天津市中学生脊柱侧弯流行特征及影响因素分析

目的 了解天津市中学生脊柱侧弯发生率及影响因素,为脊柱弯曲异常防治工作提供科学依据。方法 分层整群随机抽取天津市62所中学(初中35所,高中27所)21 679名中学生,开展脊柱侧弯筛查并完成相关调查问卷。结果 天津市中学生脊柱侧弯检出率为4.00%,女生(5.13%)高于男生(2.94%),职业高中(5.96%)高于普通高中(4.98%)和初中学生(3.00%),差异均有统计学意义(χ²值分别为67.56,71.46,P值均<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,性别、片区、学段、每周体育课节数、每天白天户外活动时长、过去1周≥60 min中高强度运动天数与脊柱侧弯的检出率有关(OR=0.12～1.95,P值均<0.05)。结论 天津市中学生脊柱侧弯检出率在性别、片区、学段方面差异有统计学意义,需要多关注女生、高中生和经济中等片区学校学生;脊柱侧弯的预防应考虑运动时间和运动强度、运动方式的综合影响。     

天津市中学生体力活动睡眠时间及超重肥胖与抑郁症状的关系

目的 了解天津市中学生体力活动、睡眠时间、超重肥胖与抑郁症状的关系,为儿童青少年抑郁的干预提供理论依据。方法 于2019—2021年每年9月采用分层整群抽样方法,从天津市16个区抽取52 747名中学生进行问卷调查,问卷内容包括学生基本信息、抑郁症状、睡眠时间和体力活动时间。采用χ²检验和Logistic回归对数据进行分析。结果 天津市中学生抑郁症状检出率为19.07%,女生高于男生,城区高于农村,住校学生高于走读学生,留守学生高于非留守学生,差异均有统计学意义(χ²值分别为128.44,155.77,35.29,19.15,P值均<0.05)。天津市中学生超重检出率为20.64%,肥胖检出率为22.13%,一周体力活动时间合格率为49.54%,每天户外活动时间合格率为33.64%,睡眠时间合格率为25.77%。Logistic回归分析结果显示,一周体力活动时间合格、每天户外活动时间合格、睡眠时间合格、体质量指数(BMI)合格均与抑郁症状检出率呈负相关,其中睡眠时间合格抑郁症状检出风险最低(OR=0.60,95%CI=0.57～0.63...     

铅神经毒性细胞机制的研究进展

铅最强的有害作用就是其神经毒性,发育中的大脑对铅的神经毒性作用极其敏感.该文从铅与钙离子的竞争作用、铅对神经递质的影响及其对海马神经元的脂质过氧化损伤作用三个方面综述了近几年来铅神经毒性细胞机制的研究进展.     

婴幼儿急性重症肠炎合并高渗血症2例报告

我们于 1996～ 1999年曾遇到婴幼儿急性重症肠炎合并高渗血症 2例 ,现报告如下。1　病例摘要例 1患儿 ,男。 15个月 ,因发热伴频繁呕吐及腹泻 2天 ,昏迷 2小时急诊入院。 2天前发热 ,体温38.5℃ ,伴频繁呕吐及腹泻 ,曾在当地输液治疗无好转 ,于入院前 2小时出现昏迷而急转我院。入院查体 :体温 39.8℃、脉搏 2 0 0次 /分、呼吸 5 0次 /分、血压测不出。昏迷状态 ,重度脱水貌 ,呼吸深大 ,出气凉 ,皮肤无黄染 ,无出血点及皮疹 ,浅表淋巴结未触及 ,双眼窝凹陷 ,球结膜水肿 ,双瞳孔等大 ,直径约 7毫米 ,光反应迟钝。颈软 ,双肺可闻及多量痰鸣 ,…     

铅对仔鼠海马蛋白激酶C和钙调蛋白基因表达与学习记忆的影响

目的 观察慢性铅染毒对仔鼠海马蛋白激酶C(PKC)、钙调蛋白(CaM)mRNA表达的影响,探讨铅神经毒性的分子机制.方法 孕鼠随机分为对照组、0.2%醋酸铅染毒组和1.0%醋酸铅染毒组,从妊娠第0天开始通过自由饮水染毒.幼鼠出生后,先通过哺乳接触铅,断乳后则自行饮用与其母鼠相同的饮用水.出生后8 d内行悬崖回避试验,50 d行跳台试验,随后处死仔鼠,原子吸收光谱法测定脑铅含量,反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法观察各组仔鼠海马PKC、CaM的mRNA表达情况.结果 同一发育时期的染铅组仔鼠脑铅含量明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);同一剂量染铅组出生后50 d仔鼠脑铅含量明显高于生后8 d,差异有统计学意义(P＜0.01).染铅组仔鼠悬崖回避试验完成率和跳台学习成绩明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).不同发育时期的1.0%醋酸铅染毒组仔鼠海马的PKC、CaM的mRNA表达下降(分别为0.53±0.04、0.59±0.02和0.65±0.01、0.62±0.01),与相应的对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 慢性铅染毒可使仔鼠海马PKC、CaM的mRNA表达降低,这可能是铅致仔鼠学习记忆功能损害的分子机制之一.     

