新生儿肺出血139例临床分析

新生儿肺出血１３９例临床分析湖南省儿童医院（４１０００７）孙正香，刘新晖，吴红艳肺出血是新生儿期一些疾病的严重并发症，常发生于各种严重疾病的晚期。早期诊断困难，病死率很高。现将１９８７年１２月至１９９７年８月共收治的新生儿肺出血１３９例，现总结如下。...     

浅低温与低温体外循环对法洛四联征患儿血小板数量的影响

目的 探讨浅低温与低温体外循环对法洛四联征患儿血小板数量的影响.方法 对20例法洛四联征患儿实施浅低温(32～34℃)体外循环,另20例法洛四联征患儿实施常规低温(25～28℃)体外循环,分别于转流前、转流30 min、鱼精蛋白中和肝素后10 min及术后24 h由桡动脉分别采取2组患儿血样2 ml检测血小板计数(PLT).结果 转流30 min、中和后10 min 2组PLT均显著低于转流前(P＜0.01),术后24 h 2组均回升,观察组接近转流前水平(P＞0.05),对照组仍低于转流前(P＜0.05).2组转流前PLT比较,差异无显著性意义(P＞0.05),而转流后各时段对照组均显著低于观察组(P＜0.05,P＜0.01).结论 体外循环转流可导致患儿PLT显著下降,而浅低温体外循环对患儿PLT所造成的影响相对轻于常规低温体外循环.     

提高临床护理教学查房质量的探讨

护理教学查房是临床护理教学中不可缺少的部分 ,是检验学生是否真正掌握综合知识 ,独立护理病人 ,提高自学能力及推理能力的一种重要形式。教学查房形式的选择直接影响查房效果。而ＰＢＬ(ＰｒｏｂｅｍＢａｓｅｄＬｅａｒｎｉｎｇ以问题为基础的学习 )是一种重视学生的能力培养 ,打破学科界线 ,围绕病人健康问题编制综合课程 ,以老师为引导 ,学生为中心 ,以小组讨论为主的教学形式[1] 1998年 6月至 1999年 6月笔者将ＰＢＬ程序运用于教学查房中 ,收到好的效果 ,现介绍如下。1　对　象170人 (94级 80人 ,95级 90人 )均为全国普招生 ,学制4年 …     

颠簸状态下的静脉穿刺训练

为了提高护士在运输工具(车、船)上抢救伤病员时的静脉穿刺"一针见血"能力,近3年来我院与第713研究所共同研制了仿真车船三维运动训练器,对护士进行了颠簸状态下的静脉穿刺训练.通过训练,提高了护士的抗眩晕能力和颠簸状态中实施静脉穿刺的能力,收效明显.     

糖尿病并发败血症患者54例的临床分析

目的探讨糖尿病合并败血症患者的临床特征。方法回顾性分析我院54例糖尿病合并败血症患者的原发感染部位、病原学分布,比较G~+与G~-败血症患者间临床特征的差异。结果糖尿病合并败血症的原发感染灶以泌尿道最为常见;致病菌主要为大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯杆菌,其次为金黄色葡萄球菌,致病菌的分布存在性别差异;G~+与G~-组败血症组寒战的发生率分别为73.5%和45%,感染性休克发生率分别为32.4%和5%,两组间均有统计学差异(P<0.05)。G~+与G~-败血症血源性播散的发生率分别为30%和32.4%,两组间比较无统计学差异。结论糖尿病合并败血症的致病菌以G~-菌多见,G~+与G~-败血症的临床表现各有异同。     

硫辛酸、依帕司他联合治疗糖尿病神经源性膀胱疗效观察

目的:探讨硫辛酸、依帕司他联合治疗糖尿病神经源性膀胱的临床疗效,为临床治疗用药提供依据.方法:选取我院2008年3月～2011年2月期间收治的80例糖尿病神经源性膀胱患者作为研究对象,将其进行随机分组,对照组及治疗组各40例.其中观察组采用甲钴胺注射液及常规治疗;治疗组采用甲钴胺、硫辛酸注射液、依帕司他联合治疗.联合治疗4周后对比观察两组临床疗效及神经传导速度情况.结果:两组患者临床疗效对比,对照组40例,显效14例,有效13例,无效13例,总有效率67.5％;治疗组40例,显效25例,有效13例,无效2例,总有效率95％.两组比较差异显著,治疗组疗效明显优于对照组.两组患者治疗前后周围神经感觉传导比较,两组患者治疗后均明显优于治疗前,且观察组治疗后疗效优于对照组,两组比较差异明显具有统计学意义.结论:硫辛酸注射液联合依帕司他治疗糖尿病神经源性膀胱效果显著,能够显著改善周围神经传导速度.     

中药益癸方和安今益对围绝经期综合征的疗效对比研究

目的 探讨中药益癸方和安今益治疗围绝经期综合征疗效对比。方法 纳入2015年1月-2017年12月在杭州市妇产科医院门诊就诊的151例围绝经期妇女,益癸方组64例、安今益组87例。对比分析两组治疗前、治疗3月、6月及1年后的FSH、LH、E2、GPT、GOT、Cr、BUN、Kupperman 评分及血压、血糖情况。结果 用药前两组FSH、LH、E2水平及肝肾功能指标、Kupperman评分、血压、血糖水平比较差异均无统计学意义（均P>0.05）,两组用药3月、6月、1年后FSH、LH水平及Kupperman评分较用药前均显著降低（均P<0.05）,安今益组FSH、LH及Kupperman评分下降均较显著（均P<0.05）,两组GPT、GOT、Cr、BUN与用药前比较均无显著差异（均P>0.05）。安今益组治疗6月、1年后血压较治疗前下降（均P<0.05）,治疗1年后血糖下降（P<0.05）,益癸方组治疗前后血压、空腹血糖无显著变化（均P>0.05）。结论 两组药物对围绝经期综合征均有疗效,且安今益有降压、降糖作用,两组药物对肝肾功能均无损伤。对于存在绝经激素治疗禁忌证或不愿接受绝经激素治疗的围绝经期患者可选用中药治疗。     

胰岛素在急诊治疗糖尿病酮症酸中毒患者治疗中的作用

目的 探讨胰岛素在急诊治疗糖尿病酮症酸中毒患者治疗中的临床疗效及其安全性。方法 选取2019年1月—2022年12月在盱眙县人民医院进行相关治疗的60例糖尿病酮症酸中毒患者为研究对象。按照信封法进行随机等分处理,对照组予以常规急诊治疗,观察组予以胰岛素治疗。监测两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白指标,同时记录血糖达标时间、尿酮转阴时间、并发症（昏迷、低血钾、低血糖）发生情况,对比分析临床治疗效果。结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白指标水平均较对照组更优,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组血糖达标时间和尿酮转阴时间均更短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组并发症发生率与对照组相比明显更低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 急诊治疗糖尿病酮症酸中毒患者期间,加入胰岛素治疗会明显提高治疗效果,改善机体血糖状态,缩短血糖达标与尿酮转阴时间,减少并发症发生风险,保证患者治疗成效。