后续经动脉化疗栓塞术介入治疗胆管癌并阻塞性黄疸的疗效分析

[目的]评价后续经动脉化疗栓塞术介入治疗胆管癌并阻塞性黄疸的临床疗效.[方法]回顾性分析53例胆管癌并阻塞性黄疸的临床资料,以治疗前后总胆红素降低、生存时间为观察指标,评价其治疗效果.并对可能的影响因素如性别、年龄、分化程度、术前胆红素水平、来前肝功、有无并发症、有无后续治疗等进行统计学分析.[结果]胆道内支架置入(EMBE)后,结合后续局部持续性化疗栓塞术,总胆红素及直接胆红素分别下降了153.2、80.1 μmol/L,显著高于单纯行EMBE的前后差异(P<0.05);后续经动脉化疗栓塞术介入治疗组平均生存时间为(18.2±5.9)月,显著高于只进行EMBE的(3.9±1.2)月(P<0.05).[结论]EMBE术治疗胆管癌并阻塞性黄疸,结合后续局部持续性化疗栓塞术,能够显著提高患者的生命质量,延长生存时间.     

苯那普利联合利尿剂治疗高血压合并慢性充血性心力衰竭的疗效观察

高血压合并慢性充血性心力衰竭是内科顽症,传统疗法使用洋地黄和利尿剂治疗对心功能改善常不理想。近20年来人们逐渐认识到神经内分泌活性过度增高在各种心血管病的发生、发展中的关键性作用。作者对高血压合并慢性充血性心力衰竭,在传统药物治疗基础上,加用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）苯那普利取得良好效果,现报道如下。     

厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗高血压左室肥厚90例疗效观察

高血压是一种常见病、多发病,与心律失常、心肌缺血、心衰、猝死有明显关系,对人类危害巨大。高血压的进展过程分为四个阶段,亚临床靶器官损害期是判断高血压进展速度和程度的重要环节。左心室肥厚(LVH)是亚临床靶器官损害的表现之一,目前被公认为是心血管危险的重要标记,早期强化药物治疗对于延缓LVH的进展、改善心脏功能、减少死亡率极为重要。     

介入治疗髂动脉硬化闭塞症的临床研究

下肢动脉硬化闭塞症常导致肢体局部缺血性坏死,传统外科旁路手术效果好,远期通畅率高,但风险大,病死率高;血管腔内介入治疗对患者全身循环呼吸系统影响小,术后恢复快,预后理想,是目前临床治疗血管疾病的常用方法。本研究拟探讨血管腔内介入治疗髂动脉长段慢性完全闭塞性病变的可行性、有效性及安全性,为临床治疗提供参考,现报道如下。     

RFLP法检测PBMCs和血浆中HCV基因型的相关性与慢性化的关系

目的检测HCV感染者血浆和外周血单个核细胞(PBMCs)中HCV基因型的相关性,同时研究不同型的HCV与丙型肝炎复发及慢性化的关系。方法应用特异性限制性片段长度多态分析(RFLP)—酶切分型法进行基因分型。结果82例血浆HCVRNA阳性的病例中1b(Ⅱ)型为37例(45.1%),2a(Ⅲ)型为34例(41.5%),1b/2a(Ⅱ/Ⅲ)型为11例(13.4%)。PBMCs中HCVRNA阳性的为54例(65.85%),其中1b型为38例,2a型为12例,1b/2a型为4例。结论HCV感染人体后,不但在血浆中可以检测到HCVRNA,而且也可以在PBMCs中检测到HCVRNA。同时HCV1b型比2a型更易感染PBMCs,HCV1b型感染者易出现慢性持续性感染,以至于发展为肝硬化。     

三磷酸腺苷终止阵发性室上性心动过速25例临床观察

阵发性室上性心动过速（PSVT）是临床常见的心律失常之一,呈阵发性,持续时间数秒至数周,症状严重程度相差悬殊,若发作持久,可出现心力衰竭或心源性休克,持续数周、数月的室上速并伴有快速心室率者,可以引起心动过速介导的心肌病,需尽快复律。     

散发性大肠癌患者中错配修复基因胚系突变筛查策略

目的探讨在散发性大肠癌患者中筛查错配修复(MMR)基因胚系突变的可行性和策略。方法以150例散发性大肠癌患者为研究对象,以微卫星不稳定性(MSI)检测和免疫组化(IHC)检测作为初筛方法,对MSI-H表型或IHC检测MMR蛋白缺失的患者行hMLH1和hMSH2基因测序,检测MMR基因胚系突变。结果150例散发性大肠癌中MSI-H表型20例,IHC示22例MMR蛋白缺失。共发现3例MMR基因突变。MSI检测和IHC检测结果具有很好的一致性。结论散发性大肠癌患者中分子生物学筛查方法能够有效鉴别出MMR基因胚系突变。     

选择性栓塞子宫动脉治疗子宫肌瘤的临床研究

目的：研究双侧子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法：98例子宫肌瘤患者，采用Seldinger方法，股动脉穿刺分别入双侧子宫动脉，经导管注入真丝线段和明胶海绵，阻断其血供。结果：96例成功栓塞的患者，临床症状均好转；95例子宫肌瘤和子宫体积明显缩小：87例月经量及月经周期恢复正常；疼痛明显改善：98例无一严重了并发症发生。结论：子宫肌瘤栓塞其两侧供血，子宫动脉，创伤小、临床效果满意，此疗法可成为替代外科手术的首选方法。     

菏泽市乙型肝炎疫苗接种率及其影响因素调查

为进一步加快乙肝控制步伐，我国自1992年起将乙肝疫苗纳入计划免疫管理，2002年起将乙肝疫苗纳入计划免疫并免费接种。菏泽市经充分准备自2003年起开始执行。为了解菏泽市乙型肝炎(乙肝)疫苗纳入儿童计划免疫前接种率水平，掌握本地区儿童的乙肝疫苗接种情况，对2002年本市儿童乙肝疫苗接种率情况进行调查。