放疗联合替莫唑胺对恶性脑胶质瘤术后患者GFAP、CCL-18水平的影响

目的:观察放疗联合替莫唑胺对恶性脑胶质瘤术后患者胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、趋化因子配体(CCL-18)水平的影响.方法:选取2019-04～2021-05我院恶性脑胶质瘤术后患者82例作为研究对象,随机数字表法分为对照组和观察组,每组41例,所有研究对象均给予手术治疗,对照组术后给予放疗(三维适形放射治疗),观察组...     

利用脑局部一致性算法对原发性复杂部分性发作癫痫的磁共振研究

目的 采用静息态功能磁共振成像(rfMRI)技术,通过与正常人对比,观察原发性癫痫复杂部分性发作患者脑局部一致性(ReHo)的改变情况,探讨其脑活动的神经机制.方法 对20例复杂部分性发作癫痫患者与20例年龄、受教育程度相匹配的健康志愿者进行静息态磁共振扫描,使用ReHo算法对比分析MRI数据,观察两组被试血氧水平依赖...     

原发性复杂部分性发作癫痫的脑静息态MRI研究

目的应用局部一致性（ReHo）、低频振幅（ALFF）及功能连接（Fc）等三种技术探讨原发性复杂部分性发作（cPs）癫痫患者静息态脑功能的变化。方法对40例CPS患者和40例年龄、性别及受教育程度相匹配的正常志愿者进行静息态fMRI检查（经校正,实际研究对象为病例组和对照组各37例）,运用REST、SPM8软件进行全脑分析,比较基于ReHo、ALFF、FC技术的脑功能变化情况。结果通过以上三种技术发现CPS患者内侧颞叶及其周围脑区参与了痫样放电,默认网络和小脑受癫痫活动的破坏和抑制最大。结论在静息状态下,ReHo、ALFF和FC技术对癫痫的研究具有很大的价值,它们能监测异常的血氧水平依赖信号,帮助定位癫痫灶,还有助于癫痫病理生理机制的探索。     

同种异体骨髓间充质干细胞保护大鼠肝脏热缺血再灌注损伤的研究

目的探讨同种异体骨髓间充质干细胞(BM-MSCs)对大鼠肝脏热缺血再灌注损伤的保护作用。方法取10只健康Wistar大鼠骨髓,体外分离、培养间充质干细胞,对其进行生物学鉴定,并对门静脉途径移植入肝脏的间充质干细胞行4,6-联脒-2-苯基吲哚(DAPI)染色示踪。建立大鼠70%肝脏缺血再灌注损伤模型,将32只雄性Wistar大鼠随机分成假手术组(Sham组)、缺血再灌注组(I/R组)、维生素C治疗组(VC组)及BM-MSCs组,每组8只,分别于再灌注24 h后取材,检测血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平,肝脏组织总超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)含量,并对肝脏组织行HE染色观察病理学改变,TUNEL法检测肝脏凋亡指数(AI)。结果体外分离的BM-MSCs生长稳定,增殖旺盛,表达CD29及CD44,不表达CD34及CD45;大鼠肝脏缺血再灌注损伤模型稳定,在肝脏组织切片内见间充质干细胞定植,多位于肝小叶中央静脉周围。VC组和BM-MSCs组的AST、ALT、MDA和AI均较I/R组低(P<0.05),SOD均较I/R组高(P<0.05);BM-MSCs组的AST、ALT、MDA和AI均低于VC组(P<0.05),SOD高于VC组(P<0.05)。结论 BM-MSCs可通过减轻氧化应激损伤和抑制肝细胞凋亡,来保护大鼠肝脏热缺血再灌注损伤。     

骨髓间充质干细胞对肝脏缺血再灌注损伤修复作用研究进展

肝脏缺血再灌注损伤(HIRI)是肝脏外科手术过程中常见的、多因素参与的病理生理变化,是导致肝移植、肝切除、创伤以及低血容量休克患者肝功能衰竭的主要原因之一.但到目前为止,仍没有任何一种药物或方法能够完全有效的治疗HIRI[1].间充质干细胞(MSCs)是中胚层发育的早期细胞,因能在体内外特定环境下分化为间叶组织而得名.MSCs具有自我扩增和多向分化性,在发育的不同阶段和特定环境条件下,可以分化为多种组织细胞,越来越引起重视.骨髓间充质干细胞(BMSCs)因其具有来源广泛、免疫原性弱、可跨胚层多向分化等优势,越来越多的进入研究者的视线[2].目前国内外已陆续有针对BMSCs修复HIRI研究的报道,现将其研究进展综述如下.     

