入院血糖对急性心肌梗死患者介入治疗后住院死亡率的预测价值

目的探讨入院即刻血糖水平对急性心肌梗死（AMI）患者行经皮冠状动脉介入（PCT）治疗后住院死亡率的预测价值。方法因急性心肌梗死在笔者所在医院行急诊PCI治疗的非糖尿病患者456例,其中男性319例,女性137例,年龄29～85岁,平均年龄61．30岁。按入院即刻血糖（SG）水平分为3组：SG〈7．8mmol/L为A组248例,7．8mmol／L≤SG≤11.1mmol／L为B组156例,SG〉11．1mmol/L为C组52例,分别对3组患者住院期间心力衰竭、恶性心律失常、心脏性死亡,再梗死、梗死后心绞痛及主要不良心脏事件（MACE）的发生率进行对比分析。结果在年龄、性别、冠心病家族史、吸烟、既往高血压、心房纤颤、前降支和右冠状动脉病变、多支病变、梗死后心绞痛、胸痛发作至PCI时间等方面3组之间差异均无统计学意义（P〉0．05）;而C组多于一个部位心肌梗死、入院Killip’s分级≥2级的比例明显多于A、B两组（P〈0．05）;C组白细胞计数明显高于A、B组（P〈0．05）;在肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同功酶峰值（CK／CK—MB）及住院期间左心室射血分数方面3组差异均有统计学意义（P〈0．05）;C组急性心力衰竭的发生率明显高于A、B组;C组心肌梗死再发生率亦高于A组,而B、C组未显示差异有统计学意义;C组恶性心律失常发生率明显高于A组,A、B组差异亦有统计学意义（P〈0．05）;而MACE发生率及住院期间死亡率分别为C组46．2％和13．7％,B组34．0％和4．5％,A组19．0％和1．6％,3组之间差异均有统计学意义（P〈0．001）。结论入院即刻血糖升高的急性心肌梗死患者实施急诊PCI治疗后院内死亡率及总的心血管事件发生率高,提示预后不良。     

以鼻尖皮肤转移瘤为首发表现的支气管肺癌1例

患者,男性,53岁,于20天前无明显诱因发现鼻尖部肿大,无发热及疼痛,自服抗生素7天效果不佳,在当地诊所静滴菌必治治疗8天效果仍不佳,肿物生长迅速,已增长至5cm,遂来我院诊治,拍胸片示：左中肺团块状影,经纤维支气管镜检查发现左肺中叶背段口管腔外压迫性狭窄,局部粘膜不光滑。取病理活检示肺鳞癌。取鼻尖部肿物活检,术后病理示：鳞状细胞癌,诊为支气管肺癌（鳞癌）,皮肤转移癌。经CAP方案化疗三周期,患者鼻尖部肿物渐缩小。     

黄连温胆汤治疗HP阳性浅表性胃炎(脾胃湿热证)临床研究

目的评价黄连温胆汤治疗幽门螺杆菌 (HP)阳性浅表性胃炎 (CSG)辨证属脾胃湿热者的临床疗效.方法将患者 60例随机分为两组,治疗组服黄连温胆汤,对照组服果胶钅必胶囊.结果治疗组 HP根除率高于对照组,临床疗效及胃镜检查结果亦优于对照组,而两组病理改善情况及降低 IL-8水平方面作用相近.结论黄连温胆汤可能通过根除 HP和影响细胞因子 IL-8及改善胃粘膜的病理变化,从而改善症状.黄连温胆汤是治疗 HP感染性 CSG的有效方剂.     

清幽丸治疗幽门螺旋杆菌相关胃炎128例

幽门螺旋杆菌（ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ，ＨＰ）已被明确为慢性胃炎的重要致病因素。我们根据慢性胃炎多属寒热交错，虚实夹杂的病理证候，选用对ＨＰ敏感的中药组成清幽丸治疗ＨＰ相关之慢性胃炎１２８例，并与庆大霉素治疗８０例进行对照，现报告如下。临...     

内镜下硬化剂注射术后并发症的观察与护理

随着介入技术的广泛发展,内镜下注射硬化剂对食管静脉曲张出血患者的治疗已越来越多的应用于临床,对于术后并发症的护理对策也日趋引起人们的关注.我院自2002年以来行硬化剂注射治疗食管静脉曲张患者共38例,现将护理体会报道如下.     

AMI患者急诊PCI术后无复流现象的相关因素及近期预后

作为急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)后再灌注治疗的有效方法,经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗能使梗死相关动脉得到快速、完全和持久的开通,从而达到缩小梗死范围,保持心室功能,降低死亡率,改善患者预后和提高生活质量的目的[1]。但临床观察发现     

3种滇产鼠尾草属植物丹参酮ⅡA的薄层扫描定理

目的：测定了三种滇产鼠草属植物丹参酮ⅡＡ的含量。方法：用薄层扫描法，并与正品在作对比。结果：甘西鼠尾丹参酮ⅡＡ含量最高，其次为滇丹参，褐毛甘西鼠尾中丹参酮ⅡＡ与正品丹参相当。结论：实验结果对其质量评价有一定意义。     

胃脘痛的流行病学研究——附1544例调查普查分析报告

<正> 胃脘痛是中医内科临床的常见病、多发病。全国中医学会曾于1983、1984年两次召开全国脾胃病学术会议,确定以胃脘痛为全国协作攻关项目。为了从流行病学对这一疾病进行探讨,我们在1983年3～11月,对九个企事业单位进行整群随机抽样的横断面调查1265人,并于1984年9月12～14日,对我院附属医院内、外、妇、儿等病区279例住院病人进行普查,旨在了解:①胃脘痛的患病率及其与年龄、性别、职业、病程等的关系;②胃脘痛的证型分布规律;③胃脘痛的好发季节与发