用一种卵巢和肾上腺甾体生成的抑制剂——Azastene终止大鼠的妊娠

作者曾评定一些通过阻断3β-羟甾体脱氢酶活性而抑制孕酮合成引起孕酮撤退终止妊娠的化合物。本文总结了Azastene(Win 17625;4、4、17a-3甲基-雄-5-双〔2、3-d〕-异恶哗-17-醇)在大白鼠的作用。材料与方法实验分别在妊娠、假孕和未孕的大鼠以及在大     

中药注射剂不良反应的因素及预防

目的分析中药注射剂不良反应的因素,探讨预防的方法。方法采用回顾性调查方法分析120份合格的中药不良反应情况。结果不合理使用中药注射剂发生不良反应的比例与合理使用时有显著性差异（P〈0.05）。同时中药注射剂的不良反应主要临床表现为变态反应、呼吸系统反应、循环系统反应和消化系统反应。其中变态反应、呼吸系统反应主要涉及重度反应,循环系统反应和消化系统反应主要涉及轻度反应。结论只有加强对中药注射液不良反应的报告与科学研究,科学监测与预警中药注射液导致的不良反应情况,才能进一步提高中药注射液临床使用的合理性与安全性,降低其导致的不良反应,从而保障相关患者的用药合理与安全。     

全模型迭代重建用于CT-Ⅲ、Ⅳ级肝硬化患者低剂量CT门静脉成像

目的观察采用全模型迭代重建(IMR)技术联合80 kV管电压进行CT-Ⅲ、Ⅳ级肝硬化患者CT门静脉成像(CTPV)的可行性。方法将80例CT-Ⅲ、Ⅳ级肝硬化患者随机分为试验组(40例)和对照组(40例)。试验组采用管电压80 kV,剂量指数(DRI)17,以IMR技术重建;对照组管电压100 kV,DRI 19,采用iDose4算法重建。对比2组图像的主观评分、客观评价指标及辐射剂量的差异。结果试验组肝实质及门静脉噪声值均低于、信噪比(SNR)及对比信噪比(CNR)均高于对照组(P均<0.01);试验组门静脉主观评分高于对照组(P<0.01)。2组肝实质主观评分结果差异无统计学意义(P>0.05)。试验组容积CT剂量指数(CTDI VOL)、剂量长度乘积(DLP)及有效剂量(ED)分别为(6.28±1.38)mGy、(134.48±34.79)mGy·cm和(2.29±0.59)mSv,相比对照组[分别为(8.66±1.58)mGy、(186.38±47.63)mGy·cm及(3.17±0.81)mSv,P均<0.01]减低各27.5%、27.8%及27.8%。结论IMR技术联合低管电压可提高CT-Ⅲ、Ⅳ级肝硬化患者CTPV图像质量,并减少ED。     

甲强龙冲击治疗放射性脑病的临床研究

目的：研究放疗疗程与放射性脑病潜伏期的关系,探讨甲强龙在放射性脑病中的治疗作用。方法：分析17例放射性脑病患者的临床资料,将患者随机分为治疗组（甲强龙冲击疗法）及对照组（大剂量地塞米松）,两组患者治疗后半年分别做疗效评价。结果：10例首程放疗患者发病潜伏期为10个月－6年,7例再程放疗的潜伏期为2个月－3年,放疗疗程增加,放射性脑病的潜伏期缩短（P＜0．05）。治疗组患者半年后总有效率达85．7％,明显高于对照组的有效率（33．3％）。结论：放疗疗程的增加缩短了放射性脑病的潜伏期,再程放疗时要采用有效措施减少正常组织的剂量。甲强龙冲击疗法能有效控制放射性脑病。     

食管-胃结合部腺癌临床病理特征分析

目的:探讨Siewert分型标准下,食管-胃结合部腺癌Ⅱ、Ⅲ型的临床病理特点.方法:对163例根治性手术切除的Ⅱ、Ⅲ型食管-胃结合部腺癌的临床病理资料进行回顾性分析.结果:本组患者男女比例4.6:1,中位年龄62(21～87)岁,50岁以上约占90%;大体类型以溃疡型多见,占68.7%;肿瘤分化好组61例,分化差组102例;淋巴结转移率为80.4%;进展期癌95.7%;脉管癌栓发生率为56.4%;肿瘤3～8 cm大小约占76.7%.结论:相对于胃体、胃窦部腺癌,Ⅱ、Ⅲ型食管-胃结合部腺癌的男:女发病比例较高,发病年龄较大,高分化癌比例、淋巴结转移率及脉管癌栓发生率较高,进展期癌占绝大多数,有一定独特的临床病理特点.     

