不同时期腹腔镜胆囊切除术联合经皮经肝胆囊穿刺引流治疗急性胆囊炎的临床疗效及安全性分析

目的:探讨不同时期腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)联合经皮经肝胆囊穿刺引流(Percutaneous transhepatic gallbladder drainage,PTGD)治疗急性胆囊炎的临床疗效及安全性。方法:随机选取2015年1月—2017年1月在我院就诊的68例急性胆囊炎患者作为观察对象,按其PTGD后不同时间段行LC治疗的时间间隔分为三组,A组26例:4周内,B组22例:4～8周,C组20例:8周以上。治疗结束后观察比较三组患者临床疗效、安全性等具体情况。结果:A组与B、C组术中出血量、手术时间、术后住院差异具有统计学意义(P<0.05),A组与B组总费用比较差异具有统计学意义(P<0.05),B组与C组总费用差异无统计学意义(P>0.05);A组并发症发生率(38.46%)>C组(35.00%)>B组(4.55%)(P>0.05)。结论:急性胆囊炎患者PTGD后间隔4～8周行LC治疗较好,可有效减少术中风险以及并发症发生率,并降低住院费用,值得临床推广应用。     

探讨多基因甲基化检测评估非小细胞肺癌的临床诊断价值

目的探讨多基因甲基化水平与非小细胞肺癌(NSCLC)发生相关性及其诊断价值。方法收集60例确诊的NSCLC患者并设置为实验组,另取60名健康人群作为对照组,采集所有患者清晨空腹血,通过甲基化特异PCR(MSP)技术,检测血清DAPK、P16、Runx3基因甲基化情况,并评估比较NSCLC患者临床病理特征与单基因甲基化检测和多基因甲基化联合检测的关系。结果 NSCLC患者血清DAPK、P16、Runx3基因甲基化率明显高于正常人群。基因甲基化联合检测呈现出更高的检出率、特异性和准确度。DAPK基因启动子甲基化与NSCLC患者分化程度有关(P=0.03);P16和Runx3基因启动子甲基化在年龄、病理分型和TNM分期差异有统计学意义(P<0.05),而多基因甲基化比例仅与NSCLC患者年龄相关(P=0.028)。结论 DAPK、P16、Runx3基因高甲基化水平为NSCLC发生的高危因素,且其基因甲基化检测能够更准确的应用于早期NSCLC诊断。     

注射用血栓通用于脑梗死治疗的临床价值

目的:探析注射用血栓通治疗脑梗死的临床价值。方法:选择68例脑梗死患者进行分析研究,按照就诊时间的先后将其分为参照组与观察组,每组34例。参照组接受常规方式治疗,观察组在常规方式的基础上添加注射用血栓通进行治疗,对比两组方案的治疗效果。结果:观察组红细胞沉降率、血液黏度及红细胞比容指数均低于参照组;观察组患者血清内各种炎性细胞因子含量以及同型半胱氨酸水平均低于参照组;治疗后观察组患者NIHSS评分低于参照组,barthel指数评分高于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:添加注射用血栓通对脑梗死患者进行治疗可促进患者的血液循环,改善脑缺血和缺氧状态,值得推广应用。     

MP-Ab、hs-CRP联合检测对小儿支原体肺炎感染的诊断价值分析

目的探讨肺炎支原体抗体(MP-Ab)、全程C-反应蛋白联合检测对小儿支原体肺炎感染的诊断价值。方法选择2018年1月—2019年6月本院68例小儿支原体肺炎感染患者作为观察组,并于同期择68例健康儿童作为对照组。两组均进行MP-Ab、全程C-反应蛋白联合检测,并对观察组与对照组联合检测结果进行研究分析。结果检查后,观察组全程C反应蛋白的阳性检出率51.47%(35/68)高于对照组2.94%(2/68),且肺炎支原体抗体(MP-Ab)的阳性检出率58.82%(40/68)高于对照组1.47%(1/68),差异有统计学意义(P0.05);观察组全程C反应蛋白以及肺炎支原体抗体(MP-Ab)平均含量均大于对照组,差异有统计学意义(t=14.855、44.669,P=0.001、0.001)。结论在小儿支原体肺炎感染中使用MP-Ab、全程C-反应蛋白联合检测方案效果较好,能提高患者诊断准确率,具有很好的临床诊断价值。