基于系统药理学及自噬调控探讨当归补血汤对糖尿病肾病足细胞保护作用机制

目的 通过系统药理分析及细胞学实验探讨当归补血汤(DBD)防治糖尿病肾病(DN)的作用机制.方法 利用中药系统药理学数据与分析平台(TCMSP)筛选出当归补血汤中黄芪、当归的有效成分和相关靶标,使用GeneCards、OMIM网站数据库在线搜索出DN的相关靶标,取疾病和药物共通作用的靶标交集,再利用Cytoscape ...     

百令胶囊对大鼠肾小球系膜细胞增殖、Ⅳ型胶原及TGF-β1 mRNA表达的影响

目的：观察百令胶囊对高糖刺激后系膜细胞增殖、Ⅳ型胶原（typeⅣCollagen,ⅣC）、转化生长因子-β1（TGF-β1）mRNA表达的影响。方法：培养正常SD大鼠系膜细胞,高浓度葡萄糖刺激系膜细胞,加入百令胶囊、苯那普利含药血清后,用四甲基偶氮唑盐（MTT）光吸收法观察肾小球系膜细胞增殖;酶联免疫吸附法（ELISA）测量培养细胞上清液中ⅣC的含量;实时荧光逆转录聚合酶链反应（real-time RT-PCR）测定TGF-β1mRNA的表达。结果：百令胶囊、苯那普利含药血清在24 h可抑制高糖对大鼠肾小球系膜细胞的促增殖作用,72 h最为明显（P〈0.01）;高糖刺激后ⅣC、TGF-β1mRNA在肾小球系膜细胞内表达增多（P〈0.01）,百令胶囊、苯那普利含药血清能明显抑制肾小球系膜细胞增殖（P〈0.01）、ⅣC分泌及TGF-β1mRNA的高表达（P〈0.05）。百令胶囊与苯那普利组之间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：百令胶囊可降低高糖致系膜细胞增殖,抑制高糖所致ⅣC分泌,抑制高糖引起的TGF-β1mRNA过度表达,这可能是其防治糖尿病肾病的作用机制。     

论糖尿病肾病的三分辨证

糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症,由于发病部位是肾脏,已成为导致终末期肾功能衰竭主要原因。其发病率国外约为2％,国内约为0．9％--3.6％。其临床特征为持续蛋白尿、血压升高、水肿,晚期出现严重肾功能衰竭。中医药对该病的防治有独特疗效,笔者结合临床经验的认识,从未病先防或已病早治的角度,试以“一分为三”的诊断思维,对该病进行“三分辨证”,即气、血、水三分辨证施治,现阐释具体如下：     

紫檀芪对博来霉素诱导的肺纤维化大鼠上皮间质转化的影响

目的：观察紫檀芪（Pterostilbene,PTE）对博来霉素诱导的大鼠肺纤维化进程中上皮间质转化（EMT）的抑制作用及其可能机制。方法：选取40只SD大鼠随机分为4组,分别为正常组、模型组、紫檀芪组及泼尼松组。除正常组外,其余组采用气管内注射博来霉素溶液制备大鼠肺纤维化模型。紫檀芪组给予30 mg/(kg·d)紫檀芪溶液灌胃,泼尼松组给予3 mg/（kg·d）泼尼松溶液灌胃,正常组和模型组予以等量DMSO溶剂灌胃,连续21 d。取肺组织行天狼猩红染色观察大鼠肺组织中Ⅰ型胶原(Collagen Ⅰ)、Ⅲ型胶原(Collagen Ⅲ)的分布情况;免疫组化和PCR检测大鼠肺组织α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）、上皮细胞钙连蛋白(E-cadherin)、波形蛋白（Vimentin）的表达。结果：与正常组比较,模型组Col-Ⅰ、Col-Ⅲ的分布均增多,Vimentin、α-SMA蛋白和mRNA的表达升高,E-cadherin蛋白和mRNA的表达下降。与模型组比较,药物组Ⅰ、Ⅲ型胶原的分布均减少,同时上调E-cadherin的mRNA及蛋白表达水平,抑制α-SMA、Vimentin的mRNA及蛋白表达水平。结论:紫檀芪能有效缓解肺纤维化大鼠的纤维化进程,其机制可能与抑制胶原形成以及调控EMT相关分子的表达有关。     

