造血干细胞移植患者的心理护理

1 临床资料我院2000-06/2003-06共收治造血干细胞移植42例(男22,女20),年龄16～42(平均27)岁,其中异基因外周血干细胞移植12例,自体骨髓移植10例,自体外周血干细胞移植10例,异基因骨髓移植10例.自体骨髓移植及自体外周血干细胞移植为急性白血病,异基因骨髓移植,异基因外周血干细胞移植为慢性粒细胞白血病.研究组21(男10,女11)例.对照组21(男12,女9)例.对照组入层流室后给予常规治疗和护理,研究组入层流室后除进行常规治疗和护理外,运用护理程序对患者进行评估,将患者在不同治疗阶段的心理特点分为3期,然后根据每期特点进行心理护理.具体措施: ①焦虑孤独期为初进层流室患者突然与外界隔离,易产生孤独感及焦虑情绪.护理人员要主动向患者介绍层流室的环境及其重要性,尽量减少环境产生的陌生感.应多利用对讲系统,加强患者与家属的联系与交流,使患者情绪稳定,有利于治疗的顺利进行.     

基于网络药理学分析调肝益气定悸药对甘松-仙鹤草治疗心律失常的分子机制

目的:利用网络药理学方法和分子对接探讨调肝益气定悸药对甘松-仙鹤草治疗常见心律失常室性期前收缩(PVCs)的物质基础和作用机制。方法:通过中药系统药理学数据库及分析平台(TCMSP)结合相关文献筛选甘松、仙鹤草的化学成分及其靶点。借助人类基因数据库(GeneCards),在线人类孟德尔遗传数据库(OMIM),DrugBank数据库寻找治疗PVCs的潜在靶点。通过STRING平台进行蛋白质相互作用分析。利用Metascape平台进行基因本体(GO)富集分析与京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。利用Cytoscape 3.8.0软件,构建甘松-仙鹤草药对化学成分-潜在靶点-信号通路网络。利用AutoDock 4.2.6将主要靶点蛋白与甘松-仙鹤草活性成分进行分子对接。结果:甘松-仙鹤草药对中槲皮素、山柰酚、金合欢素等9种活性成分治疗PVCs的靶点主要涉及肿瘤坏死因子(TNF),丝裂原活化蛋白激酶1(MAPK1),蛋白激酶B1(Akt1)等。其潜在靶点主要富集在癌症通路(pathways in cancer),高级糖基化终末产物/高级糖基化终末产物受体信号通路(AGE/RAGE signaling pathway in diabetic complications)等26条相关信号通路。分子对接结果显示该药对大部分活性成分(92.59%)与主要靶点蛋白TNF,MAPK1,Akt1的结合活性较好。结论:甘松-仙鹤草药对中多种活性成分可通过多靶点、多通路的干预,发挥调节心肌离子通道、抗炎症、抗氧化应激等作用以治疗PVCs,同时还可通过抑制单胺氧化酶活性、抗神经损伤等改善抑郁、焦虑相关症状。为进一步探索其治疗PVCs的物质基础及作用机制提供了研究思路和理论基础。     

TGF-β与原发性开角型青光眼

TGF-β作为一种多功能细胞因子,具有多种生物学效应.它能调控小梁细胞外基质的合成与分泌及小梁细胞的收缩而影响房水流出阻力,促进青光眼滤过术后结膜瘢痕形成.TGF-β可能在原发性开角型青光眼(POAG)的发病机制中起重要作用,TGF-β抑制剂可能成为青光眼滤过术后抗结膜瘢痕化的辅助药物.     

整合多维组学数据鉴定登革热感染关键生物分子标记及潜在治疗药物

目的 基于多维组学大数据识别登革热感染相关的生物分子标记，探究登革热感染与人类其他复杂疾病的关系并识别潜在的治疗药物。方法 首先从Gene Expression Omnibus (GEO)数据库中搜集登革热感染相关的基因表达谱数据，共涉及170例样本，包括47例正常和123例登革热感染样本。进一步基于Limma包识别登革热感染相关的差异表达基因，再使用RobustRankAggreg整合多个数据集获得稳健的生物分子标记；然后结合人类蛋白质互作网络并基于随机游走模型优选登革热感染相关分子标记。通过功能富集分析预测生物分子标记的功能；最后基于网络拓扑分析识别登革热感染和人类复杂疾病间的关联，并优选潜在的登革热感染治疗药物。结果 基于多维数据整合分析，共鉴定出2 977个稳健的登革热感染相关基因，包括1 318个上调基因和1 659个下调基因(FDR<0.01)。以共同差异表达的1 762个基因作为种子，基于随机游走模型优选登革热感染相关的分子标记，识别了包括TP53等在内的关键生物分子标记。通过功能分析发现优选的生物分子标记主要参与了细胞周期、DNA复制等分子通路。网络分析发现登革热...     

颅脑损伤术后肺部感染危险因素及其与 MASP-2基因多态性的关联

目的 分析甘露糖结合凝集素相关丝氨酸蛋白酶2(MASP-2)基因多态性与颅脑损伤术后肺部感染的关系及其危险因素。方法 回顾性收集2019年6月-2022年9月于青岛市中医医院(市海慈医院)就诊的149例颅脑损伤术后患者的病历资料，根据患者是否并发肺部感染将其分为肺部感染组(48例)和无肺部感染组(101例)。比较两组MASP-2基因多态性与病历资料，采用多因素Logistic回归分析颅脑损伤术后肺部感染的危险因素。结果 肺部感染组MASP-2 rs6695096位点TT基因型低于无肺部感染组，TC基因型高于无肺部感染组(P<0.05);肺部感染组MASP-2 rs72550870位点AA基因型高于无肺部感染组，GG、AG基因型低于无肺部感染组(P<0.05),A等位基因高于无肺部感染组(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示，昏迷时间长、术后7 d血清白蛋白(ALB)水平低、格拉斯哥昏迷评分(GCS)低、气管切开、术中输液量≥3 000 ml、未预防性应用抗菌药物、MASP-2 rs6695096位点TC基因型、MASP-2 rs72550870位点A...     

点状汗孔角化病1例

患者男, 55岁。因左手掌小鱼际及尺侧面针尖样丘疹5年就诊。患者5年前无明显诱因左手掌小鱼际及尺侧面出现少量白色针尖样小丘疹, 密集分布, 触之有沙砾感, 皮损表面无渗出, 无压痛, 无皮温升高及浸润感等。未予治疗。3个月前自觉皮损增加并向周围蔓延, 但无明显自觉症状。有高血压病史4年, 长期规律服用硝苯地平控释片及厄贝沙坦氢氯噻嗪片, 血压控制良好。有长期吸烟史, 约15支/d。否认其余慢性病史, 否认家族类似疾病史。体检:各系统检查未见明显异常。皮肤科检查:左手掌小鱼际处密集分布白色针尖样小丘疹, 大小尚均一(图1A、1B)。皮损组织病理检查:表皮致密型角化过度, 表皮凹窝中可见角化不全柱, 其下方颗粒层变薄(图1C)。