粘连性肠梗阻的临床治疗效果研究

目的观察肠粘连导管在粘连性肠梗阻中临床疗效。方法以入住我院的粘连性肠梗阻患者为研究对象,随机的将患者分为两组,A组应用常规胃管进行胃肠减压,在无效时采用肠梗阻导管进行治疗,B组应用透视下插入法应用肠梗阻导管进行胃肠减压,观察治疗前后的各项指标变化。结果实用肠梗阻导管后,发现B组腹痛腹胀缓解率高于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）;自主排气时间B组优于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）;第一个24 h消化液引流量比较,B组优于A组,差异有显著性意义（P〈0.05）;X线片平片观察,A组常规胃肠减压,腹平片未见明显变化,使用肠梗阻导管,可见腹片液平面减少或者消失,平均消失时间为（7.9±5.3）d;引流液性质：肠导管深黄色粪便样液体,伴臭味、黄色肠液而普通胃管为黄色肠液、绿色胆汁样液体,白色胃液。结论肠梗阻导管能有效治疗粘连性肠梗阻,改善患者症状,降低手术率,疗效优于普通胃管。     

腹腔镜中超低位直肠癌全系膜切除手术46例临床分析

目的:探讨腹腔镜超低位直肠癌全系膜切除手术的临床价值。方法:2007年1月~2010年10月对46例直肠癌施行全腹腔镜直肠癌全系膜切除术,肠断端行荷包缝合及管型吻合器结直肠吻合。结果:46例在腹腔镜下顺利完成手术,无中转开腹。无腹腔、盆腔脏器的损伤。手术时间120~240min,中位时间150min;术中出血20~80ml,中位出血量35ml。发生吻合口瘘4例,均经保守治疗治愈(18~30d)。术后随访3~45个月,中位时间26.4个月,无吻合口复发。结论:腹腔镜超低位直肠癌全系膜切除手术具有创伤小、术后恢复快等优点,可以取得比开腹手术更好的根治效果。     

血管内皮生长因子及基质金属蛋白酶在非小细胞肺癌中的表达及与微血管密度的相关性研究

目的:研究血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶(MMP-2)和微血管密度(MVD)与非小细胞肺癌(NSCLC)的相关性。方法:应用免疫组化法检测VEGF、MMP-2在非小细胞肺癌组织及正常肺组织中的表达水平并计数微血管密度。结果:NSCLC组织中VEGF及MMP-2阳性表达率和MVD值显著高于正常肺组织(P<0.05),VEGF、MMP-2的阳性表达率和MVD值与非小细胞肺癌临床分期和淋巴结转移具有相关性,与肿瘤病理类型无关。结论:非小细胞肺癌组织中VEGF、MMP-2及MVD明显升高,与临床分期及有无淋巴结转移有关,对判断预后有重要意义。     

胃肠减压患者胃管插入深度探讨

通过对腹外科患者胃肠减压时,置入胃管的长度研究其能否保持有效胃肠减压.胃肠减压是降低胃肠压力、减轻腹胀、缝线张力及切口疼痛,改善肠壁血液循环,促进消化道功能恢复的方法.那么,胃管置入的长度就是保持胃肠减压通畅的关键.以往由于身高的不同,插入深度很具盲目性.按教科书上规定插入的长度为45～55 cm,临床上多采用发际到剑突或耳垂至鼻尖再加鼻尖至剑突的长度.但两种方法均不能达到完全有效引流,因此我们对胃管置入的长度进行了改进和观察.     