大医学观与西医院校《中医学》教学实践

<正>培养创新意识是高等医学教育的重要任务,在新的疾病谱挑战下,围绕西医院校《中医学》教学有别于中医高校的特殊性,其教学效果不理想、学时少、实践少等特点,采取藏象与生理、中药与药理、经络与解剖、辨证与循证等理论的类比教学是有别于传统教学的方法,可以清晰传达中医学的核心知识点,同时树立扩大治疗手段和认识范围的大医学观[1],发挥学生主观能动性,     

蛇葡萄素对结肠炎模型大鼠血清和结肠SOD和MDA表达的影响

目的探讨蛇葡萄素对实验性结肠炎模型大鼠肠炎的治疗作用及对血清和结肠超氧化物歧化酶(SOD)活力和丙二醛(MDA)含量的影响。方法将60只SD大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、柳氮磺吡啶对照组、蛇葡萄素低剂量组、蛇葡萄素中剂量组、蛇葡萄素高剂量组6组,每组10只。除正常对照组外,其它5组以三硝基苯磺酸(TNBS)/乙醇复制实验性结肠炎大鼠模型,24 h后分别灌胃给药7d,测定各组大鼠疾病活动指数(DAI)、结肠炎大体损伤评分(CMDI)、结肠组织病理学评分(HPS)、血清和结肠组织SOD活力和MDA含量。结果中、高剂量蛇葡萄素组和柳氮磺吡啶组大鼠DAI、CMDI及结肠HPS显著低于模型组(P0.05),血清和结肠SOD活力显著高于模型组(P0.05),MDA含量显著低于模型组(P0.05);中、高剂量蛇葡萄素组和柳氮磺吡啶组3组之间相比无显著性差异(P0.05)。结论蛇葡萄素对TNBS/乙醇诱导的大鼠实验性结肠炎有良好的抗炎作用,抗氧化作用可能是其减轻结肠炎性损伤的机制之一。     

新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的肺炎诊疗快速建议指南(完整版)

<正>2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV)感染的肺炎,因2019年12月发生在武汉的不明原因病毒性肺炎病例而被发现,并于2020年1月12日被世界卫生组织(World Health Organization,WHO)命名。在之后的一个月时间内,2019-nCoV在湖北省内外甚至其他国家传播造成了数以千计的病例出现,同时也引起了民众一定程度的恐慌。     

“当归黄芪药对”调控TGF-β_1/CTGFmRNA表达抗大鼠肾纤维化的实验研究

目的探讨"当归黄芪药对"抗肾纤维化的机制,并探讨不同提取方法的药效物质基础,为中药复方防治肾纤维化寻找客观依据。方法采用"当归黄芪药对"醇提取物和水提取物,分别干预腺嘌呤导致的肾间质纤维模型Wistar大鼠,分五组:正常组、A药组(醇提取物组)、B药组(水提取物组)、福辛普利组、模型组,用全自动生化分析仪检测血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、24h蛋白尿(24h Pro),RT-PCR法检测TGF-β1、CTGF及其mRNA表达。结果腺嘌呤导致肾间质纤维化,"当归、黄芪药对"不同提取物组均能明显改善肾功能指标,同时抑制肾组织TGF-β1mRNA、CTGFmRNA表达(P0.05或P0.01),其中醇提取物作用最强(P0.01)。结论 "当归黄芪药对"通过抑制TGF-β1/CTGFmRNA的表达抗肾纤维化,而且醇提取物作用好于水提取物。     

复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的有效性和安全性系统评价

目的 评价复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的有效性和安全性. 方法 计算机检索外文数据库(Cochrane library网络版)、中文数据库(中国生物医学数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数字化期刊全文库),按 Cochrane系统评价的方法 评价纳入研究质量,对同质研究采用 RevMan5.0进行Meta分析,对数据不能合并者,则进行描述性定性分析. 结果 复方丹参滴丸缓解冠心病心绞痛的发作(比值比=2.18,95% 可信区间 [1.75,2.70],P<0.000 01),改善缺血心电图(比值比 =2.39,95%可信区间 [1.99,2.88],P<0.000 01),降低胆固醇(加权均数差为 1.31,95% 可信区间 [1.03,1.58],P<0.000 01)、降低三酰甘油(加权均数差为2.05,95%可信区间 [1.65,2.45],P<0.000 01),提高心率变异性,未发现明显不良反应. 结论 基于当前证据,复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛确有疗效; 未见严重的不良反应,提示复方丹参滴丸在治疗冠心病心绞痛时安全性较好,不良反应小,是治疗冠心病心绞痛的有效安全的中成药.