广西鼠疫流行现状及危险因素探析

近年来世界范围内鼠疫病情连年不断,尤其以非洲为主,亚洲次之,虽然多以散发为主,但也有过大规模的暴发流行。我国于1955年将鼠疫列为甲类传染病进行管理。90年代以来,我国疫情总体呈上升趋势,流行范围不断扩大,疫源地面积不断增加,同时一些疫源地由静息转为活跃,在间隔多年后突然暴发,并有向人口密集地区逼近的趋势,对当地人民群众身体健康及经济建设造成极大的危害。     

广西鼠疫监测现状及策略思考

当前,在发达国家和地区传染病己不再是引起人类死亡的第一位原因,但就全世界范围而言,传染病仍然是造成人类死亡的第一位原因。鼠疫是一种烈性传染病．曾经给人类带来了极为严重的危害。９０年代以来,国内外鼠疫逐渐活跃起来,有关专家己经将鼠疫列入正在显现的传染病行列［'ｊ,并指出鼠疫在全球范围内进入了一个新的活跃时期,引起世人的极大关注。广西多年来的鼠疫监测结果表明,广西鼠疫仍处于静息状态。然而,与广西相邻的越南和云南的鼠疫疫情十分活跃,尤其是云南省鼠疫多点暴发流行,呈跳跃式逐年由西向南然后向东迁移,步步逼…     

间接酶联免疫吸附试验检测免疫人群血清狂犬病病毒抗体的效能评价

目的 用金标准快速荧光灶抑制试验(rapid fluorescent focus inhibtion test,RFFIT)评价间接ELISA检测免疫人群血清狂犬病病毒抗体的效能。 方法 收集在广西壮族自治区疾病预防控制中心门诊部首次全程接种狂犬病疫苗的个体血清和加强免疫血清共314份,用RFFIT和间接ELISA两种方法对其进行狂犬病病毒抗体检测。 结果 314份血清标本用两种方法检测结果一致率为81.85%,与RFFIT比较,间接ELISA检出阳性结果符合率为83.50%,阳性预计值为96.88%,阴性符合率为52.94%,阴性预计值为15.52%,经McNemar检验两种方法检出结果差异有统计学意义(P<0.05);进一步从RFFIT值分析得出87.76%的假阴性标本都存在于RFFIT值<3.0 IU/ml的标本中,从免疫后时间分析得出93.88%的假阴性标本都存在于免后1~3年标本中,而对于高RFFIT值的血清标本特别是全程免疫后42 d和加强免疫的高几何平均滴度的血清标本,间接ELISA结果假阴性率很低(3.26%及以下),两种方法检测结果一致率高达95.70%及以上,经McNemar检验两种方法检出结果差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 间接ELISA可以用在狂犬病疫苗全程免疫后抗体阳转率的普查,用于个人免疫效果的评价方面需谨慎。     

996名门诊部患者对HPV疫苗的认知与评价分析

目的 了解公众对HPV疫苗的认知程度和对其有效性与安全性的评价,探索影响公众对该疫苗认知和评价的因素。方法 对某门诊部的996名女性患者进行问卷调查,对调查结果进行统计分析。结果 受访者对HPV疫苗认知的平均得分为 2.25 分;不同年龄、居住地、职业、受教育程度和收入水平的受访者对HPV疫苗的认知程度不同,差异有统计学意义（P＜0.05）;在对HPV疫苗有效性的评价方面,年龄较大、城市、已就业、高学历的受访者高于年龄较小、农村、未就业、低学历的受访者（OR值与95%CI分别为:1.89（1.43～2.35）、2.21（1.78～2.64）、3.36（3.05～3.67）、3.87（3.50～4.24））,高收入的受访者低于低收入的受访者（OR值与95%CI为0.87（0.79～0.95））;在对HPV疫苗安全性的评价方面,年龄较大的受访者高于年龄较小的受访者（OR值与95%CI为:2.78（2.53～2.97））,城市、高学历的受访者低于农村、低学历的受访者（OR值与95%CI分别为:0.76（0.58～0.94）,0.68（0.50～0.86））。结论 受访者对HPV疫苗的认知程度较低,年龄、居住地、职业、学历、经济收入等是影响受访者对HPV疫苗的有效性与安全性的评价的主要因素。     

