拓扑替康与顺铂对bcl-2及fas在卵巢癌细胞系3AO及其耐药系3AO/cDDP表达的影响

目的:研究bcl鄄2及fas在体外培养的卵巢癌细胞系3AO及其耐药系3AO/cDDP的表达及化疗药物拓扑替康(topotecan熏TPT)与顺铂穴cisplatinum熏cDDP雪对两种基因表达的影响。方法:用人卵巢上皮癌细胞系3AO及其cDDP耐药细胞系3AO/cDDP进行体外培养实验,用流式细胞仪(flowcytometry熏FCM)检测两种细胞系在化疗药物顺铂(cDDP)与拓扑替康治疗前后的fas和bcl鄄2表达。结果:与3AO相比,fas与bcl鄄2在3AO/cDDP中的表达明显降低(P<0.01);cDDP和TPT可使fas在3AO中的表达明显升高(P<0.01),bcl鄄2明显降低(P<0.01);cDDP和TPT对fas表达影响较为显著(P<0.01)熏对bcl鄄2无显著影响(P>0.05)。结论:fas可能在卵巢癌的化疗耐药中起作用,但bcl鄄2的作用尚不明确;cDDP及TPT可能通过fas介导的细胞凋亡机制促进细胞死亡。     

子宫颈癌患者卵巢腹腔内移位术后卵巢功能的评价

目的探讨宫颈癌患者行卵巢腹腔内移位术后卵巢的功能.方法收集1999年9月-2004年1月间,北京大学人民医院妇科收治的28例手术治疗同时行卵巢腹腔内移位术的绝经前宫颈癌患者的临床资料,定期随访患者的围绝经期症状,并测定外周血血清雌二醇、卵泡刺激素（FSH）水平,B超测定移位卵巢的位置及大小,将随访结果与临床特征进行比较.结果 （1）单侧及双侧卵巢移位术与围绝经期症状的关系：行双侧卵巢移位术患者14例,平均随访17.4个月,6例（43%）出现围绝经期症状;单侧卵巢移位术14例（右侧4例,左侧10例）,平均随访14.2个月,7例（50%）出现围绝经期症状,单、双侧卵巢移位术患者的围绝经期症状发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）.（2）移位卵巢位置与围绝经期症状的关系：有16例患者测定了移位卵巢的位置,位于髂前上棘上2 cm水平以上者10例,有4例（40%）出现围绝经期症状;移位卵巢位于髂前上棘上2 cm水平以下者6例,有4例（4/6）出现围绝经期症状.移位卵巢位于髂前上棘上2 cm水平以上者围绝经期症状发生率低于髂前上棘上2 cm水平以下者,但两者比较,差异无统计学意义（P〉0.05）.（3）术后辅助治疗与围绝经期症状的关系：有13例患者术后行辅助放疗和（或）化疗,其中11例（85%）出现围绝经期症状;术后未辅助治疗者15例,其中2例（13%）出现围绝经期症状,两者比较,差异有统计学意义（P〈0.05）.（4）辅助放疗与移位卵巢位置的关系：13例术后放疗患者中,12例测量了移位卵巢的位置,位于髂前上棘上2 cm水平以下者3例,均出现围绝经期症状,其中2例伴血清雌二醇水平下降和FSH升高;移位卵巢位于髂前上棘上2 cm水平以上者9例,有7例出现围绝经期症状,其中5例伴有血清雌二醇水平下降和FSH升高.结论移位一侧或双侧卵巢对术后围绝经期症状的发生无明显影响;将卵巢移位于髂前上棘上2 cm水平以上并不能避免盆腔放疗对卵巢的损伤,术后辅助放疗仍显著影响移位卵巢的功能.     

妊娠合并急性脂肪肝抢救成功病例分析

1　病历摘要患者 2 5岁 ,因停经 3 8周 ,皮肤瘙痒半月余 ,腹痛 6个多小时 ,于 2 0 0 0年 2月 2 9日入院。孕 3产 0。病人 2 7年前患“甲肝”治愈 ,2年前患葡萄胎治愈。孕早、中期顺利。于 2月前饮食不佳 ,腹泻每日 2～ 3次 ,色绿 ,小便黄 ,查肝功正常。半月前出现全身皮肤瘙痒并感乏力 ,未诊治。入院查体 :Ｔ 3 6 9℃ ,Ｐ 84 /ｍｉｎ ,ＢＰ 16 / 9ｋＰａ ,全身皮肤粘膜重度黄染 ,一般情况尚可 ,双下肢凹陷性水肿。宫底3 3ｃｍ ,腹围 98ｃｍ ,胎位ＬＯＡ ,胎心率 14 0 /ｍｉｎ ,宫缩规律。肛诊 :宫口容指 ,胎膜未破。实验室检查 :ＷＢＣ 10 …     

