1例子痫性脑病脑血管造影术病人的护理

子痫或先兆子痫往往导致高血压性脑病,即子痫性脑病,关于其影像学表现国内报道较少[1,2]. 我科收治1例子痫性脑病行脑血管造影的病人.现将护理介绍如下.     

1例重症肌无力病人的护理

重症肌无力是神经-肌肉接头间传递障碍的获得性自身免疫性疾病。临床表现为受累的部分或全身横纹肌极易疲劳。通常在活动后症状加重，经休息和抗胆碱酯酶药物治疗后症状减轻或消失^[1]。2007年12月我科收治1例重症肌无力病人。现将护理报告如下。     

临床运用过敏煎加味治疗过敏性疾病的经验与分析

过敏性疾病是指在内外因素干扰下,人体免疫系统发生异常反应所导致的一类疾病。依据世界卫生组织(World Health Organization,WHO)的调查表明,目前全球有22%~25%的人患有过敏性疾病,并以每10年23倍的速度增加,我国的发生率也在不断增高。因此,对过敏和抗过敏的问题,日益受到人们的关注。在上个世纪,中国中医药界就此类病创制了方剂"过敏煎",为临床治疗过敏性疾病提供了思路和方法。本论文将结合本工作室运用"过敏煎",对过敏性疾病的治疗经验和体会做一个分析,同时提出病证结合,即辨病论治与辨证论治的结合,将2者结合有利于中医药临床的运用和疗效的提高。通过分析以求与同道共勉共进,为中医药的临床应用和发展贡献力量。     

中药灌肠治疗慢性肾衰的临床观察与护理

慢性肾功能不全为多种慢性肾病发展到后期的严重肾实质性损害，目前内科保守治疗尚无特效药物，透析治疗虽然有较好效果，但价格昂贵。我科采用肾毒I号中药灌肠，改变了给药途径，消除了中药口感不适而引起的胃肠不良刺激，易于患者接受。既有一定疗效，又经济简便易于操作。     

整合城乡居民医疗保险制度研究： 以浙江省嘉兴市为例

目的:以嘉兴市为例,分析城乡居民医疗保险制度整合现状、做法、成效及问题,为推进城乡居民医疗保险制度整合提出相关建议。方法:对嘉兴市城乡居民基本医保情况开展现场调研,访谈相关人员了解整合现状。结果:嘉兴市2014年建立城乡居民基本医疗保险,并全部与职工基本医疗保险实施整合。通过"四个统一"夯实全民医保、提高三大水平、增强制度公平性、惠益百姓。但存在新的问题值得进一步思考和参考。结论:嘉兴市基本医保制度整合取得了显著成效,尤其在经办人员培训方面表现突出。但仍需发挥信息化作用、加强基层队伍建设和完善商保经办制度建设以建立健全全民一致的医疗保险体系。国家更应加强顶层设计,实现制度自上而下有效整合。     

肌肉含量指标对绝经后女性骨质疏松症发生风险的预测价值分析

目的 评价肌肉含量指标与骨密度(bone mineral density, BMD)的关联性,筛选预测绝经后女性骨质疏松(osteoporosis, OP)发生风险的最佳部位肌肉指标及其截止点。方法 选取2018年1月至2021年10月贵州医科大学附院健康管理中心的1366名绝经后女性,采用DXA和BIA测量BMD和四肢骨骼肌含量(ASM),以ASM算出各肌肉含量指标：ASMI、ASM_BMI及SMI。应用ROC曲线及Logistic回归分析验证肌肉指标对OP风险的预测能力及评估关联强度。结果 OP组的肌肉含量低于非OP组,除腰椎BMD间的SMI和股骨颈、腰椎BMD间的内脏脂肪面积及大粗隆、全髋BMD间的ASM_BMI差异无统计学意义(P>0.05),各部位不同BMD间脂肪、肌肉含量指标差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson分析显示,各部位BMD与SMI呈负相关(r=-0.095、-0.122、-0.195、-0.177);与ASM、ASM、ASM_BMI呈正相关(r=0.369、0.298、0.085...     

腹部CT检查发现的939例肾上腺病变患者的临床分析

目的 探讨腹部CT检查发现的肾上腺病变的检出率、病因构成、临床特点及诊治现状.方法 回顾性分析2014年7月~2015年6月于南方医科大学南方医院影像中心行腹部CT检查报告提示肾上腺有异常改变的门诊和住院患者的病历资料,包括患者性别、年龄、影像特征、生化检验、临床诊断、治疗方式、术后病理、发现病变的原因等.结果(1)本院1年内行腹部CT检查的患者共19004例,检查提示存在肾上腺病变的患者共939例,检出率为4.9%.其中男性560例(59.6%),女性379例(40.4%),平均就诊年龄为53.2岁.肾上腺占位在总体肾上腺病变中所占比例随年龄递增呈有上升趋势.行内分泌功能评估的患者有270例(28.8%),无功能性病变占38.9%,功能性病变中原发性醛固酮增多症比例最高,占16.3%;库欣综合征和亚临床库欣综合征各占4.1%和7.0%;嗜铬细胞瘤占7.0%.(2)共发现肾上腺意外瘤191例,检出率为1.0%,其中良性腺瘤占70.3%,肾上腺皮质癌和肾上腺转移癌的比例分别为2.4%和0.5%.只有76例(39.8%)患者进行了内分泌功能评估,其中无功能瘤34例,占44.7%;功能性病变以嗜铬细胞瘤最常见,占22.4%,而原发性醛固酮增多症和亚临床库欣综合征各占9.2%和6.6%.结论 我院所有腹部CT检查中肾上腺病变的检出率达4.9%,肾上腺意外瘤的检出率1.0%.虽然大多数肾上腺病变为良性无功能病变,但仍有部分具有内分泌功能或为恶性病变.临床上约有60%的肾上腺意外瘤患者未进行内分泌功能的评估,功能亢进的病变极易被漏诊.临床医生需要进一步提高对肾上腺意外瘤的认识并规范其诊疗流程.     

脊柱转移瘤的CT诊断（附12例报告）

发生于脊柱的肿瘤,恶性多于良性,二者比例约为4—5:1.恶性肿瘤中,又以转移为多见.以柱主要靠X线平片及断层检查发现.自CT应用于临床后,由于CT所具有的横断层图像及高密度分辩率,脊柱转移瘤的检出率明显提高.现将我院经临床病理证实的12例脊柱转移腐的CT表现进行分析,讨论其诊断与鉴别诊断问题.1 资料与方法(1)一般情况:12例患者中男6例,女6例,年龄在38—7O岁,50岁以上占83.3%肺癌4例,肝癌4例,胃癌2例,食道癌、肾癌、喉癌各1例.脊住转移瘤部位:颈椎2例,胸腰段交界2例,腰椎6例,骶椎2例,单椎体转移7例,多椎体转移5例.(2)检查方法:使用的CT机为TCT300S,时间为4.5秒,矩阵为320×320,层厚5mm,计划扫描.     

木香流气饮加减治疗慢性胃炎80例疗效观察

目的:观察经典方木香流气饮治疗慢性胃炎的疗效.方法:将130例患者,随机分为治疗组和对照组.治疗组服用木香流气饮加减,对照组服用迪沙牌胃炎颗粒剂.结果:总有效率,治疗组(80例)96.3%,对照组(50例)72.0%,两组统计,差异非常显著(P<0.005).