过度牵拉、扭转甚至撕裂及腰椎或腰骶脊柱小关节错缝,而致腰痛。2009年6月至2010年8月,笔者采用浮针配合定点斜扳法治疗急性腰扭伤,疗效满意,报道如下。     

腹针对中风后偏瘫患者上肢运动功能的影响

目的探讨腹针对中风后偏瘫患者上肢运动功能的影响,为偏瘫患者提供更加合理、有效的治疗方法。方法将符合要求的60例患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)。治疗组在接受普通针刺治疗的同时接受腹针治疗,对照组只接受普通针刺治疗,4星期为1个疗程。治疗前后进行上肢运动功能的评定。结果治疗组与对照组治疗后Fugl-Meyer上肢运动功能评分均提高,差异均有统计学意义(P0.01);两组治疗后Fugl-Meyer上肢运动功能评分比较差异有统计学意义(P0.01),治疗组明显优于对照组。结论普通针刺与腹针配合普通针刺两种治疗方案均能改善中风后偏瘫患者的上肢运动功能,但以腹针配合针刺的疗效更佳。     

针刺配合手法治疗“脑外伤后综合征”的临床研究

目的：观察针刺配合手法治疗“脑外伤后综合征”的临床疗效,探讨“脑外伤后综合征”的发病原因。方法：将符合要求的191例脑外伤后综合征患者随机分为2组,观察组95例,对照组96例。观察组采用针刺风池穴、风府穴、大椎穴和“项四花穴”,配合改良的冯氏旋转复位手法进行治疗,对照组采用药物治疗。分别于治疗前和治疗6周后观察2组患者的椎动脉血流速度和精神状态,并于治疗结束2个月后采用《神经病学》中脑外伤后综合征的疗效标准评定患者的临床综合疗效。结果：①椎动脉血流速度。治疗前2组患者左侧椎动脉血流速度比较,差异无统计学意义[（41．24±6．63）cm·s-1,（40．68±7．76）cm·s-1,t＝0．541,P＝0．589;（17．24±4．41）cm·s-1,（16．68±4．06）cm·s-1,t＝0．922,P＝0．358）];治疗后2组患者左侧椎动脉收缩期和舒张期血流速度均增大（t＝21．930,P＝0．000;t＝32．298,P＝0．000;t＝9．645,P＝0．000;t＝7．640,P＝0．000）;治疗后观察组左侧椎动脉收缩期和舒张期血流速度均大于对照组[（55．72±9．29）cm·s-1,（47．67±7．22）cm·s-1,t＝6．685,P＝0．000;（21．92±6．43）cm·s-1,（19．61±5．58）cm·s-1,t＝2．644,P＝0．009]。治疗前2组患者右侧椎动脉血流速度比较,差异无统计学意义[（42．98±7．33）cm·s-1,（41．76±7．46）cm·s-1,t＝0．753,P＝0．415;（18．05±5．38）cm·s-1,（17．75±5．63）cm·s-1,t＝0．487,P＝0．627];治疗后2组患者右侧椎动脉收缩期和舒张期血流速度均增大（t＝19．457,P＝0．000;t＝30．621,P＝0．000;t＝13．271,P＝0．000;t＝3．357,P＝0．002）;治疗后观察组右侧椎动脉收缩期和舒张期血流速度均大于对照组[（56．84±8．43） cm·s-1,（47．73±7．68）cm·s-1,t＝11．254,P＝0．000;（22．76±7．16）c     

针刺项八穴治疗枕大神经痛56例

<正>枕大神经痛是指枕大神经分布范围内阵发性或持续性疼痛,也可在持续疼痛基础上阵发性加剧^[1]。笔者采用项八穴^[2]治疗枕大神经痛,现报道如下。1临床资料1.1一般资料选择2013年1月至2018年12月台州市立医院门诊符合枕大神经痛诊断标准的患者120例,按照就诊顺序,采用随机数学表法随机分为观察组和对照组,各60例。脱落7例,其中因依从性不佳、未按疗程规律治疗而剔除3例(观察组2例,对照组1例),未完成治疗者2例(两组各1例),失访2例(两组各1例),最后完成本研究病例113例,其中观察组56例,对照组57例。     

照海穴在五官疾病中的应用

照海穴在《内经》称为＂阴跷＂。《灵枢.热病》：＂目中赤痛,从内眦始,取之阴跷……＂至《针灸甲乙经》始名＂照海＂,且明确指出：＂照海,阴跷脉所生,在足内踝下一寸。＂其后,《千金要方》、《铜人腧穴针灸图经》、《针灸大成》、《针灸逢源》等皆从其说。     

屈颈四法在腰椎间盘突出症临床诊断中的价值分析

屈颈试验是临床诊断腰椎间盘突出症最常用的检查方法之一 ,但临床操作方法标准不一[1,2 ] ,诊断准确率文献报道出入较大。本文通过 5 32例患者的观察 ,认为屈颈试验可分为四步方法操作 ,现将研究结果报道如下。1　屈颈试验原理屈颈试验是通过屈颈时 ,从上方牵拉硬脊膜和脊髓 ,从而刺激神经根 ,如椎管内有致压物使脊神经或马尾神经受压时 ,即可引起腰腿痛。因此牵拉的张力与阳性率是成正比的 ,张力越大 ,其阳性率越高 ,即敏感性越高。2　屈颈四法操作根据牵拉张力与阳性率成正比的原理 ,屈颈试验临床操作又可分四步方法。2 1　仰卧屈颈试验…     

尿浊案

罗××,男,３７岁,农民,１９９１年１０月２８日就诊。主诉：小便混浊如米泔,反复发作２０余年,劳则尤甚,伴头昏、脑鸣响如鼓,小腹胀痛,遗精频作,见色即流,平素若大便努挣,则尿道流出米泔样物,玉茎勃起尚可,但多早泄,舌淡红,脉细弱。曾作小便检查示：乳糜...