头针治疗对脑瘫儿童粗大运动功能的影响

目的观察基于脑功能定位和中医规范化辨证的个性化针刺治疗方案对脑瘫儿童粗大运动功能的影响,探索针刺与康复治疗技术有机结合的新途径。方法将74例脑瘫儿童,随机分为治疗组37例和对照组37例。治疗组采用个性化针刺治疗方案结合康复训练,对照组采用靳氏（益脑十六穴）针刺治疗方案结合康复训练。两组针刺治疗隔日1次,康复训练每日1次,共观察3个月。并运用粗大运动-66项（GMFM-66）对治疗前、治疗后（每治疗1个月）粗大运动功能动态改变以评分法进行测评。结果两组患者组内治疗前后GMFM积分均有明显提高（P〈0.01）;两组患者治疗前后GMFM积分增长幅度比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗方案与时间无交互作用（P〉0.05）;痉挛型脑瘫儿童GMFM积分改善,治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论头针治疗结合康复训练对脑瘫儿童粗大运动功能产生积极的影响;个性化针刺治疗对痉挛型脑瘫儿童粗大运动功能的改善优于益脑十六穴。     

点穴推拿治疗小儿脑性瘫痪疗效及机理研究概况

脑性瘫痪（cerebral palsy,以下简称＂脑瘫＂）是患儿自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征,主要表现为运动障碍及姿势异常,是儿童致残最为严重的疾病之一[1]。小儿脑瘫属中医学＂五迟＂、＂五软＂、＂五硬＂、＂胎怯＂等范畴。目前,中医治疗主要包括针灸、推拿、药物及穴位注射等方法,均取得一定的疗效,其中推拿发挥了重要作用,而穴位点按是推拿的基本手法,以指代针,易被家长及患儿接受。笔者现就近些年来点穴推拿治疗小儿脑瘫的研究现状综述如下。     

个性化推拿结合常规康复疗法对脑瘫患儿上肢运动功能障碍的影响

目的观察个性化推拿结合常规康复疗法对脑瘫患儿上肢功能障碍的影响。方法对21例脑瘫患儿采用个性化推拿治疗,并配合24 h肌张力姿势管理和常规康复治疗方案,疗程为3个月。分别于治疗前(治疗开始前1周)及治疗第1、2、3个月,采用PDMS-2运动功能量表测评上肢运动功能情况。结果治疗1个月、2个月、3个月与治疗前比较,精细运动原始分和精细运动发育商差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗2个月、3个月与治疗1个月比较,各指标差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗2个月与治疗3个月比较,各指标差异有统计学意义(P<0.05)。结论个性化推拿配合24 h肌张力姿势管理和常规康复治疗方案可明显改善脑瘫患儿上肢精细运动功能。