新疆3个家系HCM基因突变检测分析

目的：研究家族性肥厚型心肌病（HCM）的主要致病基因β肌球蛋白重链（MYH7）突变位点。方法：对3个HCM家系成员的MYH7基因3~23外显子及附近上下游序列采用DHPLC及直接测序分析。结果：P、L、Y三个家系的先证者具有MYH7基因错义突变,测序结果显示：发现三个家系患者MYH7基因均有一定的突变。P家系21号患者MYH7基因测序结果分析发现外显子3存在密码子Thr63第三位密码子c〉t转换及19号内含子第90位的a〉g的转换。L家系发现外显子3存在Thr63第三位密码子c〉t转换,并且,第14外显子有单碱基突变,造成Thr 441M et,在中国人中是首次发现。Y家系其他成员测序结果发现携带有第8外显子最后一位碱基存在t〉c突变。结论：MYH7基因在HCM家系中具有较高的突变率,不同突变基因型以及基因突变携带个体在临床表型上有所差异。采取基因突变检测和分析,有利于对HCM家族成员的诊断、患病风险预测及疾病早期预防和治疗。     

凝血因子V基因Leiden突变检测方法在新疆汉族健康人群中应用

目的建立FV Leiden突变的检测方法,研究分析新疆汉族健康人群中FV Leiden突变的发生率。方法应用聚合酶链反应(PCR)—限制性片段长度多态性分析(PCR-RFLP),对新疆地区82例健康个体进行FV Leiden基因突变研究分析。结果新疆汉族健康个体均未检出FV Leiden基因突变类型包括纯合子和杂合子。结论 FV Leiden突变可能不是新疆地区汉族健康人群静脉血栓(VT)发病的主要危险因素。     

新疆维吾尔族冠心病患者eNOS基因G894T多态性分析

目的:探讨新疆维吾尔族人群内皮型一氧化氮合酶(eNOS)基因多态性与冠心病的相关性.方法:应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析(PCR-RFLP),检测新疆维吾尔族75例正常个体和71例冠心病患者eNOS基因G894T多态性.结果:新疆维吾尔族正常个体及冠心病患者的eNOs基因G894T多态性GG、GT、TT基因型频率分布分别为0.73、0.16、0.11和0.75、0.04、0.21,C和T等位基因分布频率分别为0.81、0.19和0.77、0.23,冠心病患者GT基因型频率下降,TT基因型频率升高,差异有统计学意义.结论:eNOS基因G894T多态性分析,可能与新疆维吾尔族冠心病有关.     

健康指导对结肠造口周围皮炎发生情况121例分析

目的：明确健康指导对结肠造口周围皮炎发生情况的研究,为提高结肠造口病人的生活质量提供依据。方法：采用回顾性方法对我科开展健康指导后的61例结肠造口患者（A组）及未开展健康指导期间60例结肠造口患者（B组）的造口周围皮炎发生情况相比较。结果：A组术后6个月内造口周围皮炎发生2例,B组皮炎发生9例,两者差异有显著性（P〈0．05）。结论：开展健康指导能提高结肠造口患者的自我保健意识和自我护理能力,有效减少造口周围皮炎的发生。     

屈螺酮炔雌醇片Ⅱ治疗多囊卵巢综合征高雄激素血症患者的效果分析

目的：探究屈螺酮炔雌醇片Ⅱ治疗多囊卵巢综合征高雄激素血症(PCOS-HA)患者的效果及其对卵泡发育、血清AMH及Asprosin水平的影响。方法：选取我院2021年1—7月81例PCOS-HA患者作为观察对象，依据治疗方式不同分为常规组和观察组。常规组40例给予炔雌醇醋酸环丙孕酮治疗，观察组41例给予屈螺酮炔雌醇片Ⅱ治疗，对比两组患者卵泡发育情况、血清性激素、血清相关因子水平。结果：观察组卵泡发育总有效率为95.12%,高于常规组的77.50%(P<0.05)。治疗后两组患者FSH、LH、E₂、Ts水平及AMH、Asprosin水平均较治疗前降低，且观察组低于常规组(P<0.05)。结论：采用屈螺酮炔雌醇片Ⅱ治疗PCOS高雄激素血症患者，可改善卵泡发育情况，调节血清性激素及血清相关因子水平，提高临床疗效。