新生儿黄疸脑血流灌注显像和预后评估的关系

目的探讨新生儿不同水平血清总胆红素(TSB)的单光子发射计算机断层(SPECT)脑血流灌注显像特点和预后评估的关系。方法对28例不同水平TSB新生儿进行脑血流灌注显像，并进行新生儿20项行为神经测定、脑干听觉诱发电位检查；对25例患儿的智力、听力及神经系统检查进行1～3年随访。结果显像异常率为：≥220．5μmol/L组，11％；≥342．0μmol几组，43％；≥427．5μmol几组，83％。显像异常9例中，无后遗症者2例，有轻度后遗症者2例，有严重后遗症者2例，死亡3例。结论脑血流SPECT断层显像能对胆红素脑病做出早期诊断，并对病灶定位及预后判断有较大帮助。     

新生儿血清胆红素与血钙水平对脑干听觉诱发电位的影响

目的:探讨血清胆红素与血钙水平对脑干听觉诱发电位(BAEP)的影响。方法:随机选择正常分娩的足月黄疸新生儿93例,分别检测血清胆红素、血钙和BAEP,拟作协方差分析探讨胆红素与血钙对各波潜伏期和波间期的联合作用。结果:①高胆红素组血清游离钙显著高于生理性黄疸组;②高胆红素组各波的潜伏期、波间期均显著延长;③胆红素与血钙对各波潜伏期和波间期的联合作用是显著的,校正血钙水平后,Ⅰ波的差别无显著性。结论:钙离子异常分布可能与胆红素对听力损害的机制有关。     

百士欣治疗肺鳞癌的药物经济学评价

百士欣(乌苯美司胶囊)对肺癌细胞有诱导凋亡的作用已有试验证实，与化疗和放疗结合，可提高杀灭肿瘤效应，延长生命，长期服用未见严重副作用。本研究旨在分析百士欣合并化疗与单一化疗两种治疗方案的药物经济学评价，为肺癌患者选择疗效好、生存期长、成本效果低的治疗方案提供科学依据。     

氧化亚氮用于中期妊娠引产分娩镇痛的研究

目的　研究氧化亚氮 (笑气 )吸入在中期妊娠引产分娩镇痛中的效果和对病人产程、产后出血情况的影响。方法　分别选择 12 0例病人作为观察组及对照组 ,观察组于宫缩规律后开始吸入笑气 ,对照组不给任何镇痛措施。比较两组产痛程度、产程时间、产后出血量、产后出血率及不良反应等。结果　观察组的分娩疼痛强度评分明显低于对照组 (P <0 0 1) ,观察组总产程低于对照组 (P <0 0 5) ,两组产后出血量、产后出血发生率差异无显著意义 (P >0 0 5)。结论　笑气吸入用于中期妊娠引产分娩镇痛效果好 ,无明显不良反应 ,值得临床推广应用。     

大剂量丙种球蛋白联合地塞米松治疗急性ITP疗效分析

目的:评价大剂量丙种球蛋白联合地塞米松治疗急性特发性血小板减少性紫癜的疗效。方法:对60例患者随机分为二组,联合组静滴丙种球蛋白400mg/kg.d,连用5天,同时静滴地塞米松1.0mg/kg.d,连用5天,第6天起口服强的松2mg/kg.d。地塞米松组静滴地塞米松1.0mg/kg.d,连用5天,第6天起口服强的松2mg/kg.d。结果:联合组、地塞米松组使PLT≥50×109/L时间分别为2.0±1.3天,4.5±1.1天;PLT≥100×109/L时间分别为4.0±1.2天,7.4±1.8天;达峰值天数分别为6.5±1.3天,13.2±1.8天;PLT峰值(×109/L)分别为340±112,190±67,有非常显著意义。结论:大剂量丙种球蛋白联合地塞米松静滴治疗急性特发性血小板减少性紫癜比单用肾上腺皮质激素的作用更迅速、明显。     

闽产木立芦荟多糖的质量控制

目的:建立并优化闽产木立芦荟多糖的含量测定方法条件.方法:以闽产木立芦荟多糖含量为指标,苯酚-硫酸法为测定方法,采用重复正交试验法优选最佳测定条件.结果:苯酚和硫酸的用量、反应温度均对含量测定有显著影响,对反应时间的影响小,平均回收率为97.35%,RSD=1.62%(n=6).结论:优选后方法灵敏度高,重现性好,适用于闽产木立芦荟多糖的质量控制.     

戊乙奎醚预处理对内毒素性脑损伤大鼠CD14和TLR4mRNA的影响

【摘要】 目的 探讨盐酸戊乙奎醚预处理对内毒素性脑损伤大鼠CD14和TLR4mRNA的影响。方法 将40只Wistar大鼠随机分为生理盐水对照组（NS组）,内毒素性脑损伤模型组（LPS组）,低剂量戊乙奎醚干预组（PL组）,高剂量戊乙奎醚干预组（PH组）4组,每组各10只,实验大鼠注射内毒素4h后处死,留取脑组织标本。光镜下观察脑组织病理变化,RT PCR法检测CD 14和TLR4 mRNA表达,ELISA法测定TNF a的含量。结果 光镜下LPS组脑细胞损伤严重,PL组、PH组与LPS组对比脑损伤减轻。与NS组相比较,LPS组、PL组及PL组脑组织TLR4和CD14 mRNA表达水平均升高（P＜005）;与LPS组比较,PL组和PH组脑组织TLR4和CD14 mRNA表达水平均降低（P＜005）;与PL组比较,PH组TLR4和CD14 mRNA表达水平降低（P＜005）。与NS组相比较,TNF α含量升高（P＜005）;与LPS组比较,PL组和PH组脑组织TNF α含量降低（P＜005）;与PL组比较,PH组TNF α降低（P＜005）。结论 盐酸戊乙奎醚预处理可减轻大鼠内毒素的脑损伤,机制可能与降低CD14及TLR4mRNA的表达,阻断炎症信号传导通路,减轻炎症介质的释放有关。     

LBL+PBL双轨教学在高职高专病理生理学教学中的应用

医学高职高专教育主要是为我国基层卫生机构培养高素质应用型人才。以PBL教学方法,在培养学生临床思维能力与自学能力等方面,较传统的教学模式更具优势。病理生理学是沟通基础医学和临床医学的桥梁学科,具有各学科交叉和知识更新快等特点,是较为适合开展PBL教学的课程。我们在传统的基于授课的教学的基础上开展PBL教学,使二者相互补充,充分发挥各自优势,为培养高素质应用型医疗卫生人才开辟新途径。     

桂枝芍药知母汤加减治疗类风湿性关节炎疗效观察

<正>类风湿性关节炎可归属于中医学"顽痹""历节病"的范畴[1],严重影响患者关节的功能状态,甚至影响患者的行动。本文观察桂枝芍药知母汤加减治疗类风湿性关节炎患者50例,报道如下。一般资料选我院2011年10月~2013年10月收治的100例类风湿性关节炎患者。在本次研究中,患者均符合类