内科教学中采用病例分析和文献综述的探索与实践

目的：探索一种能调动学生主观能动性，培养其独立思考能力、临床思雏能力与动手能力的实践课教学法。方法：以内科理论课教学内容为依据，按照以“问题”为中心的逻辑思维方式，拟定出各系统常见疾病的疑难病例与医学综述题目。学生独立思考完成作业后，通过讨论式教学对其病例作业与论文逐一分析，并进行问卷调查。结果：问卷调查表明，100％的问卷认为从该教学方法中获得了益处。该教学法拓宽了学生的知识面，学会了独立思考、理论联系实际分析问题、解决问题的思路，建立了正确的临床思雏方法。结论：该教学法不仅对培养学生的独立思考能力、临床思雏能力与动手能力是有益的，而且在临床见习课的教学中具有普遍的适用性。     

海洛因依赖者血栓与止血相关指标的检测

目的：了解海洛因依赖者在血栓与止血方面是否存在异常。方法：对30例海洛因依赖者血管内皮细胞、血小板、抗凝及纤溶等相关指标进行检测。结果：海洛因依赖组vWF：Ag、GMP—140与正常对照组比较，明显增高，差异有显著性(P＜0．01、P＜0．05)，而t-PA：A、PAI：A、PC、PS、D—Dimer与正常对照组比较，差异无显著性(P＞0．05)。结论：海洛因依赖者血管内皮损伤，血小板呈激活状态，有血栓形成倾向。     

三七皂苷抗肝纤维化作用的现状

肝纤维化是各种慢性肝病共同的病理基础，是慢性肝病发展到肝硬化、肝癌的必经途径。寻找有效的抗肝纤维化药物是近年研究的热点，其中对三七的研究也取得了很大进展。现综述近几年三七皂苷在保护肝细胞、抑制肝星状细胞活化、促进肝星状细胞凋亡、抑制细胞外基质的合成及促使其降解等方面的作用及可能机制，同时也阐述了三七皂苷在抗肝纤维化中的重要意义及应用前景。     

胡椒醇提液外用对兔耳冻伤的治疗研究

目的 探讨胡椒醇提液外用对兔耳轻度冻伤的治疗效果.方法 用-15℃左右低温液复制兔耳轻度冻伤模型,冻伤后48h开始在兔冻耳涂抹胡椒70%乙醇提取液治疗,2 d后测定血清中SOD活性、MDA和TNF-α含量,4 d后评价冻耳外观正常与否及变形程度,制作冻耳组织病理切片,显微镜下观察冻耳组织病理变化,同时测定血清与冻耳组织中SOD活性、MDA和TNF-α含量.结果 用胡椒70%乙醇提取液治疗2 d后血清中SOD活性显著增加,MDA量显著降低,TNF-α量无明显变化.治疗4d后血清中SOD活性、MDA和TNF-α含量均无明显差异,但冻耳组织中SOD活性与TNF-α水平显著提高,MDA量显著降低.另外冻耳外观评价与组织病理检查显示冻耳组织坏死范围减少,修复速度明显提高.结论 胡椒70%乙醇提取液局部外用对轻度冻伤有治疗作用.     

孕产期心身障碍临床路径(2020修订版)

在生物-心理-社会医学模式下,孕产期心身障碍(PPPSD)是指孕产妇集心理-妊娠期生理-社会因素的“心-身”作用,或集妊娠期生理、病理危险因素的“身-心”作用,或二者共存相互作用,导致的个体躯体功能障碍。孕产妇发生PPPSD,可严重影响产科医疗质量,对孕产妇、胎儿及新生儿健康造成极大危害。全国孕产妇心身健康门诊总课题组(以下简称为“总课题组”)对PPPSD的病因、发病机制、诊断、治疗、预后及康复等进行研究,并制定PPPSD临床诊疗系统及相应规范和标准,创建孕产妇心身健康门诊医疗服务模式,在全国不同民族与不同经济和文化特点地区的各级综合性医院围生保健中心或产科、妇幼保健院(中心)、社区卫生服务中心设立门诊研究基地,持续开展PPPSD相关全国多中心临床研究。总课题组自2015年制订《孕产期心身障碍临床路径》后,根据临床实践,不断进行修订、完善,并陆续发布2016修订版、2017修订版、2018修订版PPPSD临床路径。随着总课题组对PPPSD理论研究的不断深入,并结合全国多中心临床研究大样本数据的统计分析结果,再于《孕产期心身障碍临床路径(2018修订版)》基础上进行修订、完善,推出基于围生保健中心和产科的《孕产期心身障碍诊疗临床路径(2020修订版)》,为临床规范诊疗PPPSD提供标准。     

天然药物防治非酒精性和酒精性脂肪肝的研究进展

本文综述了近年来天然药物、有效部位及单体活性成分用于治疗非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝的研究进展。文中列举了122种天然药物的治疗效果,并将其分为生物碱类、总黄酮和总酚酸类、单体酚酸、萜类和甾醇类、总苷与总酯类、氨基酸和杂环类、多糖与聚糖类、肽和不饱和脂肪酸类、香豆素和色素类、单味植物药制剂、动物药与真菌药共11大类。文中还对未来非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝的新药研发方向进行了评述。     

近期国内外应用天然药物防治肝纤维化的研究进展

作者综述了近年来用于治疗肝纤维化天然药物的研究进展,将已报道的40种天然药物分为单味植物药(根茎类、叶类、果类、茎皮类、果皮类、花类、全草类和油类)、中药复方、动物药共3大类,分别列举了其治疗效果,对未来的治疗肝纤维化的新药研发方向进行展望。     

隔山消的抗菌作用实验研究

隔山消为白族、彝族民间习用草药,原植物为牦牛儿苗科老鹳草属植物Geranium Strictipes R. Kunth,药用其根,该药在<大理中药资源志>、<中药大辞典>、<全国中草药汇编>等书籍中均有收载.该药民间用于治疗厌食、肠炎、红白痢疾、消化不良等病症[1].有报道其化学成分有没食子酸、原儿茶酸、鞣花酸等[2],而其药理作用的研究未见报道.为了探讨隔山消在民间治疗肠炎、红白痢疾的药理作用基础,我们对隔山消的体内外抗菌作用作初步研究.