骨髓间充质干细胞移植修复大鼠肝缺血再灌注损伤最佳剂量的研究

目的探讨骨髓间充质干细胞（BMSCs）移植修复大鼠肝缺血再灌注损伤的最佳剂量,为细胞移植修复肝缺血再灌注损伤提供前期的实验依据。方法采用全骨髓直接贴壁法分离培养BMSCs,取第4代细胞进行移植。将30只健康雄性Wistar大鼠建立肝缺血再灌注损伤模型后,随机分成空白对照组、5×10^5个组、1×10^6个组、2×10^6个组及3×10^6个组5组,每组6只。后4组大鼠均在建立肝缺血再灌注损伤模型后,立即抽取200μL细胞悬液（数量分别为5×10^5、1×10^6、2×10^6及3×10^6个）,通过门静脉注射;空白对照组大鼠注射等体积的PBS溶液。于移植术后24h采血检测血清天门冬氨酸氨基转移酶（AST）和丙氨酸氨基转移酶（ALT）水平;取肝脏组织检测阿二醛（MDA）含量、超氧化物歧化酶（SOD）活性及核因子-κB（NF-κB）p65蛋白的表达,并行HE染色。结果1×10^6个组和2×10^6个组与空白对照组、5×10^5个组及3×10^6个组比较,其AST、ALT及MDA水平均降低（P〈0．05）,而SOD活性均增高（P〈0．05）;NF-κBp65蛋白的表达均明显下调;肝组织的病理学损伤均改善。但该2组的AST、ALT、MDA及SOD水平比较差异均无统计学意义（P〉0．05）,且肝组织的病理学改变也无明显差别。结论大鼠BMSCs移植治疗肝缺血再灌注损伤的最佳剂量为1×10^6个细胞。     

扩散张量成像在帕金森病认知障碍中的量化研究

目的分析帕金森病(PD)患者脑白质微结构的变化,探讨扩散张量成像(DTI)对帕金森病合并认知障碍的诊断价值。材料与方法共纳入PD患者30例,其中合并认知功能障碍(PD-CI)18例,认知正常(PD-CN)12例,另选取30名健康志愿者作为对照组,性别、年龄、文化程度与病例组相匹配。对两组进行常规磁共振及DTI检查,检查前对PD患者进行Hoehn-Yahr(H-Y)分级及蒙特利尔认知评分(Mo CA)。在重T2WI(b=0)图像结合DTI彩色编码图上,采用手工绘制圆形感兴趣区分别测量黑质、红核、苍白球、壳核、尾状核头、丘脑、额叶白质、颞叶白质、顶叶白质、枕叶白质的FA值及ADC值并进行统计学分析。结果较健康对照相比PD患者黑质、壳核、尾状核头、额叶白质的FA值显著减低(P0.05),额叶及颞叶白质的ADC值显著性升高(P0.05);额叶白质ADC值在PD-CI组与PD-CN间比较有统计学差异(P0.05);病例组各部位测量值与H-Y分级及Mo CA评分均无明显相关性(P0.05)。结论 PD患者黑质-纹状体环路神经元存在着广泛性损伤,PD患者额叶白质的损伤可能是其伴发认知障碍的关键因素。使用DTI评价PD患者脑白质微结构的改变可能是疾病早期诊断及病情监测的线索之一。     

3D － MERGE 序列在肩袖及其周围韧带损伤中的诊断价值

目的: 评价核磁共振3D－MERGE 序列对肩袖及其周围韧带损伤的临床应用价值。方法: 回顾性分
析20 例肩关节活动受限,临床症状疑诊肩袖损伤的病人,行常规肩关节磁共振扫描和3D－MERGE 序列扫描,对
比观察各条肌腱、韧带,探讨这个新序列诊断肩袖损伤的价值。结果: 3D－MERGE 序列能沿任意方位重建肩关
节各个位置,清晰显示各条肌腱、韧带及软骨,较常规序列更有优势。且扫描时间明显缩短,病人容易耐受。结
论: 3D－MERGE 序列能较准确的对肩袖及周围韧带的损伤做出诊断,更好的为临床医师提供科学依据。     

食管癌影像学分期及手术后病理分期对比研究

目的：探讨食管癌影像学分期与术后病理分期结果对比研究。方法：对2000—10—2002—01具有完整术前影像学检查结果及术后病理结果（TNM）的食管癌病例进行对比研究。结果：食管影像学检查可用于术前食管癌分期，影像T与病理T经Kappa检验两种分期无差异，有较好的一致性。影像N与病理N经差异性卡方检验，两种分期有差异性，一致性较差。结论：目前应用影像学检查技术可以较准确地评估食管癌术前分期，有较大的临床使用价值。但诊断淋巴结转移尚存在不足。寻找更有效的淋巴结转移诊断技术是提高食管癌木前分期准确性的关键。     

合并症对局限性或局部晚期前列腺癌患者早期生存的影响

目的：应用Charlson合并症指数（CCI）,探讨合并症对局限性或局部晚期前列腺癌患者早期生存（3年内）的影响,以期提高对合并症治疗的重视。方法：回顾分析198例局限性或局部晚期前列腺癌患者的临床资料,年龄52-83岁,平均年龄71岁。随访生存情况,分析患者的年龄、合并症情况（CCI）、TNM分期、Gleason评分、病理类型、治疗方式及用药信息等因素对患者早期生存的影响,并比较分析患者生存期之间的差异。结果：在前列腺癌确诊后的第3年,3例（1.51%）患者死于前列腺癌进展发生的远处转移,7例（3.53%）患者死于非癌症相关的其他原因（CCI≥2）。生存分析结果显示,年龄、合并症、用药信息与早期生存相关,CCI≥2的患者中位生存期为26个月。结论：多种因素影响局限性或局部晚期前列腺癌患者的生存与预后,其中合并症是影响患者早期生存的独立因素,积极治疗前列腺癌患者并存的合并症,可能会获得较好的预后。