起搏器置入术中误穿锁骨下动脉并术后电极移位抢救成功一例

患者男性,60岁。因高度房室传导阻滞,心室停搏,阿-斯综合征置入永久起搏器。穿刺锁骨下静脉时误穿锁骨下动脉,造成危及生命的大出血且并发术后电极移位,经全力抢救痊愈出院。     

急性脑卒中后营养状况恶化的影响因素分析

本研究分析住院治疗的急性脑卒中患者的营养状况及其与病程、感染性并发症和吞咽障碍等影响因素的相关性 ,为防治卒中后营养状况恶化和促进神经功能康复提供依据。1　材料与方法1.1　 研究对象　入选条件 :(1)病程在 2 4 h内 ,经头颅 CT检查确诊为脑出血或脑梗死或混合性卒中。 (2 )发病前无内分泌、代谢性疾病及重要脏器器质性疾病。(3)死于病程 3d内的病例剔除。收集脑出血 4 4例 ,脑梗死 88例 ,共 132例 ,男 92例 ,女4 0例 ,年龄 6 0～ 79岁 (平均 6 6岁 )。1.2 　 研究指标和方法〔1～ 3〕　 (1)营养状况评估指标包括 :血清白蛋白、非…     

不同起搏模式对老年患者生活质量和运动耐力的影响作用的比较研究

目的探讨不同起搏模式对病窦综合征（SSS），Ⅱ°Ⅲ°房室传导阻滞（Ⅱ°Ⅲ°AVB，包括双束支阻滞和间歇性双束支阻滞）的老年患者生活质量和运动耐力影响作用。部分患者伴房颤（房扑）。方法（1）采用单盲自身对照的方法，对30例SSS植入DDD起搏器的患者（男16例平均年龄66．2±5．68岁，女14例平均年龄66．8±6．23岁），在6MWT和明尼苏达生活质量评定结束后，将起搏模式程控为VVI，3个月后重复两种测试；（2）回顾性随访了178例SSS，Ⅱ°Ⅲ°AVB植入了起搏器的老年患者，DDD（AAI）组85例，年龄68．7±6．69岁，其中Ⅱ°Ⅲ°AVB42例（男22例、女20例）、SSS43例（男23例、女20例）；VVI组93例，年龄68．87±4．59岁，其中Ⅱ°Ⅲ°AVB42例（男21例、女21例）、SSS51例（男27例、女24例），进行6MWT和明尼苏达生活质量评分测定。结果（1）单盲自身对照组：DDDvsVVI，患者的6MWT走距（476．93±40．72米vs450．93±42．94米P〈0．0001）、生活质量总评分（20．4667±4．38VS23．33±4．18P=0．002）、体力尺度（7．38±4．20VS9．82±4．02P〈0．05）有显著差异；（2）回顾性随访的患者DDD（AAI）vsVVI，生活质量总评分（31．16±13．64VS37．91±11．95P=0．026，），体力尺度评分（12．91±7．72VS16．85±4．87P=0．012），6MWT走距（440．4516±49．73VS408．53±69．39）米（M）、（425．357±69．74VS363．333±34．56）米（F），两者均有显著差异P〈0．05。（3）DDD、VVI起搏模式下不适症状明显较VVI起搏模式少。结论生理性起搏患者的生活质量，运动耐力明显优于非生理性起搏。     

起搏器置人术中误穿锁骨下动脉并术后电极移位抢救成功一例

患者男性，60岁。因高度房室传导阻滞，心室停搏，阿-斯综合征置入永久起搏器。穿刺锁骨下静脉时误穿锁骨下动脉，造成危及生命的大出血且并发术后电极移位，经全力抢救痊愈出院。