肾细胞癌及错构瘤超声造影灌注特点的探讨

目的探讨超声造影结合时间-强度曲线分析在肾细胞癌及肾错构瘤诊断与鉴别诊断中的应用价值。方法分析68例肾细胞癌及19例肾错构瘤患者的超声造影增强方式及其时间-强度曲线,比较两者造影增强的到达时间（AT）、达峰时间（TTP）、峰值强度（PI）、基准强度（BI）及β值。结果肾细胞癌超声造影增强方式主要为“快进”,肾错构瘤造影增强方式主要为“慢退”。在时间-强度曲线上,肾细胞癌的PI、β明显高于肾错构痫,TTP值低于肾错构瘤（P=0．000）,而两者的AT及BI值差异无统计学意义。结论超声造影结合时间一强度曲线分析有助于肾肿瘤的诊断与鉴别诊断。     

速度向量成像技术评价房间隔缺损患者右心室节段收缩功能

目的探讨速度向量成像技术评价房间隔缺损及修补术前后右心室壁节段收缩功能的价值。方法对29例单纯房间隔缺损患者（I组）修补术前后、10例房间隔缺损合并肺动脉高压患者（Ⅱ组）及17例正常对照组,分别采用心肌速度向量成像技术观察心尖四腔心切面右心室游离壁和室间隔基底段、中段和心尖段收缩期峰值速度、应变和应变率。结果I组术前右心室壁各节段收缩期峰值速度高于I组术后、Ⅱ组和对照组（P〈0．05）,而收缩期峰值应变、应变率高于Ⅱ组,但与I组术后、对照组相比差异无统计学意义（P〉0．05）。I组术后收缩峰值速度、应变与应变率与对照组相比差异无统计学意义（P〉0．05）。Ⅱ组右心室壁各节段收缩峰值速度、应变、应变率均低于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论右心室收缩期峰值速度易受容量负荷的影响,而收缩期峰值应变和应变率更能真正反映右心室收缩功能。速度向量成像技术能准确定量评价房间隔缺损患者右心室壁节段收缩功能的变化,有望成为评价右心室收缩功能的新方法。     

靶向微泡造影技术在超声诊断与治疗中的进展

1968年Gramiak首次报道了超卢造影剂的应用,40多年来,超声造影已逐渐从理论走向临床,在疾病的诊治中的作用也日趋重要.当前,出于特异性增强靶区超声信号及局部靶向治疗目的应运而生的靶向超卢技术也得到了长足的发展,现就此项新技术的临床诊断和治疗进展综述如下.     

声触诊组织定量分析在慢性肾病中应用的初步探讨

目的 初步探讨声触诊组织定量分析技术(VTQ)在慢性肾病(CKD)中的应用价值.方法 CKD组65例、对照组70例共270个肾脏行VTQ检查,测量反映组织弹性和顺应力的剪切波速度(Vs), 将结果和常规超声、血Scr/BUN、病理结果进行对照和统计学分析.结果 肾脏Vs值由高到低依次为肾皮质区>肾髓质区>肾窦区.CKD组肾皮质Vs较对照组低;常规超声图像上典型CKD表现者肾皮质区Vs减低,常规超声表现正常而血Scr/BUN异常者多数肾皮质区Vs亦减低.设定肾皮质Vs 2.9～4.1 m/s为正常范围,VTQ对肾病检出阳性率高于血Scr/BUN检查.结论 VTQ能敏感并较早发现肾病组织弹性顺应力异常,为临床提供更丰富的信息.     

低回声为主型肾血管平滑肌脂肪瘤常规超声和超声造影特征

目的 探讨低回声为主型肾血管平滑肌脂肪瘤常规超声与超声造影(CEUS)特征.方法 经手术病理证实的11例低回声为主型肾血管平滑肌脂肪瘤患者,均接受常规超声及CEUS,并分析其影像学特征.结果 11例均经手术病理证实为少脂肪或乏脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤,其中9例为经典型肾血管平滑肌脂肪瘤,2例为潜在恶性的上皮样血管平滑肌脂肪瘤.常规超声示11例肿块均以低回声为主,肿块内部或周边可见散在点状及小片状高回声;彩色多普勒示2例为富血供肿块,2例为少血供肿块,7例为乏血供肿块.CEUS示3例为"快进快出"型(3/11, 27.27%),8例为"快进慢出"型(8/11,72.73%);7例为边缘型增强(7/11,63.64%),1例为中央型增强(1/11,9.09%),3例为同步增强(3/11,27.27%).结论 低回声为主型肾血管平滑肌脂肪瘤为少见型肾肿瘤,常规超声结合CEUS有助于诊断和鉴别诊断.     

声触诊组织定量分析评估慢性肾病患者肾脏弹性

目的使用声触诊组织定量分析(VTQ)测量慢性肾病患者肾组织质地或弹性,探讨VTQ在肾病患者中的应用价值。方法正常对照组400例、慢性肾病组350例(共1500个肾)行VTQ,测量反映组织弹性顺应力的横向剪切波速度(Vs)。结果两组患者Vs均为肾皮质肾髓质肾窦(P0.05);慢性肾病组肾皮质区域Vs较正常对照组偏低(P0.05),肾髓质、窦部Vs则无明显差别。随着肾功能损害程度的加重,肾皮质区Vs减低。结论 VTQ有助于评估慢性肾病患者的肾功能。