新型农村合作医疗对血液透析患者生存质量的影响

血液透析是尿毒症患者不完全性的替代疗法，由于血液透析费用的昂贵，使长期血液透析的农村患者带来沉重的经济负担，给患者和家庭造成巨大的压力，因此，从各方面影响透析效果。通过对28例血液透析患者，参加农村合作医疗的和未参加合作医疗对生命体征和生活质量的分析，由于参加农村合作医疗的血液透析患者及时便捷得到报销款，减轻了经济负担，增强了患者透析的充分性，有效地提高了透析患者的长期生存率和生活质量，增强了患者战胜疾病的信心。     

INFLUENCE OF THE FIVE ELEMENT THEORY ON ACUPUNCTUROLOGY

In the present paper, the authors make a simple comment on the influence of the theory of five elemenfs of TCM on the acupuncturology from ① its influence on the meridian-collateral theory and acupoint system; ② its influence on acu-moxibustion therapeutics including the application of mother and son points for reinforcing and reducing, the application of the five element theory to the midnight-noon ebb-flow needling, and guiding point selection in different seasons; and ③ its influence on acupuncture techniques.     

针灸治疗带状疱疹重在辨经辨证

目的:总结针灸治疗带状疱疹的临床经验,以期为临床治疗本病提供思路和依据。方法:就带状疱疹的针灸治疗,从辨经、辨证两方面阐述,并举例说明。结论:针灸治疗带状疱疹应辨经、辨证相结合,以提高临床治疗效果。     

抗病毒药物临床使用情况调查

目的探讨抗病毒药物的临床使用情况。方法选取鄢陵县中医院2013年6月至2014年6月开具的485张处方,对抗病毒药物使用情况进行分析。结果 485张处方中有抗病毒药物处方279张,包括住院部处方124张(47.88%),门诊部处方155张(68.58%)。门诊部利巴韦林是主要的抗病毒药物,占46.45%(72例)。同时使用2种抗病毒药物的处方53张(34.19%)。结论抗病毒药物的临床应用基本合理,但在治疗过程中应该加强抗病毒药物的教育宣传工作。     

沙利度胺联合 CHOP方案治疗弥漫大 B细胞淋巴瘤的疗效与安全性

目的:研究沙利度胺联合CHOP方案治疗弥漫大B细胞淋巴瘤的疗效与安全性.方法:选取郑州大学第一附属医院2017年2月—2019年2月收治的82例弥漫大B细胞淋巴瘤患者.采用随机数字表法分为实验组(n=41)和对照组(n=41),实验组在对照组的基础上加以沙利度胺治疗,对照组采用常规CHOP化疗方案治疗.对比两组患者临床疗效;对比两组患者治疗期间出现的不良反应;对比两组患者随访一年后的存活率.结果:相比于对照组总有效率78.04％(32/41),实验组97.56％(40/41)显著更高(P<0.05);实验组不良反应发生率4.86％(2/41)与对照组9.75％(4/41),差异无统计学意义(P>0.05);相比于对照组存活率78.04％(32/41),实验组97.56％(40/41)显著更高(P<0.05).结论:沙利度胺联合CHOP方案治疗弥漫大B细胞淋巴瘤的疗效较好,不会增加不良反应的发生,提高患者生存率.     

《脉度运行考》的点评与体会

《脉度运行考》由清·李盛卿与其夫人根据《内经》的理论，对十二经气气血流注进行了重新考订而成，成书于光绪戊戌年（1898年）。李盛卿号肆灵素凡吏，20岁开始学医。曾撰《脉度运行考》、《病家须知歌诀》、《寒湿条辨》、《仲景伤寒辑注》、《仲景脉法外注》，后4本医著没有刊行。《脉度运行考》为稀有孤本、珍本、善本书，     

《脉度运行考》的点评与体会

<脉度运行考>一书由清·李盛卿与其夫人根据<内经>理论,对十二经气血流注进行重新考订而成.书中阐述了经脉气血运行的流注次序、时间,不同于子午流注纳子法的传统套路.本文以<内经>、<难经>和历代注解为依据,从作者情况、版本情况及该书特点等方面进行点评.对于存在的疑点,还需要进一步的探索和研究.     

《伤寒论》桂枝去桂加白术茯苓汤之我见

<伤寒论>所载方剂大多用药精当,配伍严谨,疗效可靠.但也有个别条文,学术界纷争不息.如<伤寒论>28条:"服桂枝汤或下之,仍头项强痛,翕翕发热,无汗,心下满微痛,小便不利者,桂枝去桂加茯苓白术汤主之."对于本条的理解是自成无己注释<伤寒论>以来,学术界至今未得其解的问题.现将历代医家、注释家争论的焦点归纳起来,大致有以下几种:     

基层人群幽门螺杆菌感染引发的问题探讨

慢性胃炎、消化性溃疡与幽门螺杆菌（Hp）感染高度相关，幽门螺杆菌从发现至今已有27年。27年来，Hp的研究一直是胃肠疾病研究的重点，其感染和治疗也是Hp研究领域中的热点。最近有研究对其根除难度、耐药株的形成、与胃癌和胃黏膜相关性，与淋巴样组织淋巴瘤（MALT）关系、基因相关性、与胃肠外疾病（如动脉粥样硬化、原发性雷诺现象、胆道感染、     

PD-1/PD-Ls在EBV阳性T/NK淋巴组织增殖性疾病中的表达及临床意义

  目的  探讨程序性细胞死亡蛋白-1（programmed cell death protein 1,PD-1）、程序性细胞死亡蛋白-2配体（programmed death-ligand 2,PD-L2）及程序性细胞死亡蛋白-1配体（programmed death-ligand 1,PD-L1）在EB病毒（Epstein-Barr virus,EBV）阳性T/NK淋巴组织增殖性疾病[Epstein-Barr virus-positive T/natural killer（NK）-cell lymphoproliferative disease,EBV（+）-T/NKLPD]中的表达及临床意义。  方法  收集2013年1月至2017年12月郑州大学第一附属医院17例EBV（+）-T/NK-LPD患者的病理石蜡包埋组织,其中男性12例,女性5例,年龄为10~82岁,平均年龄29岁,Ⅰ级4例,Ⅱ级7例,Ⅲ级3例,种痘水疱病样淋巴组织增殖性疾病3例。采用免疫组织化学SP法检测PD-1、PD-L1和PD-L2在人EBV（+）-T/NK-LPD组织中的表达,并采用Fisher确切概率法、Spearman秩相关,分析其与临床病理学参数、病理分级及患者预后之间的关系。  结果  在17例组织标本中,PD-1表达阳性12例,PD-L1表达阳性6例,PD-L2表达阳性5例。PD-1、PD-L2的表达与预后无显著相关性（P>0.05）,PD-L1的表达与预后呈正相关（P < 0.05）。PD-L1、PD-L2的表达与年龄、性别、LDH水平及Ki-67表达水平之间无显著相关性（P>0.05）。PD-1及PDL2的表达与病理分级之间无显著相关性（r=0.141,r=-0.149,均P>0.05）,而PD-L1的表达与病理分级之间呈负相关（r=-0.563）,PD-L1的表达与病理分级之间的相关关系具有统计学意义（P < 0.05）。  结论  PD-1、PD-L1和PD-L2在EBV（+）-T/NK-LPD病理组织中异常表达,虽然PD-1的表达与预后、病理分级之间无显著相关性,但在EBV（+）T/NK-LPD中显著高表达,PD-1/PD-Ls信号通路可能成为EBV（+）-T/NK-LPD免疫治疗的潜在新靶点。