双源CT对北部湾地区痛风患者尿酸盐结晶沉积的诊断价值研究

目的评估双源CT诊断北部湾地区痛风患者尿酸盐结晶沉积的临床价值。方法选择该院收治的28例临床确诊痛风的患者行双侧膝关节、踝关节及双足双源CT扫描,对照组为10例临床需要行双侧膝关节、踝关节及双足双源CT扫描的非痛风患者,用痛风结石软件进行分析,记录是否能够显示尿酸盐结晶以及分布情况,并比较两组尿酸盐沉积的差异及双源CT检出尿酸盐结晶沉积部位与临床评估的差异。结果痛风组中共检测出尿酸盐结晶124处,是临床评估病变部位的2.43倍(临床估计病变部位51处),其中最常见部位为第一跖趾关节(37.9%),其次是踝关节(25.8%),最后是膝关节(15.3%);13例患者存在不同程度的骨质破坏,16例为多关节破坏,所有患者均伴有软组织肿胀。对照组未发现尿酸盐结晶。结论双源CT能够定性、定量显示尿酸盐结晶沉积,对北部湾地区痛风患者的早期无创性诊断、预防及治疗具有重要的临床意义。     

非对称回波最小二乘估算法水脂迭代分离量化序列(IDEAL-IQ)诊断多发性骨髓瘤骨病

目的 分析非对称回波最小二乘估算法水脂迭代分离量化序列(IDEAL-IQ)对多发性骨髓瘤骨病(MMBD)的诊断价值。方法 30例MMBD患者(病例组)及30名健康志愿者(对照组)均接受腰椎MR检查,包括矢状位T1WI、T2WI及IDEAL-IQ序列。对比2组间T1WI信号(S_T1WI)、T2WI信号(S_T2WI)、脂肪分数(FF)、脂肪信号(S_Fat)及水信号(S_Water)差异,采用受试者工作特征曲线分析各MRI参数对MMBD的诊断效能。结果 病例组S_T1WI、FF及S_Fat均低于、S_T2WI、S_Water均高于对照组(P均＜0.01)。S_T1WI、S_T2WI、FF、S_Fat及S_Water诊断MMBD曲线下面积分别为0.93、0.84、0.98、0.95及0.83;FF诊断效能优于S_T2WI及S_Water(P=0.02、0.01)。结论 IDEAL-IQ可有效诊断MMBD,尤以定量参数FF的诊断效能更优。     

普美显增强MRI及DWI相关定量参数对原发性肝癌肝脏储备功能及CD34、Glypican-3表达水平的预测价值

【摘要】目的：探讨以钆塞酸二钠（Gd-EOB-DTPA，商品名：普美显）为对比剂的动态对比增强磁共振成像（DEC-MRI）定量参数对原发性肝癌肝脏储备功能及CD34、Glypican-3表达水平的预测价值。方法：纳入96例原发性肝癌患者作为研究对象，并选择50例肝良性结节患者作为对照组。使用普美显为对比剂行增强MRI检查，测定并计算肝胆期相对信号强化率（REHBP)；行扩散加权成像(DWI)检查并测定表观扩散系数（ADC）值。采用免疫组化评估CD34、Glypican-3表达水平。结果：原发性肝癌患者的REHBP和ADC值均显著低于肝脏良性结节患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。Child-Pugh肝功能分级B+C级、低分化、Ⅲ~Ⅳ期患者的REHBP和ADC值分别显著低于A级、中高分化和Ⅰ~Ⅱ期患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。CD34、Glypican-3高表达患者的REHBP和ADC值均显著低于低表达患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。ROC曲线分析结果显示，REHBP和ADC值预测肝脏储备功能的曲线下面积（AUC）为0.901（95%CI：0.840~0.962，P＜0.001）和0.861（95%CI：0.784~0.937，P＜0.001），预测CD34高表达的AUC为0.923（95%CI：0.866~0.980，P＜0.001）和0.866（95%CI：0.783~0.948，P＜0.001），预测Glypican-3高表达的AUC为0.879（95%CI：0.791~0.966，P＜0.001）和0.933（95%CI：0.884~0.982，P＜0.001）。结论：普美显增强MRI及DWI相关定量参数对原发性肝癌患者肝脏储备功能及预后分子标志物表达具有一定预测价值。