产AmpC酶细菌的检测及耐药性分析

目的:了解我院产AmpC酶细菌的发生率及耐药性,指导临床合理用药。方法:收集G-杆菌848株,用头孢西丁纸片对产AmpC酶菌株进行初筛,用氟氯西林双纸片协同法进行确认,用K-B法测定18种抗菌药物的耐药性。结果:848株G-杆菌经头孢西丁纸片筛选产AmpC酶菌株阳性率为14.3%(121/848),经氟氯西林双纸片协同法试验确认为7.8%(66/848),标本来源以痰液为主,占89.4%(59/66);产AmpC酶菌与非产AmpC酶菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦和头孢吡肟的耐药率均较低(7.3%~34.8%),非产AmpC酶菌对头孢西丁、头孢他啶、氨曲南、阿米卡星、呋喃妥因的耐药率低于产AmpC酶菌的耐药率,二者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:产AmpC酶细菌呈多重耐药,应高度重视和控制,亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦和头孢吡肟对产AmpC酶细菌的敏感性较好。     

鲍曼不动杆菌的分布及耐药性分析

目的: 通过了解重症监护病房( ICU) 中鲍曼不动杆菌感染的分布特征以及鲍曼不动杆菌的耐药状
况,为临床的防治以及抗菌药物的正确使用提供参考依据。方法: 收集我院重症监护病房( ICU) 1762 例病人病
例资料,选择病人的痰、中断尿、分泌物、中心静脉导管等部位标本的细菌培养结果,对培养分离到的鲍曼不动杆
菌的分布和细菌耐药的状况进行了分析。结果: 1762 例病人中检出感染菌892 株,其中鲍曼不动杆菌129 株; 自
2014～ 2016 鲍曼不动杆菌在ICU 的检出率呈逐年上升趋势,由11．68%上升至16．31%; 129 株鲍曼不动杆菌主要
分布在下呼吸道,约81．40%; 药敏结果是对多种抗菌药物耐药,并且耐药率也是逐年上升,对丁胺卡那霉素耐药
率最低。结论: ICU 病房的鲍曼不动杆菌检出率呈现逐年上升,耐药情况比较严重,需要加强监测和积极干预,
合理使用抗菌药物,医护人员要严格遵守无菌操作,减少鲍曼不动杆菌感染以及交叉感染发生。     

尿路感染病原菌分布及耐药性分析

目的探讨尿路感染病原菌分布及耐药状况,为治疗尿路感染疾病提供可靠依据,指导临床合理用药。方法对632例尿路感染患者尿培养分离出的632株病原菌进行鉴定和耐药性分析。结果尿路感染病原菌中大肠埃希菌检出最高,为376株（59．5％）;其次为肠球菌属63株（10．0％）、克雷伯菌属46株（7．3％）、葡萄球菌属24株（3．8％）、铜绿假单胞菌23株（3．6％）;大肠埃希菌对亚胺培南耐药率最低,为2．8％,而对大部分β-内酰胺类药物的耐药率较高（〉30％）;肠球菌属的耐药率普遍较高,为40％～70％,仅对万古霉素耐药率较低,为20．6％;结论尿路感染主要病原菌为肠杆菌科细菌,对喹诺酮类药物的耐药率明显较高,临床应依据药物敏感试验报告结果合理选用抗菌药物。     

鲍曼不动杆菌感染分布及耐药性分析

目的 了解我院鲍曼不动杆菌的感染分布与耐药情况,为临床治疗提供依据.方法 对住院患者送检样本中培养分离出的329株鲍曼不动杆菌的感染分布与耐药情况进行分析.采用稀释法进行药物敏感试验,结果按美国临床实验室标准化协会判定.结果 鲍曼不动杆菌主要分布在重症监护病房(神经科监护病房和ICU,分别为81株和66株)和呼吸内科(64株),主要来自痰标本(298株90.6%),对丁胺卡那霉素的耐药率最低(16.28%),其次为亚胺培南(31.25%),对其他19种抗菌药物的耐药率均较高.结论 鲍曼不动杆菌主要引起呼吸道感染,对现有多种抗菌药物耐药严重,提示临床医生必须对该菌所致感染予以高度重视,关注易感人群,加强对该菌的监测,合理使用抗菌药物,以提高疗效和减缓耐药菌株的产生.

Abstract：

Objective To investigate the clinical distribution and dmg resistance of Acinetobacter baumannii and to offer basis for the clinical therapeutics.Methods Analyze the infection distilbution and drug resistance of 329 samples of Acinetobacter baumannii that were isolated from various kinds of specimens from inpatients.The drug sensitivity test was done by means of dilution and the results were assessed with Clinical and Laboratory Standards Institute(CLSI).Results Acinetobacter baumannii samples were mainly distributed in intensive care unit (ICU) ward and Respiration department.The highest positive rate of Acinetobacter baumannii was in sputum(90.6%).The resistance rates to Amikacin(16.28%)were the lowest.Acinetobacter baumannii Was high resistant to Other 19 tested antibiotics.Condusions Acinetobacter baumannii is a common pathogen of respiratory tract infection,which has a high resistance rate to the current clinical antibacterial agents.Consequently.clinical doctors should consider the infection results from Acinetobacter baumannii to increase the positive effect and reduce drug resistance rate.     

