肺淋巴管肌瘤病的影像学分析

目的探讨肺淋巴管肌瘤病的影像学表现，提高诊断水平。方法回顾性分析7例经病理证实的肺淋巴管肌瘤病的胸部X线片、常规CT及高分辨CT（HRCT）表现。结果胸部X线片无特异性，1例胸部X线片无异常发现，1例表现为两肺弥漫性的网状和线条状阴影，小蜂窝状或多发小囊状影，3例表现为气胸，2例表现为右侧胸腔积液。无一例发现肺门或纵隔淋巴结肿大。常规CT扫描虽然发现直径较大的囊腔样病变，但囊壁显示不清，HRCT扫描病变显示清晰，表现为两肺从肺尖至肺底弥漫分布的囊状改变，均有薄壁，壁厚约1mm，边缘清楚，厚薄均匀。大部分囊腔直径〈20mm。结论肺淋巴管肌瘤病的HRCT表现具有特征性，HRCT对明确诊断以及预后判断具有非常重要的应用价值。     

血管造影诊断及介人治疗不明原因消化道出血的临床研究

目的 研究不明原因消化道出血数字减影血管造影检查(DSA)与介入治疗的方法 及临床应用价值.方法 选择不明原因消化道出血25例行DSA检查,通过显示造影剂外溢,病理血管和肿瘤染色确定出血的原因及部位,对出血部位行超选择动脉插管灌注垂体后叶素止血或明胶海绵栓塞治疗.结果 血管造影发现病灶20例(80%),其中血管畸形12例,肿瘤5例.小肠憩室3例.介入治疗20例.均先应用垂体后叶素灌注止血,即时止血14例.止血率70%,6例未能即时止血者进行介入栓塞治疗,5例即时止血,1例术后24小时出血停止.结论 DSA检查及介入治疗不明原因消化道出血具有重要的诊断和治疗价值.     

多发性硬化的临床及MRI表现

目的阐述多发性硬化的脑部MRI表现,探讨MRI对该病的诊断价值及在判断病程方面的作用。方法符合临床诊断标准的多发性硬化患者116例,男性39例,女性77例,年龄18～56岁,其中30～40岁患者85例。116例患者均行头部MRI检查与复查,其中59例行脊髓MRI检查。结果脑部病变多发102例,多数呈对称性分布,并具有反复性及病变分布的多变性,病变主要累及脑白质,98例分布在侧脑室周围脑白质,其中11例合并脑萎缩,脑皮质及灰质核团受累4例,脑内不规则分布5例。病变均呈长T1长T2信号,大小不等,多为团状或斑片状,其中47例可见“垂直征”。脑内单发14例,其中5例单发于脑干．1例单发于小脑,4例单发于胼胝体,4例单发于半卵圆中心。72例患者行增强扫描后共可见249个强化灶,其中形态呈环形132个,团状或斑片状87个。结论多发性硬化脑部的MRI表现有一定的特征性,结合多时相病程,即可作出诊断并可判断其演变过程。     

上段食管癌放疗前后的X线影像学对照分析

目的 :探讨上段食管癌放疗前后的X线食管吞钡片变化。方法 :收集采用60 Co或直线加速器单纯放射治疗的上段食管癌 86例 ,对比分析放疗前后的X线食管吞钡片。结果 :放疗后X线影像学变化与食管癌的X线分型关系密切 ,髓质型、蕈伞型对放射线较敏感 ,而溃疡型、浸润型较差。结论 :上段食管癌放疗后其X线影像学有不同程度的改善 ,分析其放疗前后的X线影像学变化 ,有助于帮助判断疗效及放疗结束时近期疗效与生存率的关系。     

头孢哌酮钠(先锋必)与氧氟沙星存在的配伍禁忌

随着医学科学技术的发展,一些新药不断出现,而新药的配伍在静脉药物配伍"禁忌表"中查不到.先锋必与氧氟沙星在临床上是两种抗菌谱比较广的抗生素,临床上应用普遍,常联合用药用于感染比较严重的患者,先锋必的用法是:用10%葡萄糖200～300 ml加先锋必1～2 g静脉滴注,每日2次,氧氟沙星的用法是:氧氟沙星注射液成人0.2克/次,每日2次.但当输完先锋必,接输氧氟沙星约10秒后,输液管中出现混浊现象(白色糊状)甚至糊状物堵塞针头.由于条件有限,不能证明沉淀物为何化合物.建议:在临床上如病人需联合使用先锋必与氧氟沙星注射液,在两种液体之间换输其他液体过渡,如10%葡萄糖液,以避免药物配伍禁忌反应发生.