曹利平治疗肺癌术后、放疗、化疗后学术思想探析

从诊断必准,辨证要详,立法宜严,选方得当,用药精良;"有胃气则生,无胃气则死";从临证中来,到临床中去,以人为本等3个方面对名中医曹利平教授治疗肺癌术后、放疗、化疗后学术思想进行论述,将中医整体观念和辨证方法引入肺癌治疗,最终提高该病治疗的疗效,改善患者生活质量,延长其生存时间。     

应用头胸导联体系显示预激波清晰度

为探讨头胸导联心电图(HCECG)与常规心电图(RLFCG)对预激波清晰度的比较,对5例患者对比分析,报告如下。 1 资料与方法 资料为2002年2月～2002年11月收集门诊预激综合征患者5例,其中男1例,女4例,年龄8～52岁。临床诊断:预     

右冠状动脉病变的头胸导联心电图

右冠状动脉病变所致的右室及后壁心肌缺血及心肌梗死 ,因普通心电图的波形限制 ,一直是临床诊断的难点。而尹炳生教授所设计的头胸 (HC)导联心电图体系 ,在一定方面解决了这些难点。资料与方法1 病例选择 :选择有冠状动脉造影资料同时行PTCA术者 37例 ,均在行PTCA术后 3天内做静息18导心电图及HC导联心电图。2 病例资料 :男 31例 ,女 6例 ,年龄 :5 7 4±12 7(37～ 76 )岁。其中诊为急性或陈旧性心肌梗死者 2 6例 ,而下壁或后壁或右室梗死者 16例 ,经冠脉造影显示右冠状动脉 (RCA)病变狭窄≥ 70 %以上者2 8例3 对同时采集的静息心电…     

常规心电图与头胸导联心电图检测边缘性Q波的对比分析

病理性Q波是常规心电图(ECG)诊断心肌坏死的重要特征之一。但在临床ECG检测中经常看到形态、时间、振幅介于间隔性与病理性Q波之间的Q波，被称之为边缘性Q波。有报道说头胸导联心电图(HCECG)在Q波的定位方面有一定的优势。本通过在ECG检出边缘性Q波65例中选出58例下壁存在边缘性Q波的患，且临床及超声心动图诊     

活动平板运动试验达标心率应答反应迟钝与心功能参数的分析

目的：探讨分析活动平板运动试验达标心率应答反应迟钝与心功能参数的关系。方法：６０例可疑心病患者行彩色多普勒超声心动图心功能测定及活动平板运动试验，。结果：两组各参数比较，达标心率运动时间，恢复运动前心率时间差异显著；心功能参数ＣＯ和ＳＶ均呈差异非常显著。达标心率运动时间与恢复运动前心率时间，两组分别呈正相关，第一组ｒ＝＝０．５５５，Ｐ〈０．００１；第二组ｒ＝０．４０，Ｐ〈０．０５。结论：运动试验应     

形寒寒饮则伤肺述评

“形寒寒饮则伤肺”出自《内经》,是指机体感受寒邪，或贪凉饮冷，均可影响肺的宣发肃降功能。现代医家多认为“形寒寒饮则伤肺”引起的都是外寒里饮证，治疗上以小青龙汤为基本方剂。我们则认为，寒邪犯肺临床治疗还需要注意如下几个方面：(1)形寒、寒饮只是引起肺部疾病的外在因素，是否发病与如何发病是多种因素共同决定的；(2)形寒、寒饮引起的病理变化是阻遏了肺气的宣发肃降，病机演变中也可体现为郁而化热的过程；(3)临床治疗“形寒寒饮伤肺”,须审证求因，知常识变，不可一概而论。     

膀胱肿瘤与膀胱壁接触长度及角度预测肌层浸润性膀胱癌的价值

目的 探究常规超声检查中，膀胱肿瘤与膀胱壁接触长度(CL)及角度在预测肌层浸润性膀胱癌(MIBC)的作用。方法 回顾性分析经病理证实的140例膀胱癌患者，其中MIBC组41例，非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)组99例，比较组间超声特征差异。使用多因素回归分析筛选MIBC的独立危险因素并建立诊断模型。绘制受试者工作特征(ROC)曲线，计算曲线下面积(AUC),评价模型在膀胱癌侵袭性上的诊断效能。结果 MIBC组与NMIBC组相比，更常表现为多发、直径>3 cm(P<0.05)。MIBC组的病灶直径、CL、总角度(TA)、接触长度与肿瘤周长的比值(CL/C)显著高于NMIBC组(P<0.05)。多因素诊断模型预测肌层浸润AUC为0.816,灵敏度为0.788,特异度为0.727,独立危险因素包括TA≥188°、CL≥2.42 cm、CL/C≥0.42。结论 常规超声可作为术前评估膀胱癌肌层侵犯的初筛手段。发现肿瘤TA≥188°、CL≥2.42 cm、CL/C≥0.42时，应警惕肌层浸润性膀胱癌的可能。     

抗纤汤联合醋酸泼尼松片治疗类风湿关节炎合并肺间质病变气虚血瘀证疗效研究

目的:观察抗纤汤联合醋酸泼尼松片治疗类风湿关节炎合并肺间质病变(RA-ILD)气虚血瘀证的临床疗效。方法:将60例RA-ILD气虚血瘀证患者随机分为治疗组(n=30)和对照组(n=30)。对照组患者采用醋酸泼尼松片口服治疗，治疗组采用抗纤汤联合醋酸泼尼松片治疗，两组疗程均为3个月，观察并记录两组治疗前后的临床症状及体征评分、肺功能、血气分析指标及临床疗效。结果:与治疗前比较，治疗后两组患者干咳、进行性呼吸困难、Velcro啰音评分及肺功能指标、动脉血氧分压(PaO₂)均改善(P<0.05);治疗后治疗组患者干咳、进行性呼吸困难、Velcro啰音评分及肺功能指标、PaO₂水平均优于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:抗纤汤联合醋酸泼尼松片治疗RA-ILD可改善患者临床症状和体征，提高肺功能，改善血气指标，安全性好。