ASL评价急性期脑梗死患者侧支循环的临床应用价值

目的本研究应用ASL技术评估急性期脑梗死患者侧支循环状况,探讨ASL评价脑梗死患者侧支循环的临床应用价值。方法连续收集潍坊市中医院脑病四科的急性期脑梗死患者80例。依据DSA图像对脑梗死患者侧支循环开放程度进行评估分级,根据分级结果将患者分为侧支循环良好组和侧支循环不良组;依据ASL伪彩图梗死核心区周围是否出现条形高灌注信号,将患者分为侧支循环良好组和侧支循环不良组;比较分析两种方法判断侧支循环状态的一致性;通过灵敏度、特异度、假阴性率、假阳性率、一致率、阳性预测值、阴性预测值分析ASL对脑梗死侧支循环的评估价值,采用卡方检验分析两种方法诊断侧支循环级别的一致性。结果 ASL技术在评估急性期脑梗死患者侧支循环方面与DSA有较好的一致性,其灵敏度、特异度、假阴性率、假阳性率、一致率、阳性预测值、阴性预测值分别为94. 12%、86. 96%、5. 88%、13. 04%、90. 00%、84. 21%、95. 24%;两种方法诊断侧支循环级别无统计学差异。结论无创的ASL技术可应用于急性期脑梗死患者侧支循环的评价,其便捷、无辐射,可为患者的治疗及预后提供依据。     

应用颌间结扎法治疗下颌骨骨折17例

下颌骨骨折多见于外伤.目前治疗下颌骨骨折多以切开复位和无创伤的颌间结扎复位法为主.1998年1月-2009年4月我科应用颌间结扎法治疗下颌骨骨折17例,效果良好,现报告如下.     

意治法用药一得

医者,意也。陈士铎在其《石室秘录》中别出心裁地提出意治三法:一为因病人之意而用之,如病人喜食寒,即以寒物投之;二为因病症之意而用之,见杯弓蛇影而解其疑是也;三为因药味之意而用之。前二者容易理解,亦常见于临床,唯后者一时难于领会。后治一病人,方对此有进一步认识。李翁,70岁,缘阳强不倒10d于1990年5月30日来诊。下腹掣痛,欲火亢奋,夜难成寐。无奈于3天前在外科行睾丸切除术,但术后诸症仍无改善,求治于中医。察舌质淡红、略暗,苔薄白,按脉实大有力。阳强之为病,不外相火、湿热、瘀血,然患者无腰膝酸软、头晕耳鸣等肾阴不足之象,且古稀…     

在卒中单元中开展辨证施护和健康教育的体会

近年来,我们在卒中单元中开展了辨证施护和与之相对应的健康教育,取得满意效果.现报告如下. 1 临床资料 参照中国中医药学会内科学会<中风病诊疗规范>[1]及国家中医药管理局脑病急症协作组(1993)<中风病辨证诊断标准>作出疾病的诊断、辨证分型和疗效评定.     

精液不液化治愈1例的体会

精液不液化治愈１例的体会王永彬王泽颖山东省潍坊市坊子区人民医院（２６１２００）李某，男，３０岁。因婚后７年不育，多方求治不效，于１９９３年１月１８日来诊。观其最近３年８次精液常规，液化程度均好。１９９２年１２月６日精液常规：量２ｍｌ，乳白色，液化时间...     

中风3号胶囊治疗脑梗死气虚血瘀证临床研究

目的 观察中风3号胶囊治疗脑梗死气虚血瘀证的疗效。方法 将患者118例随机分为治疗组和对照组，在西医常规治疗基础上分别口服中风3号胶囊和偏瘫复原丸。结果 治疗1月后，治疗组在总体疗效上优于对照组，且在症状、血脂、血液流变性的改善方面亦优于对照组。结论 中风3号胶囊对脑梗死中医辨证属气虚血瘀者有良好的治疗作用。     

补中益气汤治疗颞颌关节脱位1例

郎某,女,30岁.1994年9月3日因右颞颌关节反复脱臼2天来诊.右侧面肌紧张、抽搐,旋即右颞颌关节脱臼,口不能张合.手法复位后,继而又出现面肌紧张,再次脱臼.2日来反复发作5、6次,与呵欠、咀嚼等机械因素无关,亦无发热、头痛、项强.舌淡红,苔薄白,脉细.诊断为颞颌关节脱位.处方:葛根30g,白芷、桂枝、白芍、升麻、甘草各10g.水煎服.并予针刺合谷、下关、颊车、地仓等穴,治2日不效.二诊详问病史,乃诉其发病前10天,大便溏泄,呈稀粥状,每日1～2次,五更必起,腹痛思便,便后痛消,每因劳累而加重,并伴畏寒肢冷、倦怠乏力,腰膝酸软,脱臼前出现舌缩.辨证为脾肾阳虚.遂停针刺,改四神丸加味:补骨脂12g,肉豆蔻、五味子、党参、白术、阿胶(烊化)、寄生、续断各10g,吴茱萸6g,赤石脂、菟丝子各20g.水煎服.3剂后发作次数减少,大便间或成形.然继服10剂亦     

椎基底动脉进展性脑梗死10例分析

进展性脑梗死是指发病后神经功能缺失症状在6 h至1周内逐渐进展或呈阶梯式加重.椎基底动脉系统进展性脑梗死占了其中54%,病死率高,致残率高,且早期症状隐匿,易误诊[1].本研究对10例在住院中发生的椎基底动脉进展性脑梗死病例资料进行回顾性分析,现报道如下.