深圳市社区护理人力资源和工作现状调查分析

目的了解深圳市社区护理人力资源和工作现状,找出存在的问题,以寻找解决问题的对策和办法。方法采用自行设计的调查问卷,对深圳市12个社区卫生服务中心的12名护理管理者、66名护士,社区7200名老年人、育龄妇女和劳务工进行调查。结果社区卫生服务中心社区护士和医生的比例为0．8;1,护士与建立健康档案人数之比为1：4409;深圳市社区护理人员以低龄（20～29岁占53．8Voo）、低学历（大中专占92．3％）、低职称（护士、护师占78．2％）、聘用护士（占67．9％）为主;社区护理工作以治疗为主,占每天工作时间的54．5％;老年人、育龄妇女、劳务工对社区健康教育需求较高,占80．0％以上。结论做好深圳市社区卫生护理工作,必须稳定社区护理人才队伍、增加社区护理人员的数量、加强社区护理人员的培训、积极拓展社区护理服务内     

深圳市社区护理人力资源和工作现状调查分析

目的 了解深圳市社区护理人力资源和工作现状,找出存在的问题,以寻找解决问题的对策和办法.方法 采用自行设计的调查问卷,对深圳市12个社区卫生服务中心的12名护理管理者、66名护士,社区7 200名老年人、育龄妇女和劳务工进行调查.结果 社区卫生服务中心社区护士和医生的比例为0.8∶1,护士与建立健康档案人数之比为1∶4 409;深圳市社区护理人员以低龄(20～29岁占53.8%)、低学历(大中专占92.3%)、低职称(护士、护师占78.2%)、聘用护士(占67.9%)为主;社区护理工作以治疗为主,占每天工作时间的54.5%;老年人、育龄妇女、劳务工对社区健康教育需求较高,占80.0%以上.结论 做好深圳市社区卫生护理工作,必须稳定社区护理人才队伍、增加社区护理人员的数量、加强社区护理人员的培训、积极拓展社区护理服务内容.     

森林脑炎1例

1 病例报告 患者男，37岁。3天前在森林区作业时不慎被蜱叮咬，2天后出现发热，自服药物（具体药物不详）后体温进行性增高，持续高达40℃，头痛、纳差、恶心、呕吐、视物旋转、不敢睁眼、四肢无力、周身酸痛乏力，继之出现行走困难、意识障碍和大小便失禁。     

中下腹手术两点法与一点法腰麻-硬膜外联合麻醉的比较

目的比较两点法与一点法腰麻-硬膜外联合麻醉（CSEA）在中下腹手术的麻醉效果。方法选择ASAⅠ-Ⅱ）级，妇产科80例，泌尿、普通外科120例，男95例，女105例，随机分为A、B两组，每组100例。A组一点法，即第2—3腰椎或第3—4腰椎单次腰麻后，置入硬膜外导管。B组两点法，即第10-11胸椎或第11—12胸椎行硬膜外置管，再行第2—3腰椎或第3—4腰椎单次腰麻。结果麻醉操作中，A组置管困难例数较B组多（P〈0．01），硬膜外置管失败，单独用腰麻者，A组6例，B组无（P〈0．05）；麻醉平面超过第4胸椎，A组9例，B组无（P〈0.05）；麻醉效果差改全麻者A组共22例，B组1例（P〈0．01）。麻醉优良率A组78％，B组99％。结论两点法与一点法腰麻-硬膜外联合麻醉比较更适合于中下腹手术的麻醉方法。     

腰麻硬膜外联合阻滞在腹式全子宫切除术的应用

目的 比较腰麻硬膜外联合阻滞（CSEA）及连续硬膜外阻滞（EA）应用于腹式全子宫切除术麻醉效果及并发症的。方法 选择ASAⅠ-Ⅱ择期腹式全子宫切除术患者120例，随机分为两组，每组60例。A组取L2-3行腰麻硬膜外联合阻滞，B组取T12-～L1向上、L4-5向下置管行连续硬膜外阻滞。结果 A组麻醉显效时间短、阻滞范围广、肌松效果满意、局部麻醉药用量小，与B组比较差异有统计学意义（P〈0．05），血压下降最低值出现时间A组明显早于B组（P〈0．05），两组术后头痛、腰背痛及神经系统并发症等发生率基本相似，两组相比差异无统计学意义。结论 腰麻硬膜外联合阻滞有作用确切、迅速，肌松完全，局麻药用量小，麻醉平面可调等优点，与连续硬膜外阻滞相比更适合于腹式全子宫切除术。     

Angiojet 联合置管溶栓治疗下肢深静脉血栓护理风险管理

〔摘 要〕 目的：分析 Angiojet 机械清除血栓联合置管溶栓治疗过程中应用护理风险管理的护理效果。 方法：采用便利 抽样法选取 2018 年 6 月至 2019 年 5 月深圳市第二人民医院收治的 60 例下肢深静脉血栓患者作为研究对象,按入院时间先 后将其分为对照组和观察组各 30 例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上,给予护理风险管理,比较两组患者 治疗期间护理风险事件产生率、护理效果和患者满意度。 结果：观察组患者的住院时间、下床活动时间、肿胀消失时间均 短于对照组;治疗过程中,观察组患者的护理风险事件的发生率为 20.0 %,明显低于对照组的 56.7 %;观察组患者对护理 工作的满意度为 96.7 %,高于对照组的 73.3 %;组间比较,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：Angiojet 机械清 除血栓联合置管溶栓治疗过程中采用护理风险管理,能够有效减少护理风险事件的发生率,减少住院时间,提升患者满意度。     

下肢动脉硬化闭塞症患者血管腔内术后并发横纹肌溶解症的观察与护理1例

横纹肌溶解症(rhabdomyolysis,RM)是由创伤性或非创伤性因素引起的骨骼肌损伤,细胞膜破坏导致肌肉细胞坏死,大量的肌红蛋白、酶和电解质等释放入血的一组临床综合征[1].临床表现为:肌强直或疼痛、肢体肿胀、肌无力、尿色异常,并出现血肌酸激酶、肌球蛋白增高和肌球蛋白尿[2].重症横纹肌溶解症患者可出现急性肾衰竭、电解质紊乱、弥漫性血管内凝血,甚至危及生命[3-5].上海长海医院血管外科于2019年4月收治1例下肢动脉硬化闭塞症行双肾动脉造影术、左下肢支架植入术的患者,术后出现碘克沙醇对比剂过敏引发的横纹肌溶解症,经过积极救治与护理,患者转危为安,于入院后第7天康复出院.现将护理要点报道如下.