3例绝经10年以上取出宫内节育器的体会

1．1 例1 患者，58岁。该妇放置宫内节育器(IUD)23年，绝经12年，本人要求取出IUD前来本站就诊。B超检查提示：子宫后位萎缩，宫内探B“O”型IUD回声。当天受术者排空小便后。平卧手术床上，常规消毒外阴、阴道，妇科检查：阴道畅、壁光滑、黏膜苍白、宫颈光滑、已萎缩，官体后位、萎缩、活动度差不容复起，双侧附件区无压痛，未触及包块。用宫颈钳夹宫颈，钳夹困难，组织较脆，用探针探查宫颈口，宫颈宫深5cm，     

苦参素与胸腺肽联用在治疗慢性乙型肝炎中的应用

近年来 ,苦参素联合胸腺肽在临床上治疗慢性乙型肝炎 ,与干扰素的疗效相近。我们对我院 2 0 0 2年以来的 80例分别应用苦参素及干扰素的患者治疗情况进行了总结 ,现将结果报告如下。1　材料与方法1.1　临床资料　 80例乙肝患者中 ,男 5 8例 ,女 2 0例 ;年龄 18岁～ 6 5岁 ,平均 38岁。病程 1a～ 10a ,均无合并其他病毒感染 ,无心脑肾等并发症。应用苦参素治疗的患者 39例 ,用干扰素的患者 4 1例。两组患者在年龄、性别、病情及病程方面均具有可比性 (P >0 .0 5 )。1.2　治疗方法　治疗组 (39例 )应用苦参素 2 0 0ml/次 ,一日 3次 ,口服 ;胸…     

117例Ⅱ型糖尿病患者情况调查与体会

１１７例Ⅱ型糖尿病患者情况调查与体会周家善，王秀美诸城市人民医院（２６２２００）邱玉健，刘星远，马洪泉１９９３年７月～１９９５年７月．我们对１１７例已确诊的１型糖尿病患者，分成男女两组进行入院前的情况调查。内容有：①诱因、性格，年龄，肥胖时年龄，肥胖...     

肝硬化患者血浆心钠素水平与血压关系的初步分析

对15例肝硬化患者血浆心钠素进行了测定,结果显示肝硬化患者心钠素水平明显高于正常对照组(P<0.01),并发现原有高血压病的肝硬化患者血压均恢复正常,提示心钠素代谢与肝脏有关,心钠素与血压有关。并其机制进行了探讨。     

粟粒性结核并发急性再生障碍性贫血一例

粟粒性结核并发急性再生障碍性贫血一例王秀美刘竹珍作者单位：２６６００３青岛医学院附属医院粟粒性结核并发急性再生障碍性贫血较少见，现将我院收治１例报告如下。患者，男性，３８岁。因发热伴头痛、头晕２个月入院。患者于发病前１个月，曾患上呼吸道感染，查外周血...     

肿瘤患者外周中心静脉置管的护理体会

经外周插管的中心静脉导管(PICC)是一种从外周静脉穿刺置管,其导管末端定位于上腔静脉的中心静脉导管.肿瘤患者进行化疗,药物会造成外周静脉的损伤,尤其是化疗药物外渗引起的组织损伤.PICC导管可直接进入上腔静脉,此处血流量大,可以迅速降低化学药物造成的局部组织疼痛,坏死,静脉炎.现谈谈肿瘤患者PICC的护理体会.     

一次性胃管在烧伤创面术后引流的应用与护理

目的探讨一次性胃管在烧伤创面术后引流的可行性及护理方法.方法将40例烧伤患者随机分为对照组和研究组,研究组患者使用一次性胃管辅助引流,对照组采用常规方法,分别对其创面引流成功率和患者的满意度进行分类研究与比较.结果研究组20例使用一次性胃管的患者与对照组20例患者相比较,引流效果好,患者满意度高(P<0.05).结论一次性胃管在术后创面引流过程中安全、可行.     

妊娠早期血清25(OH)D3水平与妊娠期糖尿病前期的关系研究

目的探讨妊娠期糖尿病前期与血清25(OH)D3水平的关系,为妊娠期糖尿病防治及其危险因素的研究提供新的思路。方法选择2017年1月至2018年1月在南通大学附属海安医院产科初诊并进行产前检查的妇女800例,入选妊娠期糖尿病前期348例,选取正常孕妇150例作为对照组。对2组孕妇的BMI、空腹血糖、服糖后1h血糖、服糖后2h血糖、空腹胰岛素及25(OH)D3等指标进行统计分析与比较。结果妊娠期糖尿病前期组在BMI、空腹血糖、服糖后2h血糖均高于对照组(P<0.01);妊娠期糖尿病前期组25(OH)D3明显低于对照组(P<0.01);两组在年龄、空腹胰岛素、服糖1h血糖上的差异无统计学意义(P>0.05)。血清25(OH)D3水平与服糖1h血糖及服糖2h血糖呈负相关(P<0.05),而与年龄、BMI、空腹血糖及空腹胰岛素无显著相关性(P>0.05)。25(OH)D3水平与妊娠期糖尿病前期呈负相关。结论维生素D水平可作为妊娠期糖尿病的预测指标,对预防妊娠期糖尿病的发生、发展具有重要意义。     

吉西他滨联合长春瑞滨治疗高龄患者晚期非小细胞肺癌

近年来,吉西他滨（商品名健择,GEM）联合长春瑞滨（商品名诺维本,NVB）已成为治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的有效非铂类化疗方案,但其在高龄晚期NSCLC患者方面的应用国内尚未见全面报道。本研究旨在了解GEM/NVB在治疗高龄（>65岁）晚期NSCLC中的疗效和安全性。     

吉非替尼或多西紫杉醇二线治疗非小细胞肺癌临床研究

目的:观察吉非替尼（Iressa）与多西紫杉醇（艾素）单药二线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法:98例经一线化疗失败的晚期非小细胞肺癌患者,随机分为吉非替尼组和多西紫杉醇组。吉非替尼组50例,口服 Iressa 250mg/次,1 次/天,直至疾病进展或出现不能耐受的不良反应;多西紫杉醇组 48例,应用艾素 75mg/m2,静脉滴注1h,第1 天,21天为1 个疗程,至少接受2 个疗程。按照RECIST实体瘤疗效评价标准进行疗效评价。结果:吉非替尼组（1 例服药1 个月后自动出组）有效率为22.4%（11/49）,临床获益率为55.1%（27/49）,中位生存时间为7.1 个月,1 年生存率为35.9% 。多西紫杉醇组有效率为18.8%（9/48）,临床获益率为50.0%（24/48）,中位生存时间为6.9 个月,1 年生存率为31.5% ,两组有效率、临床获益率、中位生存时间和1 年生存率差异均无统计学意义（P>0.05）。 吉非替尼组Ⅰ～Ⅳ度和Ⅲ～Ⅳ度皮疹发生率分别为51.0% 和10.2% ,明显高于多西紫杉醇组（P=0.000 0和P=0.029 6）,其Ⅰ～Ⅳ度腹泻发生率亦明显高于多西紫杉醇组（P<0.01）;而多西紫杉醇组患者白细胞减少发生率明显高于吉非替尼组（P=0.000 0）,血小板减少和贫血发生率仅Ⅰ～Ⅳ度高于吉非替尼组（P=0.000 0 和P=0.026 6）。生存质量改善率吉非替尼组高于多西紫杉醇组（P<0.01）。 结论:作为二线药物治疗晚期非小细胞肺癌,吉非替尼与多西紫杉醇相比,疗效相近,不良反应较轻,生存质量改善率更高,值得临床推广应用。