PVP和PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效观察及护理

目的：探讨经皮椎体成形术（PVP）和经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的近期疗效及护理方法。方法：将86例骨质疏松性椎体压缩骨折患者根据治疗方法分为PVP组37例和PKP组49例。对两组患者住院时间、住院费用、卧床时间、患者满意度、并发症发生率、治疗前后的疼痛视觉评分（VAS）进行比较并总结护理方法。结果：两组治疗前及出院时VAS评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）;PVP组骨水泥渗漏率高于PKP组（P〈0.05）,治疗费用低于PKP组（P〈0.01）。结论：PKP组与PVP组相比骨水泥渗漏率低、对患者经济状况要求高。     

固相化乙酰胆碱酯酶片的制备与应用的研究

固相化乙酰胆碱酯酶片的制备与应用的研究何丽英１刘洁生２高炜锋３樊群３有机磷农药对胆碱酯酶有抑制作用，从而导致酶活力下降甚至失活，故可利用酶活力下降程度检测有机磷农药。用鱼脑检测水体中有机磷农药是一种传统的检测方法，由于酶在水溶液中不稳定，一般不能反复...     

复方新诺明致肌张力障碍1例

复方新诺明是较为常用的广谱抗菌消炎药 ,但导致肌张力障碍却少见 ,本科曾收治 1例因服用该药引起肌张力障碍患者 ,现报告如下。1　病例介绍患者男 ,6 8岁 ,因张口困难 ,头颈部不自主转向右侧 ,双侧腓肠肌痉挛 2 .5小时来院就诊。患者因患老年慢性支气管炎 ,口服复方新诺片 ,每次 2片 ,每日 2次 ,首次加倍 ,服用复方新诺明 4日 (18片 )后 ,感觉张口困难 ,之后出现颈部不自主转向右侧 ,说话时口齿不清 ,双侧腓肠肌阵发性痉挛 ,每次持续约 10分钟 ,间隔 5～ 10分钟 ,未曾服用冬眠灵、胃复安等影响锥体外系的药物。查体 :发作时嚼肌痉挛 ,时强…     

基于T1-2期乳腺癌病灶声像图特征构建腋窝淋巴结转移的列线图

目的 利用二元Logistic回归分析T1、T2期乳腺癌常规超声特征与同侧腋窝淋巴结转移的相关性并构建预测腋窝淋巴结转移概率的列线图。方法 收集1 030例乳腺癌患者病灶的声像图特征,按术后病理将腋窝淋巴结状态分为未转移组(666例)与转移组(364例),对比两组间病灶的超声特征,构建多因素Logistic回归模型方程,判断预测腋窝淋巴结转移独立危险因素。结果 研究发现病灶分期(T2)、外上象限、后方回声及病灶内部血供程度为腋窝淋巴结转移的独立危险因素,其分别预测腋窝淋巴结转移的AUC值分别为：0.613、0.568、0.549、0.692,联合以上4种特征构建预测Logit P,以0.419为截断值时,AUC为0.763(95%CI:0.732～0.794),大于单一超声特征,且差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 根据乳腺癌超声特征构建多因素Logistic回归模型可预测腋窝淋巴结转移,其临床应用价值较高。     

老年高血压患者控制血压现状及相关问题探讨

目的:调查分析广州疗养院疗养员高血压的降压治疗现状、控制率,探讨血压控制不良原因。方法:对778例原发性高血压患者降压药物应用方案进行登记,并观察血压控制情况。结果:高血压服药率96.66%,控制率76.48%,有针对性治疗后血压有显著改善(P<0.05～<0.01)。血压控制不良原因按百分率排列,依次为服用短效降压药(7.5%)、顽固性高血压(7.2%)、依从性差(6.3%)、白大衣高血压(1.7%)、不良行为方式(1.6%)。结论:针对病因的治疗对血压达标有重要意义。     

骨科手术切口感染的目标性监测与预防

目的：对骨科住院手术患者进行切口感染的目标性监测,为预防和控制手术切口感染提供依据。方法对2012年10-12月在某院骨科住院手术患者的切口情况及其影响因素进行目标性监测,对监测资料进行统计分析。结果共监测7252例骨科住院手术患者,发生手术切口感染223例,切口感染率为3．08％,感染247例次,感染例次率为3．41％。共检出病原菌247株,其中革兰阴性杆菌166株,占67．21％;革兰阳性球菌79株,占31．98％;真菌2株,占0．81％。检出的首位病原菌为金黄色葡萄球菌,68株占27．53％,其次是铜绿假单胞菌,63株占25．51％,第3位是鲍曼不动杆菌,32株占12．96％。年龄＜16岁或＞60岁、急诊手术、Ⅲ类手术切口、手术时间＞2 h、合并糖尿病、血红蛋白含量＜110 g/L、术前存在其他感染、围手术期未合理使用抗菌药物等是骨科患者发生手术切口感染的危险因素（P＜0．05）。结论应重视并针对骨科手术切口感染的危险因素进行持续工作改进,以控制和降低骨科手术后切口感染的发生。     

