妊高征对母体和胎儿危害大——访上海市浦东妇幼保健院妇产科门诊主任邢秋霞

妊娠高血压综合征简称妊高征，是妊娠期妇女所特有而又常见的病理性情况，也是是妊娠期最危险的疾病之一。发病时间一般是在妊娠20周以后，尤其在妊娠32周以后最为多见。     

孕期补钙对预防妊娠期高血压疾病发生的效果评价

妊娠高血压综合征(简称妊高征),即以往所说的妊娠中毒症、先兆子痫等,是孕妇特有的病症,多数发生在妊娠20周与产后两周,约占所有孕妇的5%[1]。其中一部分还伴有蛋白尿或水肿出现,称之为妊娠高血压综合征,病情严重者会产生头痛、视力模糊、上腹痛等症状,若没有适当治疗,可能会引起全身性痉挛甚至昏迷[2,3]。有研究表明,妊娠期高血压综合征的发生与孕妇怀孕中晚期钙缺乏有很大的关系,其发病机制至今尚不明确,临床疗效不尽人意,往往需要终止妊娠达到治疗目的。近年来,随着人们对钙在人体生理功能方面认识的提高,有学者认为妊娠期高血压的发生可能与孕妇自身血钙水平有     

妊娠高血压综合征患者剖宫产术36例临床分析

目的分析剖宫产结束妊娠在妊高征产妇中的应用价值和注意事项。方法回顾性分析2007年1月至2011年1月我院采用剖宫产结束妊娠的妊高征患者的临床资料,并以同期顺产的74例妊高征患者为对照组,比较两组妇及新生儿状况。结果观察组患者住院时间、分娩前后生命体征变化无统计学意义,但是观察组产后出血发生率低于对照组,观察组新生儿Apgar评分高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用剖宫产适时结束妊娠可有效降低产妇产后并发证的发生率,提高新生儿Apgar评分,应进一步扩大样本含量进行研究,以指导临床应用。     

安定和654-2在中妊引产和分娩产程中的作用

中妊引产是计划生育的补救措施之一.如何减轻病人痛苦,缩短产程是值得我们研究和探讨的.我们在中妊引产中联合应用654-2和安定,取得了良好效果.现总结如下.1 资料与方法1.1临床资料我们选取妊娠12-28w自愿要求引产的孕妇108例,其中初孕妇40例,经产妇68例,疤痕子宫的35例.1.2方法孕10-14w的孕妇给予经阴插管,注入利凡诺,并给予息隐1.5mg口服,孕14w以上的给予利凡诺0.1注宫,孕14w前的孕妇出现腹痛,宫口开大2cm可钳刮,但有腹痛强烈,无间歇(不协调宫缩),有宫颈管,即可给予安定10mg静推,同时给予654-2 10mg静推;不必考虑对胎儿的影响.孕14w以上产妇出现不协调宫缩,子宫处于高张状态,无宫缩间歇.宫口开大缓慢,宫颈弹性差的同样给予安定10mg静推,654-2 10mg静推.     

酚妥拉明治疗妊高征性心衰16例分析

目的:就本院2006-2010年收治妊高征性心衰16例,在解痉,镇静治疗的基础上,又随机分为A、B两组。A组6例,有强心、利尿剂治疗。B组10例,用血管护张剂酚妥拉明辅以强心、利尿剂治疗。两组控制心衰时间比较。结果:B组明显少于A组。说明血管护张剂酚妥拉明辅以强心、利尿剂能很快控制妊高征性心衰。     

硝酸甘油注射液复合盐酸艾司洛尔注射液用于妊高征心衰的控制

目的寻找更有效控制妊高征产妇心衰的药物，为妊高征产妇心衰麻醉手术处理提供新方法。方法随机抽取广州市重症孕产妇救治中心妊高征心衰紧急剖宫产的产妇100例，采用双盲法随机分为A、B两组，每组50例。两组均进入手术室后先控制心衰后麻醉；A组硝酸甘油注射液5mg／ml以0．9％的氯化钠注射液稀释成10ml以0．05mg／kg快速单次静脉注射，同时复合盐酸艾司洛尔注射液1mg／kg快速单次静脉注射；B组单纯硝酸甘油注射液5mg／ml以0．9％的氯化钠注射液稀释10ml以0．05mg／kg快速单次静脉注射；4分钟、8分钟后观察各指标及相关症状并评判其有效性。结果A组产妇比B组控制心衰效果明显更好，用药后4分钟及8分钟A组SBP／DBP、HR、SPO2、RR、CVP、ECG等指标较B组明显改善俨〈0．05），端坐呼吸者可平卧接受气管插管麻醉。结论硝酸甘油注射液复合盐酸艾司洛尔注射液用于妊高征心衰比使用单纯硝酸甘油注射液更好，值得推广应用，硝酸甘油注射液与盐酸艾司洛尔注射液复合使用确能药效互补完全控制好心衰。     

