糖尿病肾病住院患者的抑郁状况

背景：由于生活水平的提高和生活方式的改变，糖尿病的发病率逐年升高，糖尿病肾病的患病人数也逐步增多。糖尿病肾病住院患者的心理问题显得更为突出。目的：调查糖尿病肾病住院患者抑郁状况及其相关因素。设计：以患者为观察对象的抽样调查。单位：解放军总医院肾病科。对象：选取2003-01／2004-12在解放军总医院肾病科住院的糖尿病肾病患者167例。纳入标准：①诊断符合糖尿病肾病诊断要点。②自愿参加。排除标准：有精神病史者。其中男97例，女70例；年龄32～84岁，50岁以下42例，50岁以上125例；已婚121例，单身46例。方法：采用汉密顿抑郁量表和自制问卷调查表进行评价。汉密顿抑郁量表(24项)按Ddvis评分标准评定，&;gt;35分为重度抑郁者，&;gt;20分为中度抑郁者，8～20分为轻度抑郁者，&;lt;8分为无抑郁者。问卷调查表由作者参考相关文献后自行设计，内容为患者的一般资料和患者担心的问题，用于调查抑郁相关因素。患者入院3d后，在统一指导用语下由专人向患者解释后让患者填写，对文化程度低不能独自完成自评量表者，在征得患者意见后由指导者代为填写。问卷调查表中设置了18个患者担心的问题，用于调查心理因素，生理因素，社会因素，环境因素对患者的影响。     

介入止血治疗1例肾穿刺并发大出血患者的护理

对1例肾穿刺并发大出血患者进行介入治疗的术前、后护理，分析肾穿刺出血的相关因素及经验教训。提出肾动脉介入栓塞止血具有诊断、治疗双重效果，做好术前、后护理是介入止血成功的基础。     

血清低半乳糖化IgA1测定对鉴别IgA肾病的临床价值

目的 确定血清低半乳糖化IgA1对鉴别诊断IgA肾病的临床价值。 方法 以原发性肾小球疾病患者91例为研究对象，接受肾活检并留取血清；以健康体检者20例血清作为对照。血清标本先用装有耦联蚕豆凝集素的微球进行微量离心柱法分离并洗脱，获得低半乳糖化IgA1。再以凝集素HAA（Helix aspersa）用ELISA法定量检测异常糖基化IgA1（HAA-IgA1）。分析血清低半乳糖IgA1升高在鉴别诊断IgA肾病方面的临床价值。 结果 48例IgA肾病患者HAA-IgA1水平[（83.7±41.0） U]高于健康对照组[（52.6±22.9） U]及43例其他原发性肾小球疾病患者组[（49.2±27.3） U]（均P < 0.01）。而该43例中，非IgA系膜增殖性肾炎患者22例（51%）的HAA-IgA1水平[（47.6±21.5） U]亦显著低于IgA肾病患者。以肾穿刺病理诊断为金标准，所绘制ROC曲线面积为0.797，面积的标准误为0.047（P < 0.01）；鉴别诊断IgA肾病的灵敏度为72.9%，特异度为72.1%，准确度为72.5%。 结论 应用微量离心柱法联合ELISA法检测IgA肾病患者血清低半乳糖IgA1对于鉴别诊断IgA肾病具有一定临床价值。     

非长管状骨巨细胞瘤影像诊断(附31例分析)

骨巨细胞瘤是较常见的原发性骨肿瘤之一,其病理特点是生长活跃,对骨质呈侵蚀性破坏。而且非长管状骨的巨细胞瘤并不具有典型的巨细胞瘤的特征征象,故很易误诊。作者根据近10年来经病理证实的31例非长管状骨巨细胞瘤,对其影像学表现进行分析研究。1临床资料临床表现为局部进行性     

浅谈人类基本需要层次论在慢性肾衰病人护理中的应用

Maslow理论与护理诊断的确立有着密切的关系。将Maslow理论应用于慢性肾衰（以下简称CRF）病人的护理中，有针对性的制定相应的护理诊断并加以具体实施，可使病人的心理，心理状态较快的得到恢复。     

自发性食管破裂16例X线诊断

自发性食管破裂是指食管内压突然快速增高而造成的食管壁全层破裂 ,又叫 Boehaaves综合征 [1 ] 。本病误诊率高 ,若延误治疗 ,死亡率可高达 89%以上。本文收集我院 1990—2 0 0 0年经过手术治疗的 16例 ,根据其 X线征象进行分析。1　临床资料本组 16例 ,男性 15例 ,女性 1例 ;年龄 2 0～ 65岁。有呕吐诱因 15例 ,1例诱因不明。所有病例均有胸痛及不同程度呼吸困难。 1例上腹部剧痛 ,当地医院拟诊为胰腺炎误行剖腹检查。 1例因消化道出血而于当地医院行胃大部切除。手术证实破裂口累及中下段 12例 ,中段 2例 ,下段 2例。2　 X线征象液气胸 …     

探讨从人血凝块中提取基因组DNA

目的从人血凝块中提取基因组DNA。方法室温自然解冻,人工磨碎,用Relax Gene Blood DNA System血液基因组DNA提取试剂盒提取DNA。结果用此试剂盒从人血凝块中成功提取基因组DNA,提取DNA浓度为16.1±4.7mg/L。结论用此试剂盒提取的基因组DNA的总量较高,提取效率高,PCR扩增效果好,可很好的用于血凝块基因组DNA的提取。     

培门冬酶注射液致过敏性休克

1例63岁男性患者,确诊“非霍奇金淋巴瘤、ALK阴性间变大细胞型、Ⅰ期B”38 d,既往无药物和食物过敏史.治疗期间在第三次使用培门冬酶注射液3750IU分三个部位匀速肌肉注射90 min后,患者出现前胸、后背部、臀部及双上肢风团,诉奇痒无比,60 min后患者入厕时诉剧烈头痛、胸痛、咽喉痛,舌尖麻木,视物模糊,血压降低,无呼吸困难.立即给予抗过敏、扩充血容量治疗,30 min后症状缓解,仍有皮肤斑片状风疹.1d后症状完全消失,其余药物继续使用,未再发生类似反应.     

骨血管内皮瘤的病理及X线表现（附2例报告）

骨血管内皮瘤的病理及Ｘ线表现（附２例报告）江苏省淮阴市第一人民医院王煊，嵇莲棠，曹翠明，柏根基，王天祥血管内皮瘤是一种以血管内皮细胞增生为特征的毛细血管瘤。多发生于皮肤和皮下，也可见于肝脾等处，但原发于骨的血管内皮瘤极为少见，国内有关杂志报道甚少。笔...     

京郊某镇婴幼儿预防接种认知情况调查

为了解婴幼儿家长对预防接种的认知情况,以使医务人员在计划免疫工作上有更强的针对性和有效性.2004年5月～10月,对京郊石楼镇辖区内179名家长进行问卷调查,报告如下.