盐酸奥布卡因凝胶对肛周脓肿术后伤口换药疼痛的影响研究

目的：探究盐酸奥布卡因凝胶在肛周脓肿术后患者中的应用效果。方法：选取2021年1月至2022年3月收治的肛周脓肿术后患者60例，按照随机数字表法分为两组，每组30例。两组均采用常规护理干预，对照组患者换药前采用双氯芬酸钠栓干预，观察组患者换药前4 min采用盐酸奥布卡因凝胶干预。比较两组换药依从性、疼痛程度、舒适度、生活质量和满意度。结果：观察组换药总依从性、总舒适度和满意度高于对照组（P＜0.05）；两组换药时、换药后0.5 h、换药后1 h的疼痛评分均降低，且观察组疼痛评分低于对照组（P＜0.05）；两组干预后的生活质量评分均升高，且观察组生活质量评分高于对照组（P＜0.05）。结论：肛周脓肿术后患者采用盐酸奥布卡因凝胶干预，利于提升患者换药依从性，缓解患者疼痛感，改善患者生活质量，提升患者满意度。     

全程优质护理干预对胆结石腹腔镜手术患者术后康复及生活质量的影响

目的：探讨全程优质护理应用于胆结石腹腔镜手术患者中的作用。方法：选取江西省上饶市万年县中医院2020年9月至2022年9月收治的胆结石患者68例，采用随机数字表法将其分组。对照组34例予以常规护理，观察组34例予以全程优质护理干预，持续护理至患者出院。比较两组术后康复、心理状态、舒适度、并发症以及生活质量。结果：观察组术后康复情况优于对照组（P＜0.05）；观察组护理后医院焦虑抑郁量表（HADS）评分低于对照组（P＜0.05）；观察组并发症少于对照组（P＜0.05）；观察组护理后Kolcaba的舒适状况量表（GCQ）各项评分高于对照组（P＜0.05）；观察组护理后胃肠道生活质量量表（GIQLI）评分高于对照组（P＜0.05）。结论：胆结石腹腔镜手术患者经全程优质护理干预后，术后康复较快，促使患者保持良好的精神状态，患者自我感觉更加舒适，可降低术后并发症发生风险，促进患者生活质量提升。     

蛛网膜下腔阻滞与腰硬联合麻醉在股骨骨折闭合复位内固定患者中的应用

目的：探讨蛛网膜下腔阻滞（SA）与腰硬联合麻醉（CSEA）在股骨骨折闭合复位内固定患者中的应用效果。方法：按随机数字表法将2019年6月至2022年6月进行治疗的68例股骨骨折患者分为对照组和观察组各34例。两组均行股骨骨折闭合复位内固定术治疗，对照组采用SA麻醉，观察组采用CSEA麻醉。比较两组血流动力学指标、疼痛程度、应激指标及不良反应发生情况。结果：两组手术开始时（T1）、手术结束时（T2）的平均动脉压（MAP）及心率（HR）水平均高于麻醉前（T0），观察组T1、T2的MAP及HR水平均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组术后4 h、12 h时的视觉模拟评分法（VAS）评分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组术后皮质醇（Cor）、去甲肾上腺素（NE）及肾上腺素（E）水平均高于术前，且观察组水平低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：股骨骨折闭合复位内固定术中采用CSEA麻醉镇痛效果确切，有利于稳定患者的血流动力学，可避免Cor、NE及E水平的大幅度升高，减轻应激反应，临床应用安全性高。