妊高征孕妇83例治疗依从性及疗效观察

目的对妊高征患者的治疗依从性及治疗效果进行讨论。方法对83例患者进行临床资料和人格特征以及治疗依从性分析。结果不同人格类型的患者的治疗依从性存在差异,且不同人格类型的患者在分娩周数上也存在差异。结论在进行治疗的时候,对不同性格的妊高征患者采用不同的治疗方式,能够更为明显的提升治疗的效果,从而提高治愈率,帮助患者恢复健康。     

妊高征肾病患者血清CysC、TGF-β1和HGF检测的临床意义

目的：探讨了妊高征肾病患者血清CysC、TGF-β1和HGF水平的变化及临床意义。方法：应用胶乳免疫增强比浊法和酶联法对38例妊高征肾病患者进行了血清CysC、TGF-β1和HGF检测,并与35名正常健康人作比较。结果：妊高征患者血清CysC、TGF-β1和HGF水平均非常显著地高于正常人组（P〈0.01）,且血清CysC水平与TGF-β1和HGF水平呈正相关（r=0.6012、0.5784,P〈0.01）。结论：检测妊高征肾病患者血清CysC、TGF-β1和HGF水平的变化对了解病情、观察疗效和预后判断均有一定的临床价值。     

不同剂量右美托咪定对妊高征剖宫产患者血流动力学的影响

目的探讨不同剂量右美托咪定对妊高征剖宫产患者血流动力学的影响。方法将本院行择期剖宫产术的325例妊高征产妇分为对照组与A、B、C、D组,每组各65例产妇。对照组仅接受基础麻醉,A、B、C、D组在基础麻醉的基础上再分别静脉泵入0.1、0.2、0.3、0.4μg/(kg·h)试验量与维持量右美托咪定直至手术结束。分别记录所有产妇硬膜外给药前(T_0)、切皮时(T_1)、胎儿娩出时(T_2)、手术结束时(T_3)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)等指标。结果 5组4个时间点SBP、DBP、HR相比差异均有统计学意义(P0.05);T_0时,5组的SBP、DBP、HR均显著高于本组T_1、T_2、T_3时(P0.05);T_1时的SBP、DBP、HR均显著高于本组T_2、T_3时(P0.05),其T_2时的SBP、DBP、HR均显著高于本组T_3时(P0.05)。T_0时,5组研究对象SBP、DBP、HR相比差异均无统计学意义(P0.05);T_1~T_3时,5组研究对象SBP、DBP、HR相比差异均有统计学意义(P0.05),D组的SBP、DBP、HR均显著低于A、B、C组,对照组(P0.05),C组的SBP、DBP、HR均显著低于A、B组,对照组(P0.05),B组的SBP、DBP、HR均显著低于A组、对照组(P0.05),A组与对照组之间SBP、DBP、HR相比差异均无统计学意义(P0.05)。结论在妊高征剖宫产术中,右美托咪定剂量为0.4μg/(kg·h)时具有较好的稳定血流动力学作用,且随着剂量的增加,其效果越明显。     

14例妊娠高血压综合征患者的护理体会

<正>妊高征是妇产科重要并发症,本病发生于患者怀孕20周以后,主要病理改变是全身小动脉痉挛,临床表现为高血压、尿蛋白、浮肿,严重时出现抽搐(子痫)、昏迷、心肾功能衰竭,严重威胁广大孕妇的生命安全和胎儿安全。治疗主要给予解痉、降压、镇静、合理扩容、利尿、适时终止妊娠等。我院自2011年6月~2011年12月共收治了14例妊高征孕产妇,由于我院全面推广优质护理服务,我们从门诊产前检查到住院