脑梗死急性期和恢复期血管内皮细胞和纤溶功能的变化

观察脑梗死急性期患者和恢复期患者的血管内皮细胞和纤溶功能的变化。应用酶标法、免疫扩散法和发色底物法对82例脑梗死急性期患者和124例脑梗死恢复期患者进行血液学观察并与92例正常人对照。结果发现，与对照组比较，脑梗死急性期患者的血管性假血友病因子明显升高。6-酮-前列腺素Flα和组织型纤溶酶原激活物活性明显下降：脑梗死恢复期患者的纤溶酶原、组织型纤溶酶原激活物抗原和组织型纤溶酶原激活物活性明显下降，脑梗死急性期和恢复期患者的纤溶酶原激活物抑制剂均轻度升高。脑梗死恢复期患者的血管性假血友病因子、纤溶酶原、组织型纤溶酶原激活物抗原和组织型纤溶酶原激活物活性较脑梗死急性期患者明显下降，但均未恢复正常。结果提示，脑梗死急性期患者和恢复期患者都存在明显的血管内皮细胞和纤溶功能异常，临床上不仅要重视脑梗死急性期的治疗，对恢复期患者仍要积极治疗。     

同步放化疗治疗对食管癌患者免疫功能的影响

目的 探讨同步放化疗治疗对食管癌患者免疫功能的影响,为临床食管癌的治疗提供参考.方法 选择食管癌患者75例,根据随机数字表法分为单纯放疗组38例和同步放化疗组37例,单纯放疗组仅用放射治疗,同步放化疗组在放疗同时给予化疗.比较两者治疗前、治疗后第1d、第7d的T细胞及免疫球蛋白和补体C的变化情况.结果 治疗前两组患者CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋及IgA、IgG、C3、C4均明显低于对照组（P＜0.05）.单纯放疗组治疗后第1 d CD3＋、CD4＋降低,第7d恢复至治疗前水平（P＜0.05）.同步放化疗组治疗后第1 d CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋及IgA、IgG、C3、C4均明显降低,治疗后第7d恢复甚至超过术前水平,CD8＋在治疗后1d略升高,治疗后第7d明显降低,且低于术前水平（P＜0.05）.同步放化疗组在治疗后第1 d CD3＋、CD4＋及IgA、IgG、C3、C4均明显低于单纯放疗组（P＜0.05）,治疗后第7d则明显高于单纯放疗组（P＜0.05）,CD8＋则明显低于单纯放疗组（P＜0.05）.结论 因此临床食管癌治疗是否选择同步放化疗应根据患者的个体情况,如高龄、体质差或免疫功能低下的患者宜选择单纯放疗治疗,反之可考虑同步放化疗,如此可使患者从治疗中获益.     

王涛副主任医师论治面瘫“倒错”现象临证经验

浅析王涛副主任医师治疗面瘫“倒错”现象的临床诊疗经验。王涛副主任认为面瘫倒错归根于病程日久,气血俱虚,瘫痪肌肉失去神经濡养所致,临床注重治病求本,善调气机,不拘常法,重视气血,善用活用透刺,疗效显著。