临床老年痴呆病人的安全护理

<正>老年痴呆是老年人脑功能失调的一种表现,是以智能衰退和行为及人格变化为特征的一种综合征[1]。可分为早、中、晚三期,早期出现近记忆减退,定向力、感知、语言、完成复杂步骤工作能力减低,在个人爱好、读书、外出参加社交时间减少。中期行为、人格改变,心理抑郁、焦虑明显。晚期大部分功能丧失,时间、定向力、智能明显受损[2]。由于上述的种种表现,老年痴呆病人常常可能出现诸如跌倒、迷路、走失、逃跑、伤人、自伤、藏药、拒服或误服药物等安全问题,因此,我们在临床护理过程中如何做好病人的安全护理,严防意外发生,是提高护理质量、提高病人及家属满意度的关键。下面本人就浅谈一下对老年痴呆病人安全护理的一些护理经验。     

膀胱肿瘤患者中断膀胱灌注治疗的原因分析及护理对策

总结23例膀胱肿瘤患者中断膀胱灌注治疗的原因,并提出护理对策。中断膀胱灌注治疗的主要原因为药物不良反应和患者害怕导尿、知识缺乏、经济困难及交通不便等。护理对策为对患者加强健康教育,做好心理护理,提高插导尿管的一次成功率,加强注药护理以减少膀胱刺激症状,从而提高患者灌注治疗的依从性。     

脑血管意外患者的健康教育

为了使脑血管意外疾患病人能更好地配合治疗，促进疾病的康复，我们在护理过程中实施健康教育，取得了良好的效果，现报告如下。１临床资料１．１我科于１９９７年５月至１９９８年５月收住脑血管意外病人９６例，年龄最大９２岁，最小２６岁，平均年龄６２．３岁，文化程...     

经阴道无张力尿道悬吊术治疗女性压力性尿失禁的围手术期护理

女性压力性尿失禁（SUI）是一种常见病，近年来国内报道社区女性尿失禁发生率为18．1％～57．7％，该病给患者带来一系列社会、精神、家庭、职业、体力和性生活方面的困扰，生活质量受到明显的影响，手术是治疗严重SUI的主要手段。我院2002年2月-2005年12月对16例女性压力性尿失禁患者行微创法经阴道无张力尿道悬吊术（TVT）治疗，经精心护理，疗效满意，现将护理体会介绍如下。     

呼吸机相关肺炎危险因素分析及护理对策

机械通气是抢救和治疗各种原因所致的呼吸功能障碍的有效方法。呼吸机相关性肺炎（VAP）是机械通气治疗过程中一种常见的严重并发症，其发生率为60．5％。本文回顾分析了2003年1月-2004年7月我院ICU行机械通气治疗116例患者的临床资料，以探讨发生VAP的危险因素。制定预防性护理对策。旨在为减少VAP的发生、降低其病死率提供帮助。     

健康管理对青年缺血性脑卒中二级预防依从性的影响

目的探讨健康管理对青年缺血性脑卒中二级预防依从性的影响。方法将120例青年缺血性脑卒中患者随机分成观察组和对照组各60例,对照组进行常规健康教育,观察组除进行常规的健康教育外,进行为期1年的健康管理。结果观察组患者在规律生活、遵医服药、坚持锻炼、合理饮食、良好心态、控制血压、戒烟限酒等方面的依从性与对照组比较,差异有统计学意义（P〈O．05）;脑卒中的复发率也明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论有效的健康管理可以提高青年缺血性脑卒中患者二级预防的依从性,从而降低青年脑卒中的复发率。     

泮托拉唑联合曲美布汀治疗反流性食管炎的疗效与安全性观察

目的观察在治疗反流性食管炎时联合应用泮托拉唑及曲美布汀的疗效及安全性。方法将2010年12月-2012年4月在本院诊治的145例反流性食管炎患者按照随机数字表法分组,观察组（泮托拉唑与曲美布汀联合治疗组）73例,对照组（单纯泮托拉唑组）72例,比较治疗后的效果。结果治疗3个疗程后观察组总有效率为98：6％,明显高于对照组的83-3％,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组药物副反应发生率为6．8％,与对照组的5．6％比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论联合应用曲美布汀与泮托拉唑治疗反流性食管炎疗效优于单纯应用泮托拉唑的患者,同时药物副反应并未显著增加,具有很高的安全性。     

rt-PA静脉溶栓治疗老年急性脑梗死患者的护理

总结62例重组组织型纤溶酶静脉溶栓治疗老年急性脑梗死的护理。护理重点为对老年急性脑梗死患者直接经过溶栓绿色通道办理入院,做好溶栓前的各项准备工作并缓解患者和家属的紧张情绪;及时开通静脉通路,遵医嘱输注溶栓药物;积极预防出血、再灌注损伤等并发症,协助患者早期锻炼。经溶栓治疗及护理后患者NIHSS量表评分逐渐降低,日常生活活动能力评分逐渐增高。     

品管圈活动对神经内科老年患者服药依从性的影响

目的 探讨品管圈活动对提高老年患者服药依从性的影响。方法 成立品管圈活动组织,选定提高老年患者服药依从性为活动主题,对神经内科病区老年患者服药依从性进行调查,找出老年患者服药依从性低的原因,运用品管圈PDCA程序,实施持续质量改进,比较实施前后老年患者服药依从性。结果 实施品管圈活动前患者服药依从性为81.67%,实施品管圈活动后患者服药依从性提升为96.67%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论实施品管圈活动可提高老年患者服药依从性,和护士工作积极性及管理能力。     

家庭访视在老年脑卒中出院患者中的应用

<正>脑血管病是威胁人类生命和致残的重要疾病之一,我国50%~70%的脑卒中存活者留有不同程度的残疾[1]。随着中国人口老龄化的发展,脑卒中的复发率在逐年上升,脑卒中30天内复发率3%~10%,5年复发率25%~40%[2]。国内外均有资料显示高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等仍然是脑卒中复发的重要