一朵盛开的玫瑰

生日那天中午,女儿特意从艺校赶回来,到礼品店为我选了一束鲜花。因学校正在排练“六·一”节目,女儿没有在家逗留,急急地吃完饭就回去了。 这是我有生以来收到的第一束鲜花,也是女儿送我的第一份礼物,因此一整天我都沉浸在一种幸福之中。尤其令我欣慰的是,女儿长大了,她懂得了用一     

《中华神经外科杂志》稿约

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斜坡异位泌乳素垂体腺瘤1例临床分析并文献复习

目的探讨斜坡异位泌乳素垂体腺瘤的诊断与鉴别诊断及治疗方法。方法回顾性分析1例经手术及术后病理检查确诊的斜坡异位垂体腺瘤患者的临床资料,并结合文献总结其临床特点。结果该例患者表现为高泌乳素血症,MRI检查发现斜坡病变,术前诊断为脊索瘤。采用内镜下单鼻孔经鼻蝶入路显微手术全切除肿瘤。肿瘤病理免疫组化检查泌乳素阳性,术后未完全降至正常,口服溴隐亭治疗,随访1年无复发。结论斜坡异位垂体腺瘤临床罕见,误诊率高;仍应采用以手术为主的综合治疗。     

X线诊断结肠冗长具有重要作用

目的结肠冗长症是引起便秘的主要原因之一，X线钡剂灌肠检查对于结肠冗长症的诊断具有重要作用。方法总结我院（1999年-2013年）收治47例结肠冗长症患者的临床资料。250克硫酸钡加水至1500—2000毫升自肛门灌注，在透视下观察钡剂充盈肠道情况。结果47例患者检查结果均诊断为不同程度结肠冗长症。结论X线钡剂灌肠检查对于结肠冗长症具有重要作用。     

实按灸治疗肛肠病术后尿潴留40例疗效观察

目的：观察实按灸治疗肛肠病术后尿潴留的临床疗效。方法：将76例尿潴留患者随机分为2组。实按灸组40例采用实按灸治疗；温和灸组36例采用温和灸治疗。结果：总有效率实按灸组为95．0％，温和灸组为83．3％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05），实按灸组优于温和灸组。结论：实按灸治疗尿潴留疗效较好。     

脑肿瘤手术前后抑郁的临床研究

目的探讨手术前后不同部位和不同病理类型的脑肿瘤患者抑郁状况的差异及临床特点。方法采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Rating Scale,HRSD)在手术前后分别对140例脑肿瘤患者进行评估,分析比较手术前后不同部位和不同病理类型的脑肿瘤患者抑郁分布状况和临床特征。结果 140例脑肿瘤患者术前抑郁病例数及患病率为50例(35.7%),评分为15.36±6.52;术后抑郁病例数及患病率为9例(6.4%),评分为9.71±5.55。手术前后所有受试者的抑郁评分有显著统计学差异,术后抑郁评分较术前明显降低(P0.05);术后抑郁患病率较术前显著下降(χ2=36.10,P0.05);良、恶性脑肿瘤术后抑郁评分较术前有明显改善(P0.05、P0.05),左、右及双侧病变组术后抑郁评分较术前均显著下降(P均0.05)。结论脑肿瘤患围手术期即存在着不同程度的抑郁,抑郁可能与脑肿瘤的病理性质和部位有关。     

温针灸对慢传输型便秘大鼠结肠P物质、血管活性肠肽表达的影响

目的 探讨温针灸对慢传输型便秘(STC)大鼠肠道传输功能及结肠P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)阳性表达的影响.方法 选用SD大鼠100只,随机取10只为正常组,其余90只造成STC大鼠模型,并随机分为模型组、针刺组和温针组.分别测定大鼠肠道传输功能及结肠SP、VIP阳性表达面积.结果 针刺组、温针组可明显缩短大鼠首粒黑便排出时间(P＜0.01),且温针灸效果优于针刺组(P＜0.05).STC大鼠结肠SP、VIP阳性表达较正常组明显降低(P＜0.01);针刺和温针灸均能明显提高结肠SP、VIP阳性表达面积(P＜0.01);且温针灸在提高结肠SP阳性表达面积上效果优于单纯针刺(P＜0.01).结论 针灸治疗STC有效,其机制与提高结肠SP、VIP阳性表达有关;温针灸效果更好.     

脑胶质瘤MGMT启动区甲基化PCR检测方法的对比分析

<正>异常的甲基化和各种基因的失活在恶性肿瘤中很常见。甲基化的检测方法有很多种,近些年临床上常用的检测方法是甲基化特异性PCR(methylation specific PCR,MSP)法。     

脑胶质瘤O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶启动区甲基化及其表达异质性的研究

目的研究脑胶质瘤组织不同部位O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶（MGMT）启动区甲基化状态及其表达的差异性。方法在54例脑胶质瘤组织的中心和周边部位分别获取标本,共获得92份标本,采用巢式甲基化特异性PCR（MSP）进行MGMT启动区甲基化状态的检测,同时采用免疫组织化学方法进行MGMT蛋白表达的检测。结果 38例胶质瘤中获得了肿瘤两个不同部位MG-MT启动区甲基化的状态,其中24例胶质瘤MGMT启动区甲基化的状态是一致的,占总数的63.2%（24/38）。在29例胶质瘤患者中获得了肿瘤两个不同部位MGMT蛋白表达的情况,其中10例胶质瘤MGMT蛋白表达是一致的,占总数的34.5%（10/29）。两总体一致性概率间差值的95%置信区间为（5.6%和51.8%）,两者的差异有统计学意义。巢式MSP和免疫组化都获得检测结果的标本有77份,在61份MGMT启动区甲基化标本中,25份MGMT蛋白表达阴性,14份蛋白表达可疑阳性,18份蛋白表达阳性,4份蛋白表达强阳性。在16份MGMT启动区非甲基化标本中,2份MGMT蛋白表达阴性,2份蛋白表达可疑阳性,9份蛋白表达阳性,3份蛋白表达强阳性,MGMT启动区甲基化状态与蛋白表达呈负相关（r=-0.318,P=0.005）。结论脑胶质瘤MGMT蛋白表达在同一肿瘤的不同部位存在明显的异质性。虽然脑胶质瘤MGMT启动区甲基化的状态在同一肿瘤的不同部位存在一定的异质性,但是大多数脑胶质瘤MGMT启动区甲基化的状态在同一肿瘤的不同部位是一致的。脑胶质瘤MGMT启动区甲基化状态的一致性优于蛋白表达的一致性。脑胶质瘤MGMT启动区甲基化,MGMT蛋白表达较少,MGMT启动区非甲基化,MGMT蛋白表达较多。     

脑肿瘤患者癫痫发作的药物治疗

癫痫发作是脑肿瘤的常见症状之一[1-2],目前我国临床上对于这类癫痫患者如何使用抗癫痫药物(antiepileptic drugs,AEDs)还没有明确的用药标准[3],而对于没有癫痫发作病史的脑肿瘤患者临床上也往往预防性地使用AEDs,特别是腩胶质瘤患者,由于手术不能够完全治愈肿瘤,AEDs的使用时间就会更长[4].为了能够有效地控制脑肿瘤患者的癫痫发作,以及正确合理地使用AEDs,笔者对近年来国际上有关脑肿瘤患者AEDs应用的最新研究进展综述如下.