成人腹型过敏性紫癜25例误诊分析

资料与方法 2004年6月-2009年6月收治腹型过敏性紫癜25例，诊断标准参照实用内科学^[1]。男17例，女8例；年龄25，63岁，平均36．5岁。     

奥沙利铂联合柔红霉素诱导结肠癌细胞系HT-29凋亡

目的研究奥沙利铂联合柔红霉素对结肠癌细胞凋亡的影响及机制。方法分别用不同浓度的奥沙利铂和柔红霉素处理结肠癌细胞HT-29,MTT法检测细胞增殖并计算半数抑制浓度。分别用半数抑制浓度的奥沙利铂、柔红霉素及二者联合处理HT-29细胞,MTT法测定细胞增殖;平板克隆实验检测细胞克隆形成;流式细胞计量术检测细胞凋亡;Western blot检测细胞中活化的caspase-3(cleaved caspase-3)、第10号染色体同源缺失性磷酸酶-张力蛋白(PTEN)、磷酸化Akt(p-Akt)蛋白表达。结果不同浓度的奥沙利铂和柔红霉素均可以抑制HT-29细胞增殖(P<0. 05),其半数抑制浓度为:柔红霉素约0. 23μmol/L,奥沙利铂约40 mg/L。柔红霉素、奥沙利铂和奥沙利铂联合柔红霉素处理后的HT-29细胞增殖能力、克隆形成能力降低;细胞凋亡率升高;细胞中cleaved caspase-3蛋白表达升高;细胞中p-Akt蛋白表达降低;PTEN蛋白表达升高。奥沙利铂联合柔红霉素作用高于单纯柔红霉素或奥沙利铂处理(P<0. 05)。结论奥沙利铂联合柔红霉素能够诱导结肠癌细胞HT-29凋亡,其作用机制可能与PTEN/Akt信号调控有关。     

药物性肝损害60例分析

随着药物种类的不断增多 ,药物性肝损害的发生率也相应增加。有资料表明 ,在门诊药物引起严重肝毒性的发生率大约为每十万人中有 1例 ,而在住院中 ,药物性肝损害占黄疸住院患者的 2 %。本文对我院 1998年来收治的 6 0例药物肝损害分析如下。1　临床资料本组男 32例 ,女 2 8例 ,年龄 14～ 86岁。致病药物主要有 :1抗结核类药物 ,占 38.3% (2 1/6 0 ) ,主要是利福平和异烟肼。2化疗药物 ,占 2 1.7% (13/6 0 ) ,包括抗癌药和免疫抑制剂。 3解热镇痛药物 ,占 13.3% (8/6 0 )。4抗生素类 ,占 6 .7% (4/6 0 )。5中药类 ,占 16 .7% (10 /6 0 )。 6…     

生长抑素联合奥美拉唑对重症胰腺炎患者腹内高压及肠道黏膜屏障功能的影响

目的探讨生长抑素联合奥美拉唑对高龄重症胰腺炎患者腹内高压及肠道黏膜屏障功能的影响。方法 72例高龄重症胰腺炎患者随机分为对照组与观察组各36例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用生长抑素联合奥美拉唑治疗。结果观察组患者总有效率高于对照组(P0.05)。治疗后,观察组腹内高压低于对照组(P0.05)。治疗后,观察组患者D-乳糖及二胺氧化酶水平低于对照组(P0.05)。观察组住院时间、腹痛腹胀缓解时间、肠道恢复时间、尿淀粉酶指数及血淀粉酶指数各项指标均优于对照组(P0.05)。结论采用生长抑素联合奥美拉唑治疗高龄重症胰腺炎患者不仅临床疗效显著,而且能够改善患者腹内高压和肠道黏膜屏障功能。     

甲状腺功能亢进27例误诊分析

甲状腺功能亢进是常见的内分泌疾病，常累及多个系统．具有典型临床表现时诊断并不困难，但若临床表现不典型或以某一系统疾病症状为主要表现时往往容易误诊。为提高本病的诊治水平，现将2003年1月-2005年6月在我院门诊就诊的27例长期误诊的甲状腺功能亢进病人的临床资料分析如下：     

内镜下球囊扩张治疗食管吻合口狭窄

本文总结我院 3年来在内镜下应用球囊扩张治疗食管吻合口狭窄患者 72例 ,疗效显著 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 72例患者均经内镜检查 ,食管钡剂造影证实 ,男 61例 ,女 1 1例。年龄 36～ 78岁 ,平均年龄 54岁。吻合口部位在食管上段 1 6例 ,中段 45例 ,下段 1 1例。术后狭窄发生时间 :1 6 d～ 3年 ,平均为 96 d。扩张前食管钡剂造影显示吻合口为1～ 1 0 mm,狭窄长度为 1 .5～ 1 6.0 mm。其中 5例曾用沙氏食管探条扩张 ,4例微波扩张无效者。1 .2　诊断、疗效判断标准　本组病例均有吞咽困难及进食后呕吐症状。经食管钡剂造…     

伪膜性肠炎21例分析

对我院2002-05～2004-05伪膜性肠炎21例分析如下。     

消心痛联合心得安预防食管静脉曲张再出血临床观察

1临床资料本组72(男48,女24)例,均经肝功能、B超、CT、胃镜检查确诊为肝硬化,食管静脉曲张首次出血经内科治疗出血已停止,年龄19～70(平均42.5)岁;肝火后肝硬化62例,乙醇性肝硬化10例.肝功能Child-pugh分级A级25例,B级39例,C级8例.入选患者心率要>65次/min,排除充血性心力衰竭、周围血管病、慢性阻塞肺部疾病、哮喘、糖尿病.     

MRCP在胆管梗阻性疾病中的应用

目的 探讨磁共振胰胆管造影(MRCP)对胆管梗阻性疾病的诊断价值.方法 对72例胆管疾病患者的临床诊治资料进行回顾分析.结果 MRCP定位诊断准确率100%,定性准确率95.8%.结论 ①MRCP对胆管梗阻性疾病可以做出简便、快速、安全、可靠的定性、定位诊断;可作为胆系梗阻性病变的首选检查方法.