医院团队知识共享影响因素的编码研究

医院是典型的知识密集型组织。研究以医院科室为研究对象,运用质性研究的方法,将焦点小组访谈记录整理成的质性资料进行内容分析,采用编码技术,通过开放性编码、主轴编码和选择性编码3个有序的后建式编码步骤,并经编码的一致性检验,最终识别出医院团队知识共享的主要影响因素,并识别出团队性激励和组织支持感两个特殊的关键因素。研究成果丰富了知识共享领域的理论研究。     

轻型颅脑损伤患者抑郁和焦虑相关影响因素的调查研究?

目的：探讨轻型颅脑损伤患者抑郁及焦虑的相关影响因素,以提高临床干预疗效。方法对110例轻型颅脑损伤患者进行 SCL-90心理自评量表,对年龄、性别、文化程度及是否自付费用等相关因素调查,筛选出伴有抑郁、焦虑症状和抑郁、焦虑评分≥2分的患者作为试验组,而其他未表现明显抑郁、焦虑的患者作为对照组,将相关影响因素下的 SCL-90评分进行统计学分析。结果在 SCL-90评分上,试验组性别、文化程度和是否自付费用与对照组比较,差异有统计学意义(P <0.01)。结论性别、文化程度和是否自付费用是轻型颅脑损伤患者抑郁、焦虑的影响因素,针对影响因素进行个体化心理干预具有重要临床指导意义。     

后发性白内障及Nd∶YAG激光后囊膜切开对1CU可调节人工晶状体调节功能的影响

目的探讨后发性白内障及Nd∶YAG激光后囊膜切开术对1CU可调节人工晶状体调节功能的影响。方法回顾性病例研究。收集20例（24眼）白内障超声乳化联合1CU可调节人工晶状体植入术后发生后发性白内障的患者,分别于人工晶状体植入术后3个月、Nd∶YAG激光后囊膜切开术前1 d、Nd∶YAG激光后囊膜切开术后3个月随访,检测裸眼远视力、最佳矫正远视力（5 m）,以及远视力矫正下的中（50 cm）、近距离视力（33 cm）,并分别用主觉近点法、离焦法检测术眼调节幅度。各时期的检测数据用重复测量资料的方差分析进行检验。结果1CU可调节人工晶状体植入术后3个月、行Nd∶YAG激光后囊膜切开术前1 d、切开术后3个月,术眼裸眼远视力（F=108.87,P＜0.01）、最佳矫正远视力（F=116.97,P＜0.01）、远视力矫正下的中距离视力（F=79.89,P＜0.01）、远视力矫正下的近视力（F=118.84,P＜0.01）,以及近点法和离焦法检测的调节幅度（F=81.78,P＜0.01）差异均有统计学意义。行Nd∶YAG激光后囊膜切开术前1 d均较植入术后3个月时降低,Nd∶YAG激光后囊膜切开术后3个月,远、中、近距离视力及调节幅度明显改善,其差异均有统计学意义。2种调节幅度检查方法测量值之间的差异无统计学意义（F=0.272,P＞0.05）。结论后发性白内障的发生使1CU可调节人工晶状体植入术后术眼调节功能明显下降,Nd∶YAG激光后囊膜切开术后术眼调节功能恢复。     

血浆EB病毒DNA载量监测对单倍体造血干细胞移植后淋巴细胞增殖性疾病的预测价值北大核心CSCD

目的寻找可以协助诊断单倍体造血干细胞移植(haplo-HSCT)后淋巴细胞增殖性疾病(PTLD)的EB病毒DNA(EBV-DNA)载量及其持续时间的最佳临界值。方法回顾性分析北京大学血液病研究所2016年1月至12月期间haplo-HSCT后合并EBV感染患者的相关数据,通过构建ROC曲线计算约登指数寻找对PTLD有诊断意义的EBV-DNA载量及其持续时间的临界值。结果共纳入94例患者,其中20例(21.3%)发生PTLD,诊断PTLD时中位EBV-DNA载量为70400(1710~1370000)拷贝/ml,EBV血症中位持续时间为23.5(4~490)d。二元logistic回归分析显示,PTLD组与非PTLD组两组间EBV-DNA最高载量及EBV血症持续时间差异均有统计学意义(P=0.018,P=0.001)。构建ROC曲线计算约登指数,EBV-DNA载量≥41850拷贝/ml对PTLD有诊断意义[曲线下面积(AUC)=0.847],敏感度、特异度分别为0.611、0.932;EBV血症持续时间≥20.5 d对PTLD有诊断意义(AUC=0.833),敏感度、特异度分别为0.778、0.795。结论动态监测haplo-HSCT后PTLD高危患者的EBV载量及关注其持续时间有重要临床意义,有助于预测PTLD的发生并早期采取干预措施。