5.12地震后灾民集中安置点甲型流感病毒携带率调查

[目的]了解四川汶川8.O级地震后绵竹灾区灾民集中安置点甲型流感病毒的携带状况,评价前期震后防疫工作效果,为制定灾后重建防疫措施提供建议.[方法]采用随机抽样方法,对绵竹灾区灾民集中安置点采取咽拭子样887份,试剂盒法提取样品RNA,荧光定量PCR法检测甲型流感病毒核酸. [结果]全部样品均为阴性..[结论]震后绵竹灾区防疫工作效果显著,灾后发生流感流行的可能性不大.     

右上颌侧切牙双根1例报告

报告1例右上颌侧切牙双牙根双根管病例.X线片显示患牙为双牙根,各1个根管,1个根管已充填,另1根管未治疗.对患牙行根管治疗,术后X线片显示2个根管均得到良好充填.     

紫杉醇和顺铂联合放疗治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的研究紫杉醇和顺铂诱导化疗并同期联合放疗治疗不能手术的局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的最佳治疗模式及疗效、预后和毒副反应。方法 82例局部晚期非小细胞肺癌患者,先给予紫杉醇和顺铂诱导化疗2周期,继之紫杉醇40 mg/m^2,静脉滴注,每周1次,并同期联合放疗,放疗结束后2月评价疗效。结果同步放疗、化疗的治疗总有效率为81.7%,1、2、3年生存率为78.6%、54.8%、38.1%,中位生存期19.6月,3年无进展生存率为26.8%（22/82）。治疗前后的QOL、KPS随机比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。同步放疗、化疗期间入组患者其毒性可耐受,主要的急性毒副反应为白细胞下降、放射性肺炎和放射性食管炎;后期反应主要为肺纤维化和食管损伤,程度可接受,经对症处理均能耐受,均能顺利完成计划。结论每周紫杉醇联合同期放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌有较好的疗效,值得临床应用。     

7年结核分枝杆菌临床分离株对一线和二线抗结核药物耐药趋势监测

目的:了解某院结核病人2000~2007年常用10种抗结核药物的耐药性。方法:根据WHO耐药指南要求,使用WHO推荐的比例法进行药敏试验,某院2000年至2007年的涂阳病例为本次研究对象。并对全部培养阳性的菌株用比例法做INH、SM、RFP、EMB、TH1321、PAS、AMK、KM、OFLX、CPM 10种药物的药敏试验。结果:共入选涂阳病人1250例,其中培养阳性1136例,培养阴性108例,污染6例,耐药菌株858例,总耐药率56.8%,初始耐药率为56.6%,获得性耐药率为67.5%,耐多药率为45.5%;同时对不同年份MDR(耐多药)及XDR(广泛耐药)的分布情况进行了统计。结论:结核分枝杆菌对多种药物的耐药性相差异。耐药性流行为初复治耐药率呈逐年上升趋势。结核分枝杆菌耐药性流行水平有上升趋势,建立WHO/IUATLD结核病耐药监测系统,获得了耐药性水平资料,对临床用药具有重要的指导意义。     

登革4型病毒深圳分离株E基因序列测定及其系统发生分析

目的对深圳市2005年从登革热患者急性期血液中分离到的1株登革病毒进行型别鉴定,从分子水平分析分离株的生物学特征,追踪其可能的地域来源。方法用C6/36细胞培养增殖病毒株SZ0524,收集病毒液。用逆转录-半套式PCR(RT-semi-nested-PCR)方法和荧光PCR方法对其进行型别鉴定。扩增病毒E基因后进行序列测定,并与不同国家和地区的登革病毒株进行同源性比较和进化树分析。结果深圳市登革病毒分离株用4型特异性引物扩增出392bp的特异性条带,荧光PCR进一步证实了分离的病毒株为登革4型病毒。SZ0524与登革病毒4型国际标准株H241株在E基因上核苷酸同源性为99.7%,而与登革病毒1、2、3型国际标准株HAWAII、NGC、H87同源性分别为57.0%、59.2%和56.2%。基因进化树显示SZ0524株与D4-73NIID株和D4-61NIID株亲缘关系最近,其次为H241,在进化树的同一分支上,属基因Ⅰ亚型。结论从分子水平证明从深圳市登革热患者血清中分离到的毒株确为DEN-4型病毒。结合流行病学调查资料,证实此病例为输入性感染病例,该毒株最有可能来源于东南亚一带。     

