腹腔镜下精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的疗效分析

目的对应用腹腔镜精索内静脉高位结扎术对患有精索静脉曲张的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取82例患有精索静脉曲张的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组41例。分别采用开放式和腹腔镜下精索内静脉高位结扎术进行治疗。结果 B组患者手术治疗操作时间明显短于A组;手术进行过程中出血量明显少于A组;手术中和手术后出现并发症的人数明显少于A组;治疗结束后症状复发率明显低于A组;出院时间明显早于A组。结论应用腹腔镜精索内静脉高位结扎术对患有精索静脉曲张的患者进行治疗的临床效果非常明显。     

冠状动脉内径大于4mm患者的冠状动脉造影特点及相关危险因素研究

我们在冠状动脉造影过程中经常发现一些患者冠状动脉1支或多支主要血管内径均匀增粗在4mm以上,这与传统意义上的冠状动脉扩张症不同.目前有关冠状动脉内径变化与临床症状及相关危险因素的研究很少,我们通过回顾性研究对630例冠状动脉造影患者结果进行分析,发现14例有1支或多支主要冠状动脉内径在4 mm以上,通过对其造影结果及临床资料的分析,总结出冠状动脉内径＞4mm患者冠状动脉特点及相关危险因素,以期为临床研究提供理论依据.     

带涤纶套双腔静脉留置导管10例应用体会

随着肾功能衰竭需血液净化患者的不断增加,临床上经常遇到不适合行动静脉内瘘吻合术的患者,为尽可能建立持久性透析通路,除考虑腹膜透析及人造血管搭桥外,带涤纶套双腔静脉留置导管应用而生,我科2007-05~2009-05期间先后为10例尿毒症患者应用该类导管行血液透析,效果满意,现将导管使用情况报告如下。1资料与方法1.1一般资料:尿毒症患者10例,男7例,女3例,年龄33~67岁,平均46.5岁。原发病:慢性肾小球肾炎5例,糖尿病肾病4例,药物中毒致急性肾衰1例。其中4例为就诊较晚需急诊透析者,3例为原长期动静脉内瘘处已失功能,其余3例为自身血管条件差动静脉内瘘手术失败后不愿再接受手术者。1.2导管留置方法:前8例采用Qu inton perm cath带涤纶环双腔导管,后2例采用巴德公司的Hemosp lit导管。所有病例在导管室进行操作,选择右颈内静脉进行穿刺,采用Seld inger技术置管;在C臂透视下确定使双腔导管尖位于上腔静脉根部与右心房交界处;根据导管在体表的投影确定皮下隧道位置和导管皮肤出口处,皮下导管部(即皮下隧道)长约10~12 cm,涤纶环距导管皮肤出口3 cm,导管出口处用无菌纱布覆盖。1...     

间隙连接蛋白Cx26和Cx43在膀胱癌中的表达

目的探讨间隙连接蛋白Cx26和Cx43在膀胱癌中的表达情况及意义。方法应用免疫组化SABC法结合计算机病理图像分析,检测17例正常膀胱上皮组织和43例膀胱癌中Cx26、Cx43蛋白的表达水平。结果Cx26高表达于所有正常标本中移行细胞的胞膜上,在膀胱癌中约67.4%表达明显减低,且分布不均匀或异常分布于胞浆或核膜上。Cx26的阳性表达与膀胱癌恶性程度密切相关(P<0.05),而与肿瘤分期无关(P>0.05)。正常膀胱上皮及膀胱癌中Cx43蛋白的表达多变。结论Cx26表达异常是膀胱癌发生、发展的重要环节。     

PICKER2000CT轴位扫描故障的元件级维修

本文详细介绍了PICKER 2000 CT轴位扫描原理.在维修过程中,通过对1例扫描故障的错误代码分析和流程图分析首先判断故障的范围,然后利用集成电路在线测试仪找出故障元件并进行更换,最后分析故障产生的原因和维修过程中需要注意的问题,避免产生同样的故障.     