微创手术与开放性手术治疗腰椎间盘突出症的疗效比较与并发症护理

目的 探讨经Quadrant通道下微创手术与开放性手术治疗腰椎间盘突出症的疗效及并发症的有效护理方法.方法 选取2011年1月-2012年1月行腰椎后路手术的115例腰椎间盘突出症患者,男79例,女36例.根据手术方式分为两组：Quadrant微创TLIF组（Mini-TLIF,53例）和开放性TLF组（Open-TLIF,62例）.对两组患者的手术切口长度、术中出血量、症状改善、术后引流量、术后下地活动时间、术后住院时间及并发症等方面进行对比分析,进而探讨有效护理方法.结果 两组患者在手术切口长度、术中出血量、术后引流量、术后下地活动时间、术后住院时间方面比较,Mini-TLIF组优于Open-TLIF组,两组比较差异有统计学意义（t分别为16.91,57.72,56.55,11.20,12.46;P＜0.01）.Mini-TLIF和Open-TLIF两组患者在治疗前后视觉模拟评分（VAS）改善差异有统计学意义（t分别为34.108,40.964;P ＜0.01）,但在治疗前后组间比较VAS评分差异无统计学意义（P＞0.05）.Mini-TLIF组术后发生下肢静脉血栓1例,Open-TLIF组术后发生下肢静脉血栓21例和伤口血肿10例;两组术后下肢静脉血栓和伤口血肿并发症方面比较差异均有统计学意义（x2分别为18.894,7.441;P ＜0.01）.结论 两种手术方式均能有效改善腰椎间盘突出症患者的腰腿痛症状,但是经Quadrant通道下微创手术在手术切口长度、术中出血量、术后引流量、术后下地活动时间、术后住院时间均较开放性TLIF小或少,患者术后痛苦小、卧床时间短、恢复快,不仅减少了术后并发症的发生率,同时也极大地减轻了临床护理负担.     

单项心理稳定化技术对抗疫护士焦虑情绪影响的临床研究

<正>突发公共卫生事件严重威胁人类的生命安全,护士作为应对突发公共卫生事件应对体系的核心主体之一,其健康的身心状态是打赢防疫战的重要保障^[1]。自2019年12月新冠肺炎病毒COVID-19在全球范围内爆发,至今仍出现零星散发和局部爆发疫情,面对传播速度快、传播能力强的病毒,     

肝硬化从肝、脾、瘀论治浅析

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。病理组织学上有广泛的肝细胞变形坏死，残存肝细胞结节性再生，结缔组织增生与纤维隔形成，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，肝脏逐渐变形、变硬而发展成肝硬化。     

基于盆底超声参数构建的列线图模型预测盆底重建术后进展性压力性尿失禁的价值

目的 基于术前盆底超声参数构建列线图模型，探讨其预测盆底脏器脱垂（POP）患者盆底重建术后发生进展性压力性尿失禁（SUI）的价值。方法 选取2019年5月至2022年4月我院因国际泌尿科学会POP-Q分度≥Ⅱ度行盆底重建术女性患者495例建立预测模型作为模型组，其中术前POP合并SUI 295例；根据术前、术后SUI发生情况分为术后进展组76例（包括新发46例，加重30例）与SUI改善组219例；对模型组样本采取Bootstrap法重复抽样1000次作为内部验证组。应用单因素分析、多因素Logistic回归分析POP患者盆底重建术后发生进展性SUI的独立危险因素，并构建列线图模型。绘制受试者工作特征曲线、校准曲线、临床决策曲线、临床影响曲线对该模型区分度、校准度及临床适用性进行验证。结果 (1)单因素分析显示，SUI改善组与术后进展组孕次、产次、Ba点及指压诱发试验阳性、高血压史、糖尿病史、术前混合性尿失禁史、联合尿道中段无张力悬吊术（TVT-O）占比，以及盆底超声所测残余尿量（PVR）、尿道旋转角（Uret.rot）、尿道内口呈漏斗样改变、肛提肌损伤比较差异均有统计学意义（均P<...