肺部肿瘤放射治疗计划中18F-FDG PET—CT的影响

目的探讨18F．FDGPET／CT对肺部肿瘤放疗计划的影响。方法对167例肺部肿瘤患者行18F．FDGPET／CT检查后,测量标准摄取值（SUV）,病灶区SUVI〉2．5为阳性。分别按照CT和PET／CT的检测结果对肿瘤进行TNM分期,组织5名以上放疗科不同年资医师利用CMS治疗计划系统图像融合软件,分别在CT和PET／CT三维图像上独立勾画大体肿瘤体积（GrossTumorVolume,GTVCT和GTVPET／CT）,得到患者GTV的体积值和变异系数。结果经PET／CT检查后,19．8％（33／167）的患者肿瘤的TNM分期发生了改变,167例患者CT和PET／CT检查的GTV结果均不相同。结论PET／CT可改变肺部肿瘤临床TNM分期,使放疗科不同年资医师勾画GTV的差异明显减小,进而使肺癌患者整个治疗计划发生改变。     

半囊袋内手法碎核在小切口白内障摘除术中的应用效果观察

目的:探讨半囊袋内手法碎核技术在小切口白内障囊外摘除术中的应用效果。方法:对晶体核硬度在Ⅲ级以上的白内障患者26例(27眼)行常规小切口手术,环形撕囊,采取半囊袋内手法碎核,将核碎为2~3瓣,逐一取出。囊袋内植入人工晶体。结果:27眼均顺利碎核,无后囊破裂发生;术后7眼出现上方角膜轻度水肿;2眼出现角膜中上方内皮轻度块状混浊,分别为Ⅳ级和V级核。术后第1天,视力≥ 0.5者20眼,其中≥ 0.8者8眼;术后7天,视力≥ 0.5者23眼,其中≥ 0.8者10眼。结论:半囊袋内手法碎核技术增加了前房操作的空间,减少了对角膜内皮细胞的损伤,操作安全,值得推广应用。     

血浆与血清样本果糖胺检测结果的比较分析

目的 观察血浆对果糖胺（FMN）检测结果的影响,并探讨血浆能否用于FMN的检测以及能否使用血清样本的参考区间解释血浆样本的检测结果。方法 参照美国临床实验室标准化协会（NCCLS）EP9-A2 文件要求进行血浆与血清FMN检测结果的比对及偏倚评估。结果 血浆样本FMN检测结果显著低于血清样本（P＜0.001）,其回归方程为Y=0.8757X+0.0844,相关系数r=0.978,血浆样本在1.00 mmol/L、1.50 mmol/L、2.00 mmol/L、2.50 mmol/L和3.00 mmol/L这5个浓度水平处的相对偏倚（SE%）分别为 -3.99、-6.80、-8.21、-9.05和-9.62。结论 实验室可使用肝素钠抗凝血浆代替血清进行FMN检测,但需根据其服务人群建立血浆样本的参考区间。     

康复治疗仪结合乳房按摩对剖宫产术后初产妇泌乳的影响

目的分析康复治疗仪结合乳房按摩对初产妇泌乳产生的影响。方法随机选取100例剖宫产产妇分成对照组与观察组各50例,对照组采用常规护理,观察组则采用康复治疗仪结合乳房按摩进行护理,对比两组产妇的泌乳量、喂养率、乳房胀痛程度以及硬度。结果相较于对照组,观察组产妇的泌乳时间较早,泌乳量、喂养率较高,乳房胀痛程度以及硬度也较弱(P0.05)。结论在剖宫产后的产妇中应用康复治疗仪结合乳房按摩,即提升了产妇的泌乳量,也提升了喂养率,同时更减轻了产妇的乳房胀痛程度以及硬度,临床价值显著,值得推广应用。     

蛇足石杉内生真菌Penicillium chrysogenum MT-12中2个新二苯醚类成分

目的研究蛇足石杉内生真菌Penicillium chrysogenum MT-12经固体发酵培养后的代谢产物。方法利用硅胶、Sephadex LH-20及半制备液相色谱等方法进行分离纯化,根据化合物的理化性质及IR、MS、NMR等光谱数据鉴定化合物的结构;利用体外模型进行抗炎、乙酰胆碱酯酶抑制活性筛选。结果从P.chrysogenum MT-12固体发酵培养后的代谢产物中共分离鉴定8个二苯醚类化合物,分别为黄青霉内酯A(1)、黄青霉内酯B(2)、talaromyone A(3)、isopenicillide(4)、penicillide(5)、hydroxypenicillide(6)、purpactin A(7)、黄青霉内酯C(8)。结论化合物1、2为新化合物,化合物3为首次从青霉属中分离得到,化合物4~8为首次从产黄青霉菌中分离得到;化合物1、2对脂多糖(LPS)诱导的小鼠巨噬细胞RAW264.7的NO产生有一定抑制活性,半数抑制浓度(IC50)值分别为(72.6±2.3)、(41.2±1.4)μmol/L,而所有化合物在100μmol/L时对乙酰胆碱酯酶不显示抑制活性。