医院“全景导诊”系统的创建与应用

介绍了＂全景导诊＂系统的创建与应用,指出该系统作为医院导诊服务的一个重要组成部分,无论从服务理念和服务模式上,均率先进行了一次打破常规人工导诊模式的新探索。     

北京协和医院内科学系复合型精英医学人才培养探索

临床医学博士后项目是国家人力资源和社会保障部推行的复合型医学精英人才毕业后教育项目。2016年北京协和医院设立了临床医学博士后培养项目,内科学系在既往住院医师培养模式的基础上,创新设立了分层培养模式、阶梯式培养评估反馈体系、360°评价体系及危重症模拟培训课程等,并在实施过程中对项目进行持续改进和优化。本文对北京协和医院内科学系临床医学博士后培养项目运行实践进行总结,为培养具有国际视野的复合型医学精英人才提供借鉴和参考。     

Revo-s360��ת������е���ڸ���Ԥ��62����Ч�۲�

目的观察Revo—s360旋转镍钛器械在根管治疗中的临床疗效。方法选择2010--2012年沈阳市和平区牙病防治所拟行根管治疗的患者62例（患牙64颗,根管138个）,采用Revo—s360旋转镍钛器械根向预备技术进行根管预备。根管治疗后进行疗效评价。结果138个根管中发生根管偏移3个（2．17％）,超充6个（4．35％）,欠充3个（2．17％）,其余均恰充（91．30％）。结论用Revo—s360旋转镍钛器械预备根管节时省力,成型及根充效果良好。     

Minimally Invasive 360° Fusion Using a Combination of INFIX and Minimally Invasive Spinopelvic Fixation by Intraoperative Computed Tomography Navigation for Unstable Pelvic Ring Fracture: A Technical Note

Objective

Fluoroscopy is often used in the surgery of unstable pelvic ring fractures, and improved safety in implant placement is an issue. An anterior subcutaneous pelvic fixator (INFIX) combined with a percutaneous screw has been reported to be a minimally invasive and effective surgical technique for unstable pelvic ring injuries. However, although percutaneous screw fixation is minimally invasive, its indications for fracture fixation and fractures with large fragment displacements in the vertical plane remain controversial. Therefore, this technical note aims to describe a new technique for unstable pelvic ring fractures.

Methods

We describe a 360° fusion of the pelvic ring to treat unstable pelvic ring fractures, including vertical shear pelvic ring fractures, using an intraoperative CT navigation system. Seven patients were treated with 360° fusion for type C pelvic ring fractures. In surgery, after reducing the fracture with external fixation, intraoperative CT navigation is used to perform a 360° fusion with INFIX and minimally invasive surgical spinopelvic fixation (MIS-SPF). We will introduce a typical case and explain the procedure.

Results

A 360° fixation was performed, and no perioperative complications were noted. The mean blood loss was 253.2 ± 141.0 mL, and the mean operative time was 224.3 ± 67.4 min. In a typical case, bone union was obtained 1 year after surgery, and we removed all implants.

Conclusions

MIS-SPF has a strong fixation force and helps reduce fractures' horizontal and vertical planes. In addition, 360° fusion with intraoperative CT navigation may help treat unstable pelvic ring fractures.     

BeckMan Array 360 System钥匙盘的备份研究

本文读解和分析了BeckMan Array 360 System钥匙盘的数据结构,研究了HD-COPY的工作原理,阐述了应用HD-COPY对Array 360 System钥匙盘备份的机理和过程。     

面向医疗机构的360°数据管控策略研究

目的:为了进一步提高医疗数据质量和信息获取效率,提出一种面向医疗机构的360°全方位数据管控机制。方法:以企业级数据仓库为基础平台,完善医疗机构内部数据认责机制,并通过对数据质量、数据集成、数据安全与隐私、元数据管理、数据标准等细分层面的主动管控,以360°全方位视角完成整个医疗机构的数据管控。结果:通过这种全方位数据管控,医疗机构可以有效提升数据准确率和利用率,通过有效反馈,不断完善,最终步入精细化运营阶段。结论:360°全方位医疗数据管控平台通过监控数据流向、规范工作流程、明确数据职责,可以有效地解决异构系统集成问题,大幅度提升数据质量和数据访问效率。     

360度反馈评价法在高职护理实习生考核中的应用

目的探讨360度反馈评价法在高职护理专业学生临床实习考核中的应用。方法采用自行编制的评价表和权重值,分别从临床教师、实习小组、实习生本人、医生、患者或家属角度,对179名高职护理实习生进行360度反馈评价。结果实习生成绩总评为(78.19±6.90)分,实习生本人和小组成员的评价高于临床教师(P<0.05)。患者和医生均对实习生的专科护理技术和健康教育水平评分偏低。结论 360度反馈评价法能从多角度公平、客观地评价实习生的临床实习质量,有利于实习生的职业发展和正确的综合素质评价。     

360度评价法在实习医师职业道德和沟通能力评价中应用的研究

目的：采用360度评价量表评估实习医师的培训效果,为制定针对性的培养策略提供依据。方法以某临床医学院129名实习医师为研究对象,采用美国华盛顿大学医学教育中心编制的职业道德和交流沟通能力的360度评价量表对研究对象分别从带教教师、同行实习医师、护士、患者、管理人员及实习医师本人6个角度依次按职业道德、人际关系和交流沟通能力进行评分。以Cronbach＇sα系数评价量表信度,用单因素方差分析比较不同评价者之间的评分,以t检验和Mann-Whitney非参数检验比较男女间、五年制和八年制班级间得分,P〈0.05为差异具有统计学意义。结果6个亚量表及总量表的Cronbach＆#39;α系数分别为0.878、0.948、0.914、0.908、0.934、0.964及0.964,提示量表具有良好的信度。不同评价者对实习医师的总体评价评分组间差异有统计学意义（P〈0.01）,按权重系数调整后,职业道德和交流沟通能力总体评价得分分别为（92.52±8.09）和（93.32±8.67）;且不同性别、学制实习医师间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论360度评价量表具有较好的可靠性,值得进一步推广研究;实习医师的职业道德和交流沟通能力总体较好。