老年2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度和肾小球滤过率的相关性分析

目的探讨老年2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)和肾小球滤过率(eGFR)之间的关系。方法 90例老年2型糖尿病患者根据eGFR水平分为A、B、C三组,检测体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、血尿酸(U A)、尿素氮(B U N)、肌酐(S C r)、胆固醇(T C)、三酰甘油(T G)、高密度脂蛋白胆固醇(H D L-C)、低密度脂蛋白胆固醇(L D L-C)、糖化血红蛋白(H b A 1 c)、I M T等。结果随着e G F R水平的下降病程、S B P、D B P、H b A 1 c、T C、T G、B U N、S C r、I M T水平呈升高趋势,但病程、T G、I M T三项指标组间两组比较,差异均有统计学意义;余6项指标A、B两组差别不大,C组更突出。B M I、F P G、U A、H D L-C、L D L-C三组水平接近,差异无统计学意义。Pearson相关分析表明,IMT与糖尿病病程呈正相关,与eGFR负相关。结论糖尿病患者随着IMT的增厚预示糖尿病临床肾病发生的风险增加。     

凝血酶与奥美拉唑联合治疗上消化道出血的临床疗效探讨

目的:探讨凝血酶与奥美拉唑联合治疗上消化道出血的临床疗效。方法:选择我院收治的上消化道出血患者40例,将其平均分为研究组与对照组。对照组仅给予奥美拉唑治疗;研究组给予注射用血凝酶与奥美拉唑联合治疗。结果:研究组治疗的总有效率为95.00%,明显高于对照组的75.00%,P0.05。结论:血凝酶与奥美拉唑联合治疗上消道出血,安全性高,止血效果显著,值得临床推广与应用。     

中药湿敷疗法在皮肤科临床管理中的应用

<正>皮肤科主要治疗各种皮肤病，而皮肤是人体最大器官，覆盖全身，可使体内组织和器官免受物理性、化学性和病原微生物性的侵袭^[1]。有研究显示，皮肤能阻止外界有害物质的侵入^[2]。皮肤病一开始病位较浅，若失治误治则可伤及脏腑气血，则病难愈，因此，给予其有效治疗有重要意义。本研究旨在探讨中药湿敷疗法在皮肤科临床管理中的应用。     

《张宗良医案》浅析

正张宗良(1909-1983),嘉善魏塘人,早年师承其父张吉旋,潜心研读历代中医名著,以之实践临诊,每获良效。民国十九年(1930)设诊所于县城魏塘东门,1958年参加联合诊所,1959年调嘉兴第三医院中医科,1961年调回嘉善县第一人民医院中医科。他凭着"一个小枕头,三个手指头",号脉诊病,治愈了     

不同剂量螺内酯对急性心肌梗死后心力衰竭的心肌保护作用

目的 观察不同剂量螺内酯对急性心肌梗死后心力衰竭患者的心肌保护作用。方法 选取2019年1月至2021年1月该院收治的急性心肌梗死后心力衰竭患者88例，以随机数字表法分为小剂量组与大剂量组各44例。小剂量组予口服螺内酯每日20 mg，大剂量组予口服螺内酯每日40 mg，两组均持续治疗6个月。比较两组疗效、不良反应及治疗前后心肌损伤标志物、血管内皮功能变化。结果 大剂量组总有效率81.8%(36/44)高于小剂量组的70.5%(31/44)，但差异无统计学意义(χ²=1.56,P>0.05)。大剂量组N-末端脑钠肽前体、肌酸激酶同工酶、肌红蛋白水平、内皮素-1、血管内皮生长因子，差异均有统计学意义(t=7.47、5.34、5.73、5.48、5.56,P<0.01)。治疗后不良反应发生率大剂量组(11.4%,5/44)与小剂量组(6.8%,3/44)接近，差异无统计学意义(χ²=0.14,P>0.05)。结论 每日40 mg螺内酯相较于每日20 mg螺内酯治疗急性心肌梗死后心力衰竭效果好，能更好地修复受损内皮功能，减轻...     

高血压患者并发冠心病的危险因素分析

高血压(HD)是冠心病(CHD)重要危险因素之一,且两者具有共同的发病机制,常交互影响并存[1]。心血管疾病患者中包含HD患者2.45亿,CHD患者1100万,且发病率随年龄增加而升高。稳定CHD患者合并HD患病率高于60%,住院患者中这一数据上升至71.8%;门诊HD患者合并CHD(HD-CHD)患病率也高达30%,庞大的患病人群与较高的致残率和病死率,严重威胁人群生命健康。本研究针对HD患者膳食结构、生活行为及心理特征进行分析,旨在探讨HD-CHD的影响因素,报道如下。     

腹部与阴道超声对宫内残留物诊断价值比较

对早期妊娠流产后不规则阴道流血患者120例分别用经阴道超声(TVS)及腹部超声(TAS)检查。超声诊断与病理诊断符合率,经TVS为118例(占98.3%),误诊2例(占1.7%),经TAS检查95例(占79.2%),误诊25例(占20.8%),二者有显著性差异(P<0.05)。TVS诊断准确率高,能发现更加微小病变,具有重要的临床价值。     

明清时期浙江嘉善地方医家群体研究

目的：从传承、著述、行医轶事等角度，对明清时期浙江嘉善地方医家群体进行研究分析。方法：以医家为线索，研究《嘉善县志》《嘉善名医传略》《嘉善县百年百位名医》等地方著作，对明清时期医家的生平及著作进行整理、分析。结果：发现明清时期嘉善地区记载的医家以世代传承为主，多为家传；著作丰富，涉及各科，其中摄生类著作在全国具有一定影响力；多有儒学功底，将行医作为践行“仁”的重要途径，尊重生命、淡泊名利、医德高尚。结论：明清时期是嘉善中医药发展的重要时期，进一步整理与挖掘嘉善地方医家史料，对补充完善地方中医历史及研究地方医学源流具有重要价值与意义。