HIV感染青少年生活满意度的调查

目的 了解HIV感染青少年生活质量现状,为进一步开展有效的救助、关怀支持、心理干预提供科学依据。 方法 以截至2017年12月在广西壮族自治区疾病预防控制中心关爱门诊正在接受高效抗逆转录病毒治疗的10~18岁HIV感染青少年262例作为观察组。按性别、年龄匹配原则选取学校的非HIV感染青少年262人作为对照组。采用多维学生生活满意度量表（MSLSS）分别对两组青少年进行心理问卷调查。结果 HIV感染青少年的多维生活满意度的家庭、朋友、学校、生活环境、自我和总分分别为(19.72±6.58)分、(30.11±5.81)分、(26.34±5.68)分、(31.07±5.69)分、(18.52±7.07)分和(125.76±24.15)分,均低于非HIV感染青少年的(26.08±7.13)分、(34.08±6.82)分、(29.23±6.03)分、(34.28±6.96)分、(24.54±7.17)分、(148.12±26.76)分,差异有统计学意义（P<0.01）。HIV感染女性青少年的MSLSS总分为（128.99±24.89）分,高于男性的（122.95±23.21）分,父母双方健在者总分为(128.25±24.75)分,高于单亲健在者的(124.73±21.75)分以及父母双亡者的(114.92±24.42)分,家庭月收入为≥3 000元的HIV感染青少年总分为(133.84±24.88)分,高于家庭月收入为<1 000元者的(123.41±22.18)分和1 000~3 000元者的(123.19±24.02)分,HAART时间<1年者为（141.00±33.25）分,高于1~5年者的（129.49±23.30）分、5~10年者的（123.97±23.64）分和≥10年者的（117.85±21.20）分,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 HIV感染青少年生活满意度低,生活质量差,应开展针对性的社会援助和心理支持。     

2000-2005年广西自治区鼠疫监测与防治

目的分析近几年来广西自治区鼠疫监测结果,为制定鼠疫防治对策提供依据。方法对2000- 2005年广西自治区鼠疫监测结果及鼠疫疫情资料进行分析和评价。结果6年来,共捕鼠95 747只,检蚤21 173匹,培养46 814只鼠脏器,分离出26株鼠疫杆菌;对88 284份鼠血清进行间接血凝试验(IHA),阳性3份;对3 952份指示动物血清进行IHA试验,阳性34份。鼠疫累计发生在2个县的4个乡(镇)34个自然屯。结论广西自治区鼠疫疫情由爆发至扩散到初步遏制,控制效果显著。     

广西钩端螺旋体病致死因素的相关性研究

目的 为了解广西钩端螺旋体病的发病机制,掌握钩端螺旋体致死因素及其相关性因素,提出钩端螺旋体病的防治对策.方法 收集2003～2005年广西的钩端螺旋体死亡病例的个案调查表进行回顾性分析研究.结果 7例患者中有6例是因肺出血而死亡,1例是因肾型合并DIC而死亡;7例患者均有接触疫水或疫土的接触史,并且都有发热、全身乏力、腓肠肌压痛等典型钩端螺旋体病的临床症状和体征.结论 广西钩端螺旋体病的致死因素与其流行季节、接触史相关,并且与赫氏反应有关.     

广西鼠疫地理信息系统的建立与应用

目的通过建立广西鼠疫地理信息系统（GIS）,对广西鼠疫流行情况进行综合分析和风险评估。方法收集广西鼠疫疫情资料、广西鼠疫监测资料、广西地理、气象和人口等资料,应用Microsofe Excel、Mapinfo8．0、Arc GIS9．2、Mapbasic7．0等软件建立广西鼠疫流行病学的GIS数据库。结果实现对广西鼠疫相关信息的查询功能,绘制各种相关鼠疫专题地图,并对广西可能发生鼠疫流行的地区进行初步的风险评估。结论广西鼠疫地理信息系统的建立对促进广西鼠疫防治工作走向信息化、科学化和规范化具有重要的意义。     

广西部分大型水电站库区灭鼠效果评价

目的研究大型水电站库区大面积灭鼠的方法,为今后灭鼠工作提供科学依据。方法平班水电站淹没区的室内采用0．1％敌鼠钠盐稻谷毒饵,室外采用0．005％溴敌隆稻谷毒饵进行灭鼠;百色水利枢纽、恶滩水电站和长洲水利枢纽库区的室内外均采用0．005％溴敌隆稻谷毒饵进行灭鼠;龙滩水电站库区的室内外采用O．0375％杀鼠迷小麦毒饵灭鼠。结果平班水电站、百色水利枢纽、恶滩水电站、龙滩水电站和长洲水利枢纽库区的灭鼠率分别为83．89％、83．40％、92．82％、86．65％和89．35％。结论溴敌隆和杀鼠迷在水电站库区的灭鼠效果良好,采取综合灭鼠措施能更有效地控制水电站库区的鼠害。     

一起水电站库区炭疽流行的调查分析

目的通过本次炭疽疫情的调查处理,探讨炭疽防治的有效措施。方法回顾性分析和总结2003年天峨县炭疽疫情及其处理情况。结果本次疫情是由于当地居民剖杀病死马,直接接触病死马肉而引起的炭疽流行,受害人群主要是农民,以皮肤炭疽为主。结论天峨县是炭疽的自然疫源地,炭疽防治工作不容忽视。