新型冠状病毒感染疫情下的妊娠管理策略

2019年12月,湖北省武汉市陆续发现多例感染新型冠状病毒肺炎患者[1],随后该新型冠状病毒感染逐渐蔓延至全国以及其他国家,世界卫生组织(WHO)将其命名为2019冠状病毒病(corona virus disease 2019,COVID-19)。该病传染性强,已纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,并按甲类传染病管理。人群对COVID-19普遍易感,孕妇也不例外.且由于妊娠引起心肺负荷增加,孕妇感染后病情可能会更加危重而导致严重的不良妊娠结局,甚至引起孕产妇及围产儿死亡。在此疫情下,产科医生不仅要加强自我防护,也要加强对COVID-19相关知识的学习,并将此运用到产科临床实践中,熟悉疑似和确诊的COVID-19孕妇管理流程,严格按照多学科管理共同治疗COVID-19孕妇。     

新型冠状病毒医院感染防控常见困惑探讨

新型冠状病毒感染的肺炎是一种新发的传染病,医院是确诊和疑似患者的收治场所,医院感染防控是一项十分重要的工作。由于突发疫情的心理压力和对新发疾病特点的不熟悉,医务人员在医院感染防控中面临很多的困惑,本文从医务人员防护、手卫生、隔离要求等方面对常见的困惑进行探讨。     

2010-2014年广西来宾市医疗机构法定传染病报告质量调查分析

目的了解来宾市辖区内医疗机构法定传染病报告质量情况，为规范和提高传染病报告管理质量提供依据。方法按照《全国法定传染病漏报调查方案》和《全国传染病网络直报督导检查方案》（2009年版），对全市各市、县、乡级医疗机构进行法定传染病报告质量调查分析。结果5年法定传染病漏报率为9.62%，其中乙、丙类传染病漏报率分别为7.78%和11.89%。漏报率较高的前五名病种由高到低依次为急性出血性结膜炎、其他感染性腹泻、痢疾、病毒性肝炎和流行性腮腺炎。市级医疗机构漏报率高于县级，县级高于乡级；门诊漏报率高于住院部。报告及时率为99.70%，报告卡完整率、准确率、一致率分别为95.08%、96.27%和92.69%。其中市级医疗机构报告卡完整率、准确率和一致率分别为100.00%、99.36%和98.08%，县级为94.84%、98.38%和92.63%，乡级为91.17%、89.46%和88.03%。结论来宾市医疗机构漏报率较高，应采取综合防治措施，规范传染病报告管理工作，提高传染病疫情报告质量。     

HBV在卵巢组织及卵细胞中复制的实验研究

目的:寻找寻找卵细胞感染HBV的直接证据及影响因素。方法:检测卵巢及卵细胞中HBcAg、HBV DNA和HBV mRNA的分布情况。研究血清中HBeAg阳性和HBV DNA水平与HBV感染卵巢及卵细胞的关系。结果:在卵巢颗粒细胞和卵细胞内发现了HBcAg、HBV DNA、HBV mRNA分布。血清HBeAg与否和HBV DNA水平高低与卵巢及卵细胞中HBcAg、HBV DNA、HBV mRNA阳性率无关。结论:HBV可以在卵巢和卵细胞内复制,这意味着被感染的卵细胞一旦受精成功就很有可能将HBV带入胚胎发生垂直传播。血清HBeAg与否和HBV DNA水平与卵巢及卵细胞感染HBV无关。     

高致病性传染病的医院感染控制——以上海市公共卫生临床中心为例

该文从医院基础设施、应急机制、个人防护技术、患者安全、医务人员职业安全等方面阐述上海市公共卫生临床中心在应对高致病性传染病时的一系列医院感染控制措施。     

传染病院助产士门诊的构建方法探讨

[目的]探讨传染病院助产士门诊的构建方法,构建适用于乙型肝炎产妇的助产士门诊。[方法]通过查阅相关文献,参考外院门诊内容结合乙型肝炎专科特色及问卷结果,选取孕期指导重点,随后予以环境布局及人员培训,进行宣传体验,在孕36周调查乙型肝炎产妇满意度。[结果]助产士门诊对乙型肝炎产妇孕期指导重点为10项,包括母婴阻断知识指导、分娩模拟体验、提前熟悉助产士及产房、核苷类抗病毒用药指导、产程知识、疾病隐私需求、分娩方式选择、无痛分娩、母乳喂养指导及饮食指导。2018年6月—2018年8月(36周)乙型肝炎产妇满意度为68.52%,调整后上升至81.48%。[结论]依据乙型肝炎产妇需求构建适用于乙型肝炎产妇的助产士门诊可有效促进乙型肝炎产妇的满意度,进一步深化了优质护理的服务内涵。     

2008-2016年滑县法定传染病疫情分析

目的了解2008-2016河南省安阳市滑县法定传染病疫情特点,为制定传染病防控策略提供依据。方法分析2008-2016年期间滑县的法定传染病数据。结果 2008-2016年滑县传染病发病率呈先升后降的趋势。甲类传染病发病率为零,丙类传染病的发病率始终低于乙类传染病;病毒性肝炎、肺结核始终居于前两位;男性与女性的发病率差距较大,且男性始终高于女性;发病率最高的是血源及性传播疾病的,其次是呼吸道传染病,肠道传染病位居第三,发病率最低的则是自然疫源及虫媒传染病。结论基层公共卫生机构要加强疫情监测,传染病的防控应有针对性和目的性,以减少传染病的发生。     

急诊科对传染病消毒隔离的管理新进展

急诊科是医院最早接触到病人的医疗单元,近年来一些死灰复燃以及急剧增加的传染病在综合医院急诊科的首发率越来越高,严重威胁医护人员的身体健康及增加病人院内感染的风险。因此,需加强急诊科的消毒管理,认真执行消毒隔离措施,切断传染路径,以有效控制传染病在医院内的传播和院内感染。为给急诊科传染病消毒隔离管理提供参考依据,本文通过文献回顾分析了近年急诊科传染病消毒隔离管理状况。     

青海省1975、2005、2015年传染病死亡率变化及影响因素定量分析探讨

目的定量分析人口因素和非人口因素对青海省1975-2015年间传染病死亡率变化趋势的影响。方法采用死亡率差别分解法,对青海省1975年、2005年、2015年死因资料进行分析,计算人口因素和其他因素对青海省传染病死亡率变化的影响值。结果 1975年与2015年数据比较,青海省传染病死亡率由195. 383/10万下降为14. 756/10万,分解法得出人口因素和非人口因素共同作用使传染病死亡率大幅下降,两者贡献率分别为10. 1%、89. 9%。1975年与2005年比较,两者作用结果一致,贡献率分别为11. 6%、88. 4%,但是2005年与2015年比较,人口因素在传染病死亡率下降中呈现了反向作用效果,而且作用比例达到-39. 1%。结论目前青海省传染病防控工作重点在于慢性传染病的非人口因素的预防和控制。需重点加强慢性传染病的筛查和规范化治疗、管理,通过有效措施改善农牧区居民生活行为方式,减少新发病例。     

湄公河流域疾病监测网络综合监测经验及启示

介绍了湄公河流域疾病监测网络的管理机制、核心战略、数据管理及实施效果。指出要提高我国疾病预防控制系统综合监测水平，应在以下方面努力:探索建立跨境公共卫生综合监测网络和协调共享模式；建立跨区域公共卫生综合监测网络和数据共享机制；加强数据评估，提高综合监测数据质量和及时性；建立综合监测系统第三方评价机制；开发公共卫生人力资源；加强流行病学能力建设等