Beclin1和NF-κBp65表达与肝癌发生发展的相关性研究

目的:分析自噬基因Beclin1和核因子NF-κBp65在原发性肝细胞性肝癌(primary human hepatocellular carcinoma,HCC)中的表达及探讨两者之间的关系.方法:分别应用免疫组化SP法和原位杂交的方法检测HCC 50例、肝硬化30例、肝炎30例、正常肝组织10例中Beclin1和NF-κBp65蛋白及mRNA的表达.结果:Beclin1蛋白在HCC中的表达高于在肝硬化、肝炎和正常肝组织中的表达(χ2值分别为20.39、5.31和14.42,P<0.05), Beclin1蛋白在肝炎组织中的表达明显高于在肝硬化和正常肝组织中的表达,χ2值分别为4.44、4.12,P<0.05.Beclin1 mRNA 在HCC中的表达高于在肝硬化和正常肝组织中的表达,χ2值分别为14.97、9.27,P<0.05.在肝炎组织中的表达高于在肝硬化和正常肝组织中的表达,χ2值分别为8.30、5.65,P<0.05.NF-κBp65蛋白在HCC中的表达高于在肝硬化、肝炎和正常肝组织中的表达(χ2值分别为10.89、13.93和8.44,P<0.05),NF-κBp65 mRNA在HCC中的表达高于在肝硬化、肝炎和正常肝组织中的表达,χ2值分别为15.76、31.54和14.42,P<0.05.两者在肝癌组织中的表达呈正相关.结论:Beclin1和NF-κBp65异常表达与HCC的发展密切相关,在HCC的发展过程中可能起重要的作用.     

同时性双原发癌同期切除的手术配合

目的：总结同时性双原发癌同期切除手术的配合经验。方法：对3例同时性双原发癌患者,术前充分评估患者心理和生理状态,做好各项预案;术中严格按照手术方案配合手术,适时正确地更换手术体位,及时提供器械、敷料和特殊用品;术毕在最短时间内恢复平卧位,恢复患者自主生命体征,保护重要脏器。结果：1例肝癌、食管癌的同时性双原发癌患者行食管中段癌根治联合肝右叶部分切除。另2例肺癌、食管癌的同时性双原发癌患者分别行右上肺叶切除联合食管癌根治;食管中段癌根治联合左上肺肿块楔形切除、膈肌结节切除术。结论：同时性双原发癌同期手术,手术方式复杂,手术室护士充分的术前准备、精湛的术中护理是手术成功的保证。     

洁净手术部工作流程设计

与传统手术室相比,洁净手术部是一个各种子系统高度集成的系统工程产品.它包含了建筑、医技设备、消防设施、空气洁净处理、室内建筑装饰、电气、自动控制、医用气体以及管理体系等在内的复杂系统.     

恶性肿瘤组织标本的采集与保存

随着恶性肿瘤对人类的影响和危害性的增加，如何保护、保存并充分利用人类肿瘤遗传资源，提高我国肿瘤防治水平，已成为当务之急。作为恶性肿瘤研究材料的肿瘤组织标本在促进肿瘤研究进展过程中扮演了重要的角色，成为肿瘤研究工作的基础。     

基于可持续目标下发展生态旅游的理性思考

旅游业的可持续发展是当今世界旅游产业发展的必然趋势。生态旅游则是一种正在迅速崛起的新兴的旅 游形式,也是当前旅游界的一个热门话题。以走向保护区、亲近大自然为主题的“生态旅游热”正在全球范围 内悄然兴起。因此,打造生态旅游的运营模式,实现旅游产业的可持续发展就具有十分重要的现实意义。本文 从生态旅游与可持续发展的内在联系出发,对生态旅游的内涵、旅游资源的开发利用和旅游产业发展中存在的 问题作了深入探讨,提出了实现旅游产业可持续发展的对策措施。     

洁净手术部布局与感染管理

我院是一所集医疗、科研、教学为一体的以肿瘤治疗为主要特点的专科性医院。2003年建成全新洁净手术部,分百级、万级、10万级7个手术间,另有30万级辅助用房数间。它是一个相对独立的洁净医疗区,也是医院中交叉感染风险最大的一个部门。现将我院洁净手术部布局及感染管理情况介绍如下。1洁净手术部基本组成根据我院的建筑布局与管理制度,洁净手术部的基本组成如下。1.1卫生通过区进入手术室的医生、护士或者参观者换鞋、更衣、浴厕的区域。1.2手术核心区包括各种等级的手术室和直接为它服务的辅助用房,如:手术间、刷手间、无菌器械敷料存放间…     

洁净手术部动态微生物学监测与控制

目的 探讨洁净手术部在动态下(手术过程中)各时段空气中的微生物变化规律.方法 在医护人员正常工作的情况下,对百级、万级、10万级洁净手术间进行手术不同阶段的细菌菌落数监测及手术区与周边区的尘埃粒子数监测.结果 动态实测值均高于静态标准值,同级别不同阶段菌落数比较,差异有显著性意义(均P＜0.01);各级别手术间手术区尘埃粒子数显著高于周边区(均P＜0.01).结论 动态监测能反映手术过程中微生物的变化,根据具体监测结果和现代手术控制感染的思路,必须树立术中全过程控制的理念.     

全喉切除前臂皮瓣发音管成形围手术期护理5例

1999～ 2 0 0 2年我院在对 5例晚期喉癌患者实施根治术的基础上 ,应用前臂游离皮瓣进行发音管成形 ,取得良好效果。正确做好围手术期的护理 ,是重建术成功的保证 ,现将护理体会总结如下。1　病例介绍本组共 5例 ,其中男 3例 ,女 2例 ,年龄 45～ 64岁。均主诉进行性声音嘶哑 ,出现不同程度的痰中带血、体重下降、低热等。临床分期 :T3N1 M0 2例 ,T4 N2 M0 2例 ,T3N2 M0 1例 ,病理均为鳞癌。患者全部在根治术同期施行发音管成形术 ,平均住院 2 5 .5d ,术后发音管发音情况良好。2　护理2 1　术前护理2 1 .1　护理人员的准备。熟练掌握围…     

高位胆管癌扩大根治术的手术配合6例

高位胆管癌因初期症状不明显，无特异性，绝大多数病人发现时病期较晚，该肿瘤恰位于肝的入口，即肝门处，局部切除不能够达到根治目的。目前国内实施根治性手术治疗该病症很少有人问津，国际上也只有一些发达国家的肝胆中心掌握这一技术。1998～2002年，我院对6例高位胆管癌患者实施了扩大切除加肝门重建的手术方式，使此病种手术切除率明显提高，现将手术配合体会总结如下。     

开胸术后硬膜外自控镇痛的临床观察及护理

胸外科手术创伤大 ,患者疼痛剧烈 ,并产生一系列应激反应 ,严重影响术后恢复。近年来我院开展全麻复合硬膜外阻滞用于开胸手术 ,并联合进行术后硬膜外自控镇痛 (PCEA) ,其镇痛效果满意 ,心肺功能改善迅速。现将观察及护理体会介绍如下。1　资料与方法1 1　一般资料　选择ASAⅠ～Ⅱ级病人共 2 0 0例 ,分别进行食管癌、肺癌、贲门癌根治性手术。其中 10 0例为PCEA组 ;另外 10 0例为未用PCEA的对照组。两组病人年龄、性别、病种比例、体重等经统计学处理无明显差异。1 2　镇痛方法　PCEA组手术结束后待病人清醒 ,通气量正常 ,SpO2 在 …