超广谱β—内酰胺酶的耐药性监测及方法的可行性研究

目的：了解内蒙古地区ESBLs的发生率及耐药性,比较三种检测方法。方法：纸片扩散初筛法、双纸片协同法、标准纸片扩散确认法。结果：ESBLs总检出率为10．2％,双纸片协同法与确认法符合率达97．3％,产ESBLs较非ESBLs株耐药性高。ESBLs株的耐药率：IMP为0;PIP／TAZ为5．4％;CFP／SU为16．2％;FOX为21．6％。结论：双纸片法简单易行,适合各级医院开展和推广。治疗ESBLs菌的感染,首选碳青霉烯类;对部分β－内酰胺酶抑制剂复合物、头霉烯类有良好的作用。     

ICU病原菌感染分布及耐药性分析

由于重症监护病房(ICU)是全院重症病人的集中区,多数病人具有严重的基础疾病,机体免疫力低下,导致其成为医院感染的高危人群[1],同时由于抗菌药物的广泛应用,加剧了ICU病房病原菌耐药率高,治疗困难等特点。我们回顾了2010年我院ICU病人病原菌分布及耐药性特征,为合理指导临床用药提供依据。     

GP73、AFP-L3和 TGFβ1联合检测在肝细胞癌早期诊断中的临床价值

目的：探讨高尔基体糖蛋白73（GP73）、甲胎蛋白异质体-L3（AFP-L3）和转化生长因子β1（TGFβ1）联合检测在肝细胞癌（HCC）早期诊断中的临床价值。方法选取健康对照组48例,乙型肝炎组42例,肝炎后肝硬化组50例,HCC 组58例。对四组测试对象分别进行 GP73、AFP-L3、TGFβ1水平检测,并对结果进行分析比较。结果（1）不同组别间 GP73、AFP-L3、TGFβ1平均水平差异具有统计学意义（P ＜0．05）;（2）三指标联合检测,阳性检出率达到96．55％,高于两两指标联合检测和各指标单独检测。结论（1）GP73、AFP-L3、TGFβ1均可作为肝癌早期诊断血清标志物;（2）与传统肝癌标志物 AFP 比较,AFP-L3具有较高的敏感度和特异性,且在良性、恶性肝脏疾病的鉴别诊断中具有重要作用,是一个较好的肝癌诊断血清标志物;（3）三指标联合检测后明显提高了对肝癌的检出率,有较好的应用价值。     

下呼吸道感染菌的分布及耐药性分析

目的: 研究下呼吸道所感染病原菌的分布以及耐药状况,给临床治疗下呼吸道感染性疾病提供参考
依据,并且可以指导临床合理使用抗菌药物。方法: 对诊断为下呼吸道感染病人的深部痰液进行培养,共培养分
离出3936 株致病菌,对其鉴定及药物敏感试验的结果进行了回顾性分析。结果: 下呼吸道感染病原菌中鲍曼不
动杆菌检出率最高为905 株( 23%) ,其次为肺炎克雷伯菌818 株( 20．8%) 、铜绿假单胞菌768 株( 19．5%) 、金黄
色葡萄球菌405 株( 10．3%) 、大肠埃希菌350 株( 8．9%) ; 对亚胺培南的耐药率: 大肠埃希菌最低为0．1%,肺炎克
雷伯菌为0．3%。鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌的耐药率较高,未发现耐万古霉素金黄色葡萄球菌。结论: 下呼
吸道感染主要病原菌为鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌,对头孢类和喹诺酮类药物的耐药率明显较高,临床应依
据药敏报告结果合理选用抗菌药物。     

卡他布兰汉氏菌致婴儿脑膜炎一例

卡他布兰汉氏菌的致病作用日益受到临床重视,不仅可引起支气管炎,肺炎,败血症,还可导致化脓性脑膜炎.1991年11日20日我们从一例5个月婴儿的脑脊液中,分离出一株卡他布兰汉氏菌,报告如下.1 病例摘要患儿、男、5个月、突起高烧、39.5℃、溢奶、     

医院感染控制与感染细菌耐药性监测回顾性分析

目的:回顾性分析医院感染与病原菌细菌分离及耐药性结果。方法:对2010年医院感染情况和细菌分离及耐药性作回顾性分析。结果:2010年医院感染率为2.46%,主要致病菌为阴性杆菌,以下呼吸道感染为主,细菌耐药情况严重。结论:应加强医院感染和细菌耐药性监测,减少耐药株的发生和发展。