促排卵治疗对PCOS患者子宫内膜LIF、ICAM-1 mRNA表达的影响

34例无排卵多囊卵巢综合征（PCOS）患者随机分为A、B两组。A组16例，给克罗米芬（CC）／人绒毛膜促性腺激素（hCG）促排卵；B组18例，给CC／人绝经期促性腺激素（hMG）／hCG促排卵。同期选择21例月经周期正常的妇女为对照组。采用RT—PCR技术对三组黄体中期的子宫内膜白血病抑制因子（LIF）、细胞问黏附分子（ICAM）-1进行半定量分析。与对照组相比，A、B两组子宫内膜LIF、ICAM-1 mRNA的表达均下降（P〈0．05），但两组差异无统计学意义（P〉0、05）；血清雌二醇、孕激素水平与子宫内膜LIF、ICAM-1 mRNA的表达无相关性。表明CC／hCG、CC／hMG／hCG促排卵治疗降低了PCOS患者黄体中期子宫内膜容受性。     

海麒舒肝治疗宫颈人乳头瘤病毒感染的疗效及安全性观察

目的 观察海洋药物海麒舒肝治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒感染(HR-HPV)的临床疗效。方法 选择宫颈高危型HPV感染者76例,分为观察组(海麒舒肝)39例和对照组(辛复宁)37例,采用杂交捕获二代(HCⅡ)检测HR-HPV病毒载量。用药3个和6个月经周期后,观察两组治疗前后宫颈糜烂的改善情况及HCⅡ值的变化情况。结果 治疗3个月和6个月后患者的宫颈糜烂均有改善,两组比较无明显差异(P>0.05),使用海麒舒肝后患者均无不良反应;用药3个月后,两组降低HR-HPV病毒载量的总有效率和转阴率比较,无明显差异(P>0.05);用药6个月后,观察组降低HR-HPV病毒载量总有效率(87.2%)高于对照组(62.2%)(P<0.05),观察组对于HR-HPV转阴率(53.8%)亦高于对照组(24.3%)(P<0.05)。 结论 初步证实海麒舒肝可以明显降低宫颈高危型HPV病毒载量,改善宫颈临床症状,对于治疗宫颈HPV感染的疗效确切,无不良反应。     

益肾调肝汤促排卵增加月经血量机理研究

目的探讨益肾调肝汤促排卵增加月经血量机理。方法每例治疗前后进行月经血量评分,治疗前及排卵后或一疗程后在卵泡破裂且基础体温上升8-10d时,运用微粒子发光技术（MEIA）测E2、P值。彩色多谱勒检测卵泡发育及排卵、治疗前后子宫内膜厚度。结果两组治疗后排卵率无显著性差异,治疗后两组性激素水平均有明显升高,中药组比西药组效果更显著。中药治疗后子宫内膜厚度增加,西药克罗米芬组反而减少。治疗后中药组月经量有改善,西药组无明显变化。结论益肾调肝汤通过改善卵巢功能,促进性激素分泌及子宫内膜发育,从而达到促排卵和增加月经血量的作用。这些作用为中西医结合治疗排卵障碍也提供了依据,奠定了一定的基础。     

李维芬用温胞饮治疗妇科病的临床经验

温胞饮出自清代著名医家傅山所著的《傅青主女科》上卷种子篇,是治疗下部冰冷不受孕的著名方剂。李维芬主任医师是山东省著名老中医,临床经验丰富,精研经典,善用古方,在临床中灵活应用温胞饮,对于辨证要点表现为阳虚宫寒征象者,诸如形寒肢冷,头晕耳鸣,腰膝酸软,周身乏力,性欲淡漠,夜尿频多,大便时溏,面色晦暗,舌淡苔白,脉沉迟无力等,随证加减,治疗多种妇科疾病,如不孕症、痛经、妇人腹痛、带下病、经行泄泻等,取得了较好的疗效,值得学习借鉴。     

毓麟珠加减方对促排卵后子宫内膜CTmRNA表达的影响

目的:探讨补肾助孕中药对多囊卵巢综合症(PCOS)患者促排卵后着床窗口期子宫内膜降钙素(CT)表达的影响。方法:将无排卵PCOS患者随机分为两组,给予不同的促排卵方案:采用克罗米芬(CC)/绒毛膜促性腺激素(HCG)促排卵成功者29例,设为A组;采用CC/HCG同时服用毓麟珠加减方促排卵成功者32例,设为B组;对照组选择同期月经周期正常妇女27例。采用逆转录-聚合酶链反应技术(RT-PCR)对3组妇女着床期子宫内膜CTmRNA进行半定量分析。结果:CTmRNA在3组妇女着床期子宫内膜均有表达,A组比对照组表达弱(P<0.01),B组比A组表达强(P<0.05),B组和对照组之间比较差别无统计学意义(P>0.05)。各组着床期血清E2,P水平及子宫内膜厚度比较,差别无统计学意义(P>0.05)。结论:毓麟珠加减方使着床期子宫内膜CT表达增强,提示补肾助孕中药可改善子宫内膜容受性,中西医结合促排卵可提高临床妊娠率。