托吡酯添加治疗难治性癫癎的临床观察

目的　观察添加托吡酯对难治性癫的临床效果与副作用。方法　对 18例难治性癫患者 ,加用TPM后观察其发作频率并与加用前进行比较 ,计算总有效率。同时进行临床疗效和副作用观察。结果　病人加用托吡酯后总有效率为 5 0 % ,其中显效率达 2 2 2 % (3例未再发作 )。副反应以胃肠道反应及神经系统症状为主 ,发生率为 5 2 6%。结论　加用TPM治疗难治性癫安全有效。     

托吡酯添加治疗难治性癫痫临床观察

托吡酯的结构与现在的抗癫痫药完全不同 ,是一种在1982年由johnson实验室首先合成的一种可以替代的单糖类抗癫痫药。主要通过阻滞电压激活钠通道 ,在某种GABA受体上增强GABA的活性 ,或者通过阻滞红藻氨酸AMPA型谷氨酸受体起作用 ,其碳酸酐酶的弱抑制作用与某些副作用有关。主要用于顽固性部分性发作的添加治疗 ,部分性发作继发全面性强直 -阵挛发作 (generalizedtonic -clonicseizure ,GTCS)的治疗 ,也可单药治疗。我院自 2 0 0 0年 4月开展了应用托吡酯添加治疗难治性癫痫 ,疗效显著而副作用较少 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一…     

拇指感觉神经传导速度对轻度腕管综合征的诊断作用

感觉神经传导速度(sensoly conduction velocity，SCV)的测定对轻度腕管综合征有一定的诊断价值。为了提高对轻度腕管综合征的诊断率，2001年1月～2002年8月，我们对23例轻度腕管综合征患者和23例(46手)志愿者，测定了腕部正中神经和桡神经的感觉神经传导速度，并进行了对比研究。结果证实只要桡神经的SCV正常，正中神经的SCV延迟，即可诊断为轻度腕管综征。     

体位性癫痫1例报告

体位性癫痫１例报告孙志清患者，男，６４岁，于１９９５年１１月２３日突然腹部不自主抽搐、多在卧床时发作，每次发作为腹部阵发性抽搐，抽搐时间５～１０ｓ，病人神志清，不伴四肢抽搐，除发作外，平日无特殊不适。多次门诊治疗无效。体检未发现异常，头颅ＣＴ正常，作...     

40例丘脑出血的心电图观察

急性脑血管病特别是脑出血时常伴有心电图的改变，丘脑为脑出血的好发部位，其特定的解剖位置可致显著的心电图改变。现将我院自１９９７年１月至１９９８年６月收住丘脑出血患者４０例分析如下。１临床资料１．１一般资料本组４０例，其中男２４例，女１６例，年龄４０～...     

2018—2020年住院患儿呼吸道感染病原菌的特点及耐药性分析

目的 分析住院患儿呼吸道感染病原菌特点及耐药性。方法 选取2018—2020年临沂市人民医院（以下简称“本院”）住院患儿下呼吸道标本中分离的2 324株病原菌,经质谱仪鉴定联合微量肉汤稀释法和纸片扩散法进行药敏试验。结果 2 324株病原菌中,流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌位列前三。其中,男性患儿的肺炎克雷伯菌检出率高于女性患儿,差异有统计学意义（P<0.05）。≤1岁患儿的流感嗜血杆菌检出率低于>1岁患儿,肺炎克雷伯菌检出率高于>1岁患儿,差异有统计学意义（P<0.05）。2020年本院流感嗜血杆菌对阿莫西林克拉维酸钾（AMC）的耐药率高于2018、2019年,差异有统计学意义（P<0.05）,2018年和2019年本院流感嗜血杆菌对AMC的耐药率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 本院儿童下呼吸道标本检出菌以革兰氏阴性菌为主,其中流感嗜血杆菌最多,其在≤1岁患儿中的检出率低于>1岁患儿;≤1岁患儿肺炎克雷伯菌的检出率高于>1岁患儿,男性患儿肺炎克雷伯菌的检出率高于女性患儿。不同病原菌有不同程度的耐药性,因此临床医...     

胶体染料免疫诊断试验在血吸虫病达标考核中筛查费用与效果

目的：探讨与评价胶体染料免疫诊断试剂盒（DDIA）在达标考核筛查中的费用与效果。方法：用试纸条检测人群血清中的抗体，计算人群阳性率，收集DDIA法和皮试 环试现场查病和实验室查病的用工，受检人员的误工和购置试验器材情况，并换算成费用，比较人均所需查病费用。结果：3个村共检测2788人，受检率为91.20％，查出DDIA阳性8人，阳性率为0.29％；DDIA法的人均筛查费用为5.07元，皮试 环试为6.65元，皮试 环试的人均筛查费用比DDIA试验多1.58元，用DDIA法筛查1人要节省费用23.76％。结论：DDIA法现场筛查检测结果稳定，检测费用比以往免疫诊断方法低，适合现场大规模筛查。     

β淀粉样蛋白、炎性细胞因子与阿尔茨海默病

阿尔茨海默病主要病理特征是大脑皮层与海马区出现老年斑和神经元纤维缠结。β淀粉样蛋白是老年斑 的主要成分,能激活小胶质细胞与星形胶质细胞,使炎症细胞因子过度表达,导致炎症反应,而抗炎治疗具有积极 作用。     

中西医结合治疗对胃食管反流相关性哮喘肺功能的影响及疗效分析

目的:观察中西医结合治疗对胃食管反流(GER)相关性哮喘肺功能的影响及疗效分析。方法:将76例GER相关性哮喘病例随机分为2组,对照组38例进行西医抗反流、抑酸、止咳平喘治疗,治疗组38例在对照组治疗基础上加中药汤剂治疗,2组均治疗8周,2组患者在治疗4周和8周后分别复诊进行观察指标评定,包括症状评分、肺功能及临床疗效。结果:治疗后4周及8周2组GER症状积分均较本组治疗前降低(P0.05),且2组同期比较治疗组积分低于对照组(P0.05);2组临床疗效评价结果显示,治疗组32例患者治疗4周后及8周后的总有效率均显著高于对照组,比较差异具有显著性(P0.05);治疗4、8周后,2组患者FEVl%、FEF%水平上升,PEF变异率下降,2组肺功能均得到改善,比较差异具有显著性(P0.05)。结论:中西医结合治疗可有效改善胃食管反流相关性哮喘肺功能,疗效确切。     

小剂量激素辅治小儿肺炎支原体肺炎90例疗效观察

目的探讨早期小剂量激素(甲泼尼龙琥珀酸钠)辅治小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法将180例肺炎支原体肺炎患儿随机分为治疗组和对照组各90例。对照组仅予以常规抗感染、对症治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用小剂量甲泼尼龙琥珀酸钠1～2mg.kg-1.d-1治疗,疗程为3～5d。观察并比较2组临床症状/体征减轻时间、住院时间以及临床疗效。结果治疗组显效率和总有效率分别为50.0%、93.3%,高于对照组的22.2%、75.6%;退热、咳嗽、肺部啰音减轻时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。但2组住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期应用小剂量激素(甲泼尼龙琥珀酸钠)可明显提高小儿肺炎支原体肺炎的疗效,减少并发症和重症的发生。