老年大疱性类天疱疮5例的护理

大疱性类天疱疮是一种慢性、全身泛发性表皮下大疱性皮肤病,其特征为表皮下形成大疱和基底膜带IgG沉积。目前病因尚不明确,多认为是自身免疫性疾病,患者全身或部分皮肤起水泡,破溃后渗血渗液,极易合并感染导致死亡。我科于1999年10月至2004年6月共收治5例老年大疱性类天疱疮患者,现将其护理体会介绍如下。     

急性肉芽肿性鼓膜炎5例临床分析

急性肉芽肿性鼓膜炎较慢性鼓膜炎罕见 [1 ] ,我院1986— 1998年收治 5例该病患者 ,所有病人均在其他诊所接受过局部滴耳剂和全身应用抗生素等治疗后效不佳。其中男 4例 ;女 1例 ;年龄 2 0～ 49岁 ,平均 32岁 ;均单耳患病 ,左耳 3例 ,右耳 2例。发病诱因 :其中 2例无诱因突然发病 ,1例饮酒后 ,1例感冒后 ,1例洗澡后。本病的主要症状为耳痛 5例 ,耳溢液 5例 ,耳胀感 2例。耳镜检查 :均可见鼓膜紧张部或锤骨柄处有肉芽组织膨出 ,基底较广 ;其中 1例于肉芽组织上覆有一层薄脓苔 ,4例有渗液 ,5例均无鼓膜穿孔。辅助检查 :1例行颞骨 CT示乳突腔局…     

护理程序在门诊手术室健康教育中的应用

目的提高和加强门诊手术患者健康教育的效果。方法按护理程序对门诊108例手术患者进行术前健康教育。结果患者术中情绪稳定，血压、脉搏平稳，对疼痛的耐受性明显提高，紧张、焦虑情绪得到缓解。结论护理程序作为一种科学的确认问题和解决问题的工作方法，为护士提供了一个符合逻辑的、科学的健康教育活动的工作程序框架，并能在较短的时间内有针对性的对患者进行健康教育。     

连续性血液净化在多脏器功能衰竭患者急诊手术中的应用

目的 探讨连续性血液净化在多脏器功能衰竭患者急诊手术中的可行性的作用。方法 3例患者均为外伤后伴多脏器功能衰竭需急诊手术，术前经颈内静脉或股静脉插管，建立血液循环，低分子肝素抗凝剂或无肝素抗凝，术中进行连续性血液净化治疗。结果 3例患者均顺利完成手术。结论 连续性血净液化技术在多脏器功能衰竭急诊手术中应用。根据术中用药等诸多体征，随时纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱，可保证血流动力学稳定，确保手术顺利完成。     

合作学习理论在护理自考专科护生实习带教中的应用

目的 促进护理自学考试专科护生临床实习工作的发展。方法 采用合作学习理论的4个模式即小组效率模式、小组教学模式、表现判断模式、明确态度模式，对护理大专自学考试实习护生进行训练。结果 强化了自学考试护生的整体护理意识；培养和提高了自学考试护生和带教老师的素质，教学相长；促进护理理论与护理实践相结合。结论 合作学习是通过小组学习形式，帮助护生学习各类专科知识、提高技能、明确学习态度，是一项民主、实用、灵活的学习，将有利于自学考试护生顺利通过考试。     

急诊观察室病人的健康需求

为了解急诊观察室病人的健康需求，提高急诊护理质量，本采用问卷式的方法，对106名急诊观察室病人进行调查；并提出了应根据工作特点制定急诊科的工作计划，提高急诊护士,以满足急诊观察室病人的健康需求。     

家庭化护理模式对降低婴幼儿住院反应的效果观察

目的 减少婴幼儿住院反应的发生,使婴幼儿顺利度过住院适应期。方法 选择2002年1～12月收治的北京市城区户口、父母均为大专以上学历、月龄在10～18月、首次住院的急性病独生子女80例,随机分成两组,常规组住普通病房,实施常规护理;家庭式护理组住单间温馨病房,实施家庭化护理模式,并观察记录两组患儿住院反应的发生情况。结果 两组婴幼儿均以惧怕治疗、惧怕陌生人、不离开最熟悉的人为主要的住院反应。常规组住院反应所得分值为(2.479±0.656),家庭式护理组为(1.319±0.727);常规组住院反应发生率为90％(36/40),家庭式护理组为30％(12/40),分别经统计学处理t=7.489,χ~2=30,P均<0.05,说明两组间的差异有统计学意义。结论 家庭化护理模式可减少婴幼儿住院反应的发生,使他们愉快、安全地度过住院适应期。     

采用国产设备行双重滤过血浆置换的临床应用及护理

总结应用国产PF model l000型血浆置换机对3例患者行13例次双重滤过血浆置换治疗效果的观察及护理。提出术前探访患者，采用动、静脉或静、静脉穿刺血管通路，缩短管路长度，密切观察生命体征及病情变化，监测治疗参数，加强保暖等护理措施，可确保治疗顺利进行。     

关于综合医院护理体系抗击SARS应急对策的实践

突发SARS疫情使综合跃院医疗体系经受了挑战和经验。护理体系在调整工作重点，整合人力、物力、资源，调备一线，应急技能岗前培训、岗中督导监控，制定有效措施，严格做好SARS隔离区特殊感染监控，及时对普通病区发病的SARS疫情进行疫情处理等方面，为今后应对突发事件积累了有益的经验。