儒家伦理与医学道德

在相当长的历史时期内,儒家伦理对医学道德具有强烈的制导和辅助作用。儒家重医而医家专儒,儒家重德视才、以仁为核心,主张见利思义、有教无类,对人要恭而礼,严己以修身为本;而医家则主张德才兼备、实行人道主义,要坚守节操,对病人一视同仁,要尊重同行,加强医德修养。     

87例肺心病低钠血症临床分析

目的：探讨慢性肺心病合并低钠血症的防治措施。方法：对87例慢性肺心病低钠血症患者的临床资料进行回顾性分析。结果：肺心病低钠血症发生率为30．1％。低钠血症并发低渗性脑病时易误诊为肺性脑病，误诊率为32．0％。肺心病并低钠血症经及时诊治，预后良好，治愈率达90．8％，结论：低钠血症是肺心病常见并发症，低钠血症引起的低渗性脑病易误诊为肺性脑病。正确诊治肺心病低钠血症对预后至关重要。     

白内障手术对年龄相关性黄斑变性的影响

年龄相关性白内障和年龄相关性黄斑变性(age-related macular degeneration,AMD)是导致老年人视力损害的重要眼病,而老年人常会同时患这两种年龄相关性眼病.早期研究认为白内障术后可促进AMD的进展.但随着对疾病的认识逐渐加深以及治疗策略的不断进步,白内障手术是否对AMD有较大影响尚存争议.本文将对两种疾病的发病率、白内障手术治疗与AMD进展的关系,以及如何在白内障手术后有效降低AMD的手术风险进行综述.     

腋臭的病理基础及手术方法的探讨

目的研究腋臭患者大汗腺的组织学结构及分析腋臭的病因,为小切口真皮深层摘除大汗腺治疗腋臭的手术方法提供病理依据及探讨其效果。方法腋臭患者和腋部皮肤20例,正常人群腋部皮肤8例,肉眼观察皮肤的特征,并制成光镜观察的标本。在显微镜下观察两组标本的大汗腺分布层次、量、结构和功能。对121位腋臭患者采用小切口真皮深层摘除大汗腺的手术方法。结果大汗腺位于真皮深层和皮下脂肪浅层,与对照组比较,腋臭组大汗腺的量显著增多,腺上皮呈柱状或立方细胞,可见断头分泌,腺腔明显扩大,分泌物积聚。对121例患者经6-18个月随访,总有效率为100％,所有患者腋区皮肤无坏死,切口隐蔽,瘢痕不明显。结论大汗腺组织学的改变是产生腋臭的主要病因;小切口真皮深层摘除大汗腺是治疗腋臭的一种损伤小,疗效佳的方法。     

1．2倍基因组长度C基因型乙型肝炎病毒重组体构建及其在HepG2细胞中表达和复制

目的构建基于pBlueBac4．5质粒的1．2倍基因组长度C基因型乙型肝炎病毒（HBV）重组体，并研究其在HepG2细胞中的表达和复制。方法以重组质粒pWT上的1．2倍基因组长度C基因型HBVDNA序列和pBB4．5HBV1．3（D基因型）上的pBlueBac4．5载体序列为模板，构建重组质粒pBB4．5HBV1．2（C基因型）。用FuGENEHD瞬时转染法，将pBB4．5HBV1．2导人HepG2细胞。用化学发光免疫分析法、Southern印迹杂交法、荧光定量PCR法，分别检测转染后不同时间点HBsAg和HBeAg、HBV复制中间体及HBVDNA水平。此外，对转染时重组质粒用量进行优化。结果酶切和序列分析证实，pBB4．5HBV1．2重组质粒构建成功。初步转染实验证实，在转染细胞培养上清中可检测到HBsAg和HBeAg。优化后转染条件为：使用60mm细胞培养皿，8～11tLgpBB4．5HBV1．2，质粒与转染试剂5：9（μg：μl）。在此条件下，5d实验周期内可检测到HBsAg和HBeAg持续表达（峰值一般出现在转染后第3天）、HBVDNA持续复制（10^6～10^8拷贝／ml）及HBVDNA复制中间体形成。结论在HepG2细胞中，建立了以杆状病毒转移载体pBlueBac4．5为基础的1．2倍基因组长度C基因型HBV体外培养体系，有望为研究HBV耐药、筛选新抗病毒药物等提供新技术平台。     

内窥镜外科技术在整形外科的应用回顾与展望

内窥镜原意为借助某种媒介窥视体内深部腔道的方法,其英文"endoscopy"—词起源于希腊语,由字首"endo"(内部的意思)与动词“skopein"(观察的意思)组合而成.现指从人体天然的开口部位(口腔、肛门、鼻腔等)或切口部位(腹腔、胆道等)插入,用以窥视人体内部的一类仪器.内窥镜起源于200年前,主要经历了4个发展阶段,每个阶段都以当时所用器械的主要特征为标志,分为硬管式窥镜-半可屈式内窥镜-纤维内窥镜-电子内窥镜.     

手术治疗与保守治疗胃溃疡临床疗效评价

目的:探讨两种不同的治疗方法对于胃溃疡的临床治疗效果。方法:将120例病例随机分为对照组和治疗组,对照组采用保守治疗,观察组采用手术治疗,比较两组治疗效果及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为93.3%,对照组总有效率为73.3%。两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗过程中均未见明显不良反应发生。结论:采用手术治疗胃溃疡疗效明显优于保守治疗,术后不良反应少,在掌握好手术适应证,充分做好术前准备,根据患者病情及实验室检查选择不同术式,可显著提高患者溃疡治愈率,降低复发率,值得临床推广应用。     

关于医德人道主义问题

一、医德人道主义的特征和意义 (一)医德人道主义的特征 第一,医德人道主义具有伦理原则和道德规范的属性。人道主义有两方面的含义:一是作为世界观和历史观;一是作为伦理原则和道德规范。两方面有联系,又有区别。医德人道主义属于作为伦理原则和道德规范的人道主义,因此具有一般伦理原则和道德规范的属性。     

医德滑坡的认知原因

医德滑坡的认知原因李文鹏，郑义新近几年来，“医德滑坡”问题愈益引起全社会的关注。“医德滑坡”的原因是多方面的，本文仅就医务人员在认知方面的原因，谈谈自己的看法。其一，对“文革”教训的反向。十年浩劫给人们造成了心灵的创伤，从而迫使每一个人不得不面对这一...