非酒精性脂肪肝的多囊卵巢综合征患者的临床资料分析

目的:探讨伴非酒精性脂肪肝的多囊卵巢综合征患者的临床症状及相关指标。方法:收集50例非酒精性脂肪肝的多囊卵巢综合征患者的临床资料(观察组);同时收集无非酒精性脂肪肝的50例PCOS患者的临床资料(对照组)。比较两组患者的体征、生殖激素、血糖血脂代谢等相关指标。结果:观察组患者的平均BMI、WHR、FINS、HOMA-IR、TC、TG、T高于对照组,HDL-C低于对照组(P<0.05);WHR、TG、HOMA-IR可能是导致PCOS患者并发NAFLD的独立危险因素(P<0.05)。结论:合并NAFLD的PCOS患者多伴有肥胖、血糖血脂代谢异常及T水平偏高,该类PCOS患者需预防非酒精性脂肪肝的发生。     

消癥灌肠方治疗输卵管阻塞性不孕症的临床研究

目的?研究消癥灌肠方治疗输卵管阻塞性不孕症行腹腔镜手术后的临床疗效,并探讨其机理。方法?选择符合纳入标准的输卵管阻塞性不孕症患者144例随机分为观察组78例和对照组66例,对照组单纯行腹腔镜手术治疗,观察组在行腹腔镜手术治疗后再应用消癥灌肠方灌肠治疗,每次月经干净后连用7?d为1个疗程,最多连用6个疗程,观察并记录2组患者的妊娠情况并进行统计学比较。结果?观察组与对照组患者2年内临床妊娠率分别为55.13%与31.82%,差异有统计学意义（P<0.05）,且以术后1年内的临床疗效最佳。结论?对输卵管阻塞性不孕症的患者先行腹腔镜手术治疗,术后再应用消癥灌肠方治疗能明显提高患者的临床妊娠率。      

鼻窦淋巴瘤1例

患者 ,男 ,6 4岁。因反复发热 ,头痛流脓涕 1月余 ,于 2 0 0 1年 5月 10入院。患者 1月前不明原因的发热约 38℃ ,伴头痛 ,右鼻腔流脓涕 ,时有堵塞感 ,无鼻出血 ,按感冒及鼻窦炎治疗无效 ,体温渐升到 39℃。专科检查见左侧鼻腔中隔中部黏膜浅溃疡 ,无穿孔 ,右鼻腔黏膜充血肿胀     

HELLP综合征五例

HELLP综合征是妊娠高血压综合征 (妊高征 )的一种特殊类型或严重并发症。主要临床表现为在妊高征基础上出现溶血、肝酶升高、血小板减少。发病率不高 ,但母婴死亡率较高 ,目前尚无统一的诊断标准和特殊有效的治疗方法。现将我们 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 2年 4月间收治的 5例妊高征合并HELLP综合征患者的临床资料及治疗情况报告如下。1 临床资料 :诊断采用美国Tennessee大学分类标准[1] ,5例均符合完全性HELLP综合征 (溶血、肝酶升高、血小板减少 3项异常均存在 )。发病年龄平均 30 3岁 ;4例经产妇 ,1例初产妇 ;4例为妊高征 ,1例为慢…     

鼻窦淋巴瘤1例

患者,男,64岁.因反复发热,头痛流脓涕1月余,于2001年5月10入院.患者1月前不明原因的发热约38℃,伴头痛,右鼻腔流脓涕,时有堵塞感,无鼻出血,按感冒及鼻窦炎治疗无效,体温渐升到39℃.     

阴式全子宫切除术治疗非脱垂子宫的临床观察

目的探讨非脱垂子宫阴式全子宫切除术和腹式全子宫切除术的临床效果。方法140例患者分别采用阴式全子宫切除术80例（观察组）,腹式全子宫切除术60例（对照组）,对比分析两组术中、术后情况。结果观察组手术时间、术中出血量、术后使用止痛剂、术后住院时间、肛门排气时间、住院费用均显著少于对照组（P〈0．01）。结论非脱垂子宫阴式全子宫切除术是一种创伤小、安全、痛苦少、恢复快、费用低的手术,值得临床推广。