下颌前伸位对OSAS患者上气道形状的影响

目的 :探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者下颌从正中颌位至前伸位时上气道的形状变化及其规律。方法 :17名成年男性OSAS患者和 2名成年女性OSAS患者 ,分别在正中颌位和下颌前伸位进行仰卧位上气道及其周围结构的螺旋CT扫描。测量各层面上气道的矢状径和横径 ,计算各层面的上气道形状 ,并将正中颌位和前伸位时的测量结果进行比较。结果 :下颌前伸 ,不但舌咽和喉咽的矢状径增大 ,而且横向增宽更明显 ,包括了除喉咽以外的上气道各个层面。此外 ,腭咽在水平面的长轴位于横向的椭圆形状有进一步扁平的趋势。结论 :下颌前伸可以影响鼻咽、腭咽、舌咽和喉咽等各段的形态变化 ,这种变化包括矢状和横向以及气道的几何形状。上气道形态的变化不仅仅是下颌前伸的机械牵拉造成的 ,还有神经调节以及其他尚未知晓的因素的共同作用。     

中度牙列拥挤的Angle’s II~1错畸形的非拔牙矫治

病史:患者为11.5岁汉族女性患者。主诉:要求矫治牙列不齐。患者无口腔不良习惯,全身健康状况良好,无全身系统性疾病,生长发育正常,否认不良习惯史,家庭成员中无类似错。临床检查:1.面部比例协调,左右对称,唇齿关系无异常,未见明显开唇露齿。侧面观为II类骨面型,面部比例协调。2 .口腔卫生欠佳,牙面少量软垢,牙龈微红肿。恒牙,双侧磨牙远中尖对尖关系,12 .2 2 .32 .4 2 .4 3反,14 .4 4 .4 5反,上牙弓宽度不足。上牙列中线正,下牙弓中线右偏约1mm ,13.2 3唇向高位,17.2 7未萌,上颌拥挤度II度,约7mm ,上颌第二磨牙未见;下颌拥挤度I度…     

MBT直丝弓矫治器在临床的初步应用 --附11例病例报告

MBT直丝弓矫治器是1997年由美国医生Maclaughin、英国医生Bennet巴西医生Trebici共同提出的一种新型直丝弓矫治技术.目的通过对临床11例患者以MBT矫治器进行治疗,分析MBT矫治器的临床应用特点.材料和方法收集错畸形患者10例,其中男4例,女7例,年龄13～41岁,平均22.2岁.均采用MBT直丝弓矫治器治疗.分析MBT矫治器临床应用特点.结果该组病例中,AngleⅠ,Ⅱ,Ⅲ类错均有,尤以Ⅰ类双颌前突患者最多4例,Ⅰ类(其它)3例,Ⅱ类1分类1例,Ⅱ类2分类2例,Ⅲ类错1例拔除1个上颌双尖牙和下颌2个第二双尖牙.疗程8～18个月,平均13.7个月.6例拔牙患者均采用滑动法关闭间隙,将6个前牙一起内收,关闭间隙时间最短5个月,最长12个月,平均7个月.其中1例患者采用Nance弓口内加强支抗,2例采用口外力加强支抗.其余未加强支抗.对比矫治结果,效果良好.结论通过采用MBT直丝弓矫治技术的11例患者进行初步分析,总结其应用独特点和矫治程序,取得满意的效果.     

X线头影测量在分析OSAS患者颅面结构特征中的应用进展

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是一种临床常见疾患,由多种因素引起,而且机制复杂.患者常常表现出一定的颅面及上气道形态结构特征.而X线头影测量作为一种常用的测量分析手段,已经被引入应用于OSAS临床治疗的多个方面:探讨疾病机理、辅助诊断、判断阻塞部位、协助选择治疗措施、分析治疗机理等.本文对OSAS患者的颅面及上气道形态特点以及X线头影测量分析在OSAS临床治疗中的应用做一综述.