重症肝炎合并急性肾功衰竭血液透析串联血液灌流1例

患者 ,男 ,2 6岁 ,乏力、纳差、皮肤黄染 8d入院。8d前劳累后感乏力、纳差、烦躁 ,4d后外院诊断“中毒性痢疾” ,静滴白霉素 16支 ,先锋霉素Ⅴ号 10支 ,6 5 4 - 2等 ,出现酱油色尿并发现皮肤黄染伴极度乏力 ,上腹部不适 ,恶心 ,呕吐 ,6～ 7次 /d ,为少量胃液 ,无腹泻。 2 0 0 3- 0 9- 0 7收住我院传染科。有类似患者接触史。 1997年发现HBsAg(+) ,未治疗。查体 :T36 .4℃精神差 ,巩膜皮肤重度黄染。心、肺、腹 (- )。肝功ALT 4 81U/L ,AST 5 8U/L ,Tbil 4 35 .6 μmol/L ,LDLch 1.5 1mmol/L ,HBsAg(+) ,HbeAb(+) ,HBcAb(+)。血…     

外科治疗主动脉窦瘤破裂38例

1980年7月～2006年7月我们收治主动脉窦瘤破裂患者38例. 1 对象和方法 1.1 对象主动脉窦瘤破裂患者38(男25,女13)例,年龄14～52(29±15)岁.主要症状:心慌、气短28例,乏力30例,胸痛15例,晕厥3例,无症状者5例.心功能NYHA分级Ⅲ～Ⅳ级者6例.34例于胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级连续机械性杂音;周围血管征阳性24例.心电图正常10例,左心室增大14例,右室大4例,双心室增大4例,电轴右偏4例,心房纤颤2例.胸部X线提示心影增大,心胸比0.46～0,80(0.51±0.08).术前均经心脏超声心动图检查确诊.     

微创经皮肾穿刺取石术治疗上尿路结石

目的探讨微创经皮肾穿刺取石术治疗上尿路结石的临床疗效。方法选择该院泌尿科所收治的128例结石患者作为研究对象,其中有55例上尿路结石患者,将其作为A组,53例肾结石患者,将其作为B组,20例输尿管上段结石合并肾结石患者,将其作为C组,对上述3组患者的治疗效果进行比较。结果在Ⅰ期结石完全清除率以及术后出血率方面,经χ2检验发现,3组患者的术后出血率存在一定的差异,具有可比性,但差异无统计学意义(P>0.05),3组患者的Ⅰ期结石完全清除率存在明显差异有统计学意义(P<0.05)。该研究的所有患者在手术过程中均未出现邻近脏器受损、术中大出血的情况,且在所有患者中未出现肾脏切除以及中转开放手术的患者。结论在对上尿路结石患者进行治疗的过程中,微创经皮肾穿刺取石术的治疗效果相对较好,患者在术后出现并发症的几率相对较低,因此,在临床治疗的过程中值得大力推广并普及使用。     

长期饮酒对男性冠状动脉内径及血流的影响

目的:初步探讨长期饮酒对男性冠状动脉内径及血流速度的影响。方法: 选择2008年7月~2012年7月在我院行冠脉造影，无冠脉粥样硬化狭窄病变的所有男性为研究对象。根据既往是否饮酒及饮酒程度分为3组:重度饮酒组（38例)、轻中度饮酒组（84例）和不饮酒组（67例）。对比分析各组冠状动脉造影结果。结果: 重度饮酒组左主干、左前降支主支、回旋支主支、右冠状动脉主支内径均较轻中度饮酒组与不饮酒组显著增宽(均P<0.05)；轻中度饮酒组与不饮酒组无统计学差异。重度饮酒组冠脉扩张病变率（18%）较轻中度饮酒组（2%）与不饮酒组（1%）显著增高(均P<0.05)；轻中度饮酒组与不饮酒组无统计学差异。重度饮酒组慢血流现象发生率（29%）较轻中度饮酒组（4%）与不饮酒组（3%）显著增高(均P<0.05)；轻中度饮酒组与不饮酒组无统计学差异。结论: 长期大量饮酒可增加冠状动脉扩张的发病率与慢血流的发生率。