全血检测特异性抗结核抗体对结核病快速诊断价值的研究

目的了解全血检测特异性抗结核抗体(LAM-IgG)对结核病快速诊断的价值.方法采受试者手指血20μL用金标试剂盒直接检测LAM-IgG.结果 125例涂阳肺结核抗体阳性检出率为92.0%;267例涂阴肺结核抗体阳性检出率为78.3%;94例陈旧性肺结核抗体阳性检出率为 75.5%;36例肺外结核抗体阳性检出率为83.3%;315例非结核抗体阳性检出率为47.6%.本试验灵敏度为82.7%(324/392),特异度为52.4%(165/315).结论全血快速检测抗结核抗体较血清检测更方便,灵敏度高,但特异度较低,不能作为涂阴肺结核的最终诊断,此项检查可作为涂阴肺结核的辅助诊断和结核可疑者的筛选手段以及肺外结核的诊断指标之一.     

脑血栓形成的脑电图诊断

目的 分析脑电图在形成诊断中的意义.方法 使用ND-82B型8导脑电图机,对我院2008-02～2010-02收治的脑血栓形成125例患者进行脑电图分析.结果 本组125例,脑电图正常36例(28.8%),异常89例(71.2%),且脑电图异常侧和临床病变侧均相一致.结论 脑血栓形成时的脑电图异常虽有慢波波幅低、较局限、波形较规则、背景活动的异常程度轻等特点,但非特异性,而脑电图的动态观察还是诊断及鉴别诊断的最好方法.另外,进行性脑血栓时,脑电图改变比临床症状先出现,有利于对进行性脑血栓形成的早期发现.     

维库溴铵持续泵注与间断静注临床观察

目的观察维库溴铵不同输注方法用于维持全麻肌松的临床效果。方法选择2011年3月-2012年3月期间ASAⅠ-Ⅱ级拟行气管内插管全麻下择期手术的患者40例,在常规进行快诱导及气管插管后5min内,首次静注维库溴铵0.08mg/kg后,随机分为两组,A组维库溴铵持续泵注06-1.0mg/(kg·h);B组根据手术需要间断推注维库溴铵0.03-0.05mg/kg。原则上以维持肌松程度恒定。A组于手术结束前25min停止给药,两组麻醉维持以异氟醚吸入及芬太尼间断静注,均待患者自主呼吸自然恢复。结果两组患者一般情况、病种及手术时间无显著差异性(P0.05);维库溴铵平均总用量差异无显著性(P0.05);肌松恢复率无显著差异(P0.05);拔管时间差异显著(P0.05);手术结束前体动的例数A组少于B组(P0.05);需要追加镇静或镇痛次数两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论持续泵注维库溴铵用于维持全麻肌松是一种较为方便并易于控制的方法。     

瓜蒌红花甘草汤合龙胆泻肝汤治疗带状疱疹神经痛30例临床观察

笔者于2011年至2012年期间,采用全国名老中医李发枝教授经验方瓜蒌红花甘草汤合龙胆泻肝汤治疗带状疱疹神经痛,取得了良好的疗效,现报道如下。     

激励艺术在医疗管理中的应用

激励贯穿于领导活动的全过程，科学艺术的激励方法能调动和激发医务人员的积极性、创造性。因此，管理者掌握激励艺术下分必要。     

医院治疗室空气细菌动态观察

本收集了我院一年时间内各病区治疗室及门诊注射室空气细菌培养结果资料，并在一病区进行了24小时不时间空气细菌培养的试验，将这些资料进行统计分析。从而论述空气细菌数与温度、湿度、紫外线消毒的关系和24小时内空气细菌数的昼夜变化。     

多参数MRI在结直肠癌诊断中的应用价值

目的探讨MRI常规平扫及增强序列、弥散加权成像(DWI)和水成像(MRC)在结直肠癌诊断中的临床价值。方法收集30例结直肠癌患者,其中男19例,女11例,年龄42-76岁,平均54岁。全部病例诊断均经手术或活检病理证实。全部病例肠道清洁后进行MRI常规平扫及增强扫描、弥散加权成像(b值800s/mm2),11例行结肠水成像检查,比较各序列图像对结直肠癌病变、侵犯范围、转移灶等显示情况。结果 30例结直肠癌中,T1WI病灶呈中等信号为26例,T2WI病灶呈等或稍高信号为23例,增强后24例病灶有明显强化;8例周围脂肪间隙侵犯,2例邻近脏器受累,淋巴结转移3例,肝脏转移3例。DWI上30例病灶均呈高信号,灌肠后水成像11例,成功6例。DWI显示病灶率最高,高于T1WI、T2WI及增强T1WI。结论多参数MRI联合应用可清晰显示结直肠癌病变详情及毗邻关系,对结直肠癌的诊断、分期和可切除性评估等方面具有较高的临床应用价值。     

Ⅰ型神经纤维瘤病患者神经纤维瘤发生机制的研究

[目的]探讨1型神经纤维瘤病(NF1)患者神经纤维瘤发生、发展的分子病理机制.[方法]将17例NF1和12例非NF1患者的神经纤维瘤标本进行石蜡包埋切片,常规HE染色和NF1蛋白特异性多克隆抗体标记;Western blot检测3例NF1、2例非NF1患者神经纤维瘤和1例正常神经的细胞中NF1蛋白和hTERT蛋白的表达.[结果]NF1组与非NF1组HE染色无明显差异;NF1特异性多克隆抗体标记显示NF1蛋白的表达率NF1组明显低于非NF1组,Western blot结果显示正常神经组与非NF1组比较,NF1蛋白表达没有明显差异,NF1组NF1蛋白表达明显低于非NF1组和正常神经组;NF1组和非NF1组hTERT蛋白表达明显高于正常神经组,NF1组和非NF1组比较hTERT蛋白表达差异无显著性意义.[结论]实验结果提示NF1患者神经纤维瘤的形成除了与NF1蛋白表达缺失,肿瘤抑制作用减弱有关外还与hTERT蛋白表达增加,端粒酶活性增高有关;而非NF1患者神经纤维瘤的形成与hTERT蛋白表达增加,端粒酶活性增高有关,与NF1蛋白表达缺失无关.     

华佗再造丸治疗缺血性中风随机对照试验的Meta分析

华佗再造丸的处方起源于冉氏家族，历经200余年中医临床实践，其中成药于1985年由广州奇星药厂研制成功，并于1990、1995、2000年连续三届以保密处方产品收载于《中国药典》，成为中风类首选药物。华佗再造丸经药理研究和临床观察证明，具有保护中风患者的脑细胞免受损害和修复其受损的脑细胞以及激活其脑细胞代偿功能，还对神经干细胞的增殖、分化和迁移有促进作用，能够用于预防中风、治疗中风、中风后遗症，以及冠心病心绞痛等。在国内大量地应用于心脑血管疾病的治疗。