天津市成人甲状腺肿大和甲状腺结节患病调查

目的了解天津市成人甲状腺肿大、甲状腺结节患病情况。方法于2012年采用多阶段随机抽样法抽取天津市4个区县≥18岁居民506名(男186人,女329人),进行甲状腺B超检查。结果甲状腺肿大患病率为4.35%,女性(6.25%)高于男性(1.08%),差异有统计学意义(P0.05),不同年龄组甲肿患病率差异无统计学意义(P0.05)。甲状腺结节患病率为27.27%,女性(32.19%)高于男性(18.82%),差异有统计学意义(P0.05),趋势性卡方检验显示30岁以后结节患病率随年龄增加而升高(P0.05)。单发、多发结节患病率分别为13.24%、14.03%。结论本次调查的天津市成人甲状腺肿大、甲状腺单发性结节患病率未出现明显升高,但应关注多发性结节的高发。     

天津市实施新盐碘标准后重点人群碘营养水平调查

目的了解天津市实施新盐碘标准后3类重点人群(孕妇、哺乳期妇女、8~10岁儿童)的碘营养水平,为盐碘含量的调整提供科学依据。方法于2012—2013年选择天津市6个区县,每区县选取2所小学,每所学校随机采集36名8~10岁儿童的随机尿样,并采集每名儿童家庭食用盐;每区县选取孕早、中、晚期的孕妇各30名,哺乳期妇女30名,采集其随机尿样;测定盐碘和尿碘。结果 8~10岁儿童、孕妇和哺乳期妇女尿碘中位数分别为180.0、127.2和85.8μg/L,尿碘水平由低到高依次为哺乳期妇女孕妇8~10岁儿童,其中不同地区儿童碘营养状况均处于适宜水平,孕妇均处于不足状态,沿海区县哺乳期妇女碘营养水平适宜,其他地区均不足。盐碘中位数为23.30 mg/kg。结论本次调查的天津市3类重点人群尿碘存在明显的人群和地区差异,孕妇和哺乳期妇女的碘营养有不足的趋势;盐碘中位数低于该市标准(30 mg/kg)。     

孕妇碘缺乏对子女发育影响的研究进展

近年来,许多研究发现孕妇存在碘营养不足现象。由于特殊的生理特点,孕妇为碘缺乏病防治的重点人群,其碘营养水平应引起足够的重视。孕妇碘缺乏,可引起胎儿碘营养不足,从而影响后代的神经系统发育、生长发育及其甲状腺功能等,导致人口质量下降,给家庭和社会增加沉重的负担。本文通过概述孕妇碘营养现状、碘缺乏对其自身的影响和其对子女发育的影响,以期为孕妇的科学补碘和保护儿童智力提供依据。     

2008年天津市地方性氟中毒病区成人氟骨症流行病学调查

目的 了解2008年天津市地方性氟中毒病区成人氟骨症的流行现状,为防治工作提供科学依据.方法 2008年4-6月,在天津市氟中毒轻、中、重病区,采用分层抽样方法抽取55个村,检测饮用水水氟,对16岁以上人群进行氟骨症临床检查;在55个病村中按轻、中、重分层抽取20个病村,对患者或疑似患者进行氟骨症X线检查.结果 在轻、中、重病区,水氟几何均值分别为1.35、3.44、5.49 mg/L,临床氟骨症检出率分别为6.4%(385/6016)、6.5%(757/11723)、27.8%(1538/5539).随年龄的增长,氟骨症检出率逐渐增高(r=0.534,P<0.01),临床病情也随年龄增长(H=84.813,P<0.01).轻、中、重病区X线氟骨症检出率分别为36.7%(44/120)、20.6%(33/160)、39.4%(43/109).随年龄的增长,氟骨症X线检出率逐渐增高(r=0.990,P<0.01),X线下病情也随年龄增长(H=25.169,P<0.01).临床、X线氟骨症检出率男女比较差异无统计学意义(X2=0.343、3.532,P均>0.05).结论 天津市氟骨症病区成人氟骨症尚存在一定程度的流行,地方性氟中毒尚未达到完全控制.仍应坚持病区改水以改善病情.     

天津市儿童青少年肥胖与血压现状及关系

目的了解天津市儿童青少年肥胖和血压现状及其关系,为有针对性地制定儿童青少年血压偏高防控策略提供理论依据。方法2019年9月,采用分层整群抽样的方法,选取天津市16个区94所中小学7~17岁儿童青少年30403人为研究对象。采用标准方法测量身高体重和血压。采用SPSS 24.0进行χ2检验、方差分析和二元logistic回归分析。结果天津市儿童青少年超重检出率为17.28%,其中男生为19.32%,女生为15.07%;肥胖检出率为22.79%,其中男生为27.20%,女生为18.01%;血压偏高检出率为20.88%,其中男生为20.98%,女生为20.77%。BMI正常组、超重组和肥胖组血压偏高检出率分别为14.03%、23.41%和36.95%,差异有统计学意义(P<0.001)。与BMI正常组比较,超重、肥胖是儿童青少年血压偏高的危险因素(OR=1.872,95%CI:1.735~2.021;OR=3.598,95%CI:3.366~3.827)。结论超重和肥胖是7~17岁儿童青少年发生血压偏高的重要影响因素,控制超重和肥胖是有效应对血